Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы

Общее понятие «Рак» состоит из различных видов, зависящих от клеток, формирующих опухоль. Карцинома, или плоскоклеточный рак, отличается от аденокарциномы тем, что развивается из плоских клеток эпителия и поражает органы, контактирующие с внешней средой.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Классификация хорионкарциномы

В зависимости от локализации опухоли, на ранней стадии дифференцируются следующие формы заболевания:

  1. Ортотопная хорионкарцинома: представляет собой опухоль в области брюшины, маточных трубах, тела матки. При ее разращении метастазы проникают в прямую и/или сигмовидную кишку, легкие; во влагалище, параметрий, мочевой пузырь.
  2. Гетеротопная форма хорионкарциномы: развивается в зонах головного мозга, легких, влагалище. Для гетеротопной формы характерна локализация вне области имплантации эмбриона.
  3. Тератогенная хорионкарцинома: является образованием, которому не предшествует процесс гестации. Тератогенная форма — опухоль эмбрионального генеза смешанного типа. Развитие хорионкарциномы проходит в зонах желудка, мочевого пузыря, легких, средостении, эпифизе.

Стадии развития хорионкарциномы представленные во ВОЗ характеризуются следующими критериями:

  • I — опухоль развивается в теле матки;
  • II — метастазы поражают половые органы;
  • III — опухоль выявляется в зоне легочных тканей;
  • IV — метастазы прогрессируют, поражая внутренние органы, за исключением легких.

Симптоматика заболевания

Симптоматика аденокарциномы

  На начальном этапе злокачественного процесса симптоматика практически отсутствует. Нарастание специфических симптомов происходит по мере роста опухоли. Наиболее характерными для аденокарциномы являются такие проявления: общая слабость, нарушение аппетита, изменение настроения, повышение температуры тела, недомогание, апатическое состояние.

  Симптоматическая картина зависит от места локализации опухолевого процесса, чаще это стенки матки, аденокарцинома щитовидной железы, поражение молочных желез и кишечника. Консистенция образования также может быть разнообразной как кистозного содержания, так и плотного. Наличие экссудата определяет его выделение и количество скопления жидкости, что также является опасным для всего организма.

Аденокарцинома яичников

  Серозная аденокарцинома поражает преимущественно яичники, при диагностике ее проявления очень схожи с обычной гипертрофией тканей с наличием инфильтрации, потому обязательным является дополнительное исследование и дифференциальная диагностика с другими инфильтрационными заболеваниями.

Аденокарцинома лица

  Наличие аденокарциномы в районе лица, это носоглотка, нос, ротовая полость определяется наличием сильной гипертрофии тканей, происходит одностороннее поражение органа, из которого выделяется кровяная или серозная жидкость. Эту жидкость необходимо тщательно исследовать, проводится биохимический анализ, цитологическое исследование.

Аденокарцинома пищевода

  При поражении пищевода проявляются определенные специфические симптомы.

  1. Прогрессивная беспричинная потеря веса.
  2. Изменение вкусовых предпочтений и вынужденная смена диеты, так как поражается не только кишечник, но и пищевод, потому прохождение некоторой пищи сопровождается сильным дискомфортом, болезненностью. Чтобы избежать сильного раздражения, больной вынужден отказаться от множества продуктов, употреблять исключительно мягкие, жидкие продукты питания. Горячее и холодное также исключается.
  3. Одинофагия – проявляется такой симптом, как болезненность при глотании или одинофагия, больной испытывает сильную боль, когда стенки пищевода и кишечника раздражаются продуктами, очень часто пища застревает.
  4. Дисфагия или утрудненное глотание – специфический признак при аденокарциноме органов пищеварения, проявляется ощущением, что пища застревает в горле или пищеводе, это связано с механическим повреждением, которое остается болезненным некоторое время после приема пищи.

  Больным с представленным симптомокомплексом назначается специальная щадящая диета, также показан прием анальгетических местных препаратов и средств в форме таблеток.

Стадии

  • I — обозначается проявление начальной ступени развития. Графически представлена маркером Т1. Обнаружение производится зачастую случайным образом. Не характеризуется проявлением признаков. Выявляется благодаря биопсии;
  • II — рак простаты 2 степени — преобразование тканей наблюдается исключительно на одной части простаты, легко поддается диагностированию;
  • IIIA — активный рост опухоли, начинают затрагиваться семенные пузырьки вместе с капсульной сумкой;
  • IIIB — рак простаты 3 степени. Прогрессирует на смежных близко расположенных органах;
  • IV — обозначение четвертой стадии. Метастазные образования возникают на поверхности сфинктера, прямой кишке, стенка таза и других участках.

Гистологические признаки

Муцинозная аденокарцинома встречается редко на фоне общей заболеваемости канцером половых органов. Строение опухоли схоже с муцинозной перестройкой яичников и наружной оболочки цервикального канала — эндоцервикса. Злокачественное образование преобразует нормальные клетки в нечто похожее на кубический эпителий кишечника. Строение ткани извращается: железы аденокарциномы расширены, цитоплазма наполнена муцинозным секретом и обеднена гликогеном. Тем не менее слоистость и клетки отчетливо определяются – степень дифференцировки высокая.

Муцинозная аденокарцинома характеризуется низкой степенью атипии, митотическая активность также невысокая. Для определения происхождения канцера прежде требуется исключить наличие образования эндоцервикса.

Специальная диагностика

Помимо гистологии, существует иммуногистохимическое исследование, направленное на установление антигена опухоли. Благодаря методу устанавливается наличие гормональных рецепторов, ферментов, определяется наличие злокачественных элементов в различных тканях и органах, степень дифференцировки, во многом определяется тактика лечения. Муцинозная аденокарцинома при проведении метода показывает реактивность к виментину и раково-эмбриональному антигену (СЕА).

Причины заболевания

Основная причина развития аденокарциномы — возраст, неизбежные процессы старения в организме. Риск развития увеличивается на 5-7% у мужчин после 45 лет по ряду провоцирующих факторов:

Причины заболевания
  • наследственная предрасположенность в случае выявление ранее данного заболевания у близких родственников;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами;
  • неправильное питание, жирная еда благоприятствуют возникновению опухолевидного тела;
  • ожирение, переизбыток ароматазы в составе жировой ткани, начинающий вырабатывать эстроген из холестерина и подавлять андрогены;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сбой функций печени — важного участника метаболизма половых ферментов;
  • перенесенная ранее инфекция мочеполовой системы;
  • частое недозированное употребление гормональных препаратов на основе тестостерона;
  • длительное сексуальное воздержание;
  • постоянные контакты с химическими, радиоактивными компонентами на производстве.

По мнению ученых, активизирует бесконтрольное деление клеток в простате гормон-андроген и продукт метаболизма — дигидротестостерон (ДГТ) со способностью накапливаться в тканях, начинать интенсивный рост. С возрастом уровень тестостерона (основной антагонист для мужчин) снижается естественным образом. Возникает гормональный дисбаланс. Добавляет масла в огонь эстроген, оказывая канцерогенное действие на a-рецепторы в случае резкого повышения уровня.

Причины заболевания

Группу риска составляют мужчины 55-60 лет. Провоцирующие факторы аденокарциномы могут быть разными, поэтому врачи советуют сдавать анализ крови на ПСА (онкомаркер – простатспецифический антиген) хотя бы 1-2 раза в год, проходить медосмотры, диагностику для выявления рака простаты на раннем этапе.

Причины заболевания

Прогноз выживаемости

Сколько проживет человек у которого образовалась аденокарцинома, зависит в первою очередь от степени дифференцирования опухоли. Больной с высокодифференцированной опухолью, даже при выявлении на поздней стадии, имеет более благоприятный прогноз выживаемости, чем пациент с низкодифференцированным новообразованием. Также важную роль играет процесс метастазирования, который возникает не всегда и присущ в первую очередь низкодифференцированным образованиям.

Читайте также:  Аутогемотерапия — способ лечения псориаза на руках

Прогноз выживаемости

Чем раньше была выявлена болезнь, тем больше шансов на выход в стойкую ремиссию. Для отдельных локализаций показатель выживаемости при раннем обнаружении и высокой дифференциации раковых клеток может достигать 90%. При этом недифференцированный рак БДУ, например щитовидной железы, с метастазами характеризуется прогнозом выживаемости от 10%.

Что это за заболевание?

Аденокарцинома слюнных желез – разновидность железистого рака с произрастанием опухолевидного тела из эпителиальных клеток протоков слюнных каналов. Поражению подлежат околоушные и подчелюстные железы. Отличительная особенность – гематогенное метастазирование с быстрым течением, увеличением опухоли в размерах, образованием региональных метастаз.

Аденокарцинома — диффузное или узловатое уплотнение. Нередко содержит полость, и врачи часто ставят ошибочный диагноз – киста. Причины возникновения ученые нередко связывают с генетикой, поскольку протоки слюнных желез имеют сходства с протоками молочной железы. Структура опухоли – железистая, с множеством клеточных слоев в виде выстилки. Внутренний слой – это клеточные элементы с четким краем, ядрами и цитоплазмой. Наружные слои – более беспорядочные, не имеют четких границ. Бывает, что часть потоковых структур заполняется пролиферирующими клетками. Иногда они сливаются, образуя внушительные конгломераты, целые комплексы с признаками секреции потокового типа. Между клетками накапливается слизь, провоцируя образование фолликулоподобных решетчатых структур. Опухолевидные клетки могут напоминать эпителий слюнных трубок с эозинофильной цитоплазмой.

Как влияет наследственность?

Наличие в семье родственников с аденокарциномой поджелудочной железы считается предрасполагающим фактором. Истинная семейная форма проявляется у 5% больных. А степень риска учитывается поблизости кровного родства:

  • если аденокарциномой болен один из родителей, братьев или сестер, то риск возрастает в 2,3 раза;
  • при двух ближайших больных — в 6 раз;
  • при трех — в 32 раза.

Протоковая аденокарцинома развивается на фоне различных генетических синдромов, не имеет общего вида пораженного генетического механизма или он пока не установлен. Наиболее часто выявляется:

  • при атипичной невусной множественной меланоме;
  • синдроме Пейтца-Егерса (разрастание в желудке, кишечнике гамартомных полипов — наростов из разных типов тканей);
  • наследственном хроническом панкреатите и семейной аденокарциноме.

Диагностические действия

Для установления аденокарциномы используют полный комплекс диагностических мероприятий. Первым делом проводится сбор анамнеза, врач выслушивает человека, его жалобы, затем производит осмотр и пальпационное исследование.

Диагностика аденокарциномы подразумевает следующие действия:

  • анализ крови, мочи;
  • сдача кала;
  • рентгенографию – разрешает распознать нарушение рельефа в слизистой, повышение моторики, увеличение стенок над патологическим выпиранием;
  • КТ, МРТ – устанавливает строение, размещение опухоли, степень поражения близких органов;
  • биопсия – забор тканей биоптата с целью цитологического исследования;
  • УЗИ (чрескожное, эндоректальное) – определяет место расположения новообразования, отдаленные метастазы;
  • колоноскопия – самый действенный способ, разрешает обследовать все отделы кишечника.

После выявления опухоли специалист, опираясь на этап, прописывает соответствующее лечение.