Аллергический дерматит: симптомы и лечени 22955 5

Дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на нее различных внутренних или внешних неблагоприятных факторов физического, химического или биологического происхождения. Такими факторами чаще всего являются ожоги, стресс, аллергия и болезнетворные микроорганизмы.

Что относят к солнечному дерматиту?

Большинство людей под термином «солнечный дерматит» подразумевают ожог, появляющийся на коже после чрезмерного пребывания на солнце. На самом деле группа фотодерматозов включает в себя достаточно много состояний, отличающихся деталями патогенеза и прогнозом. Их объединяет между собой зависимость местных изменений кожи от факта солнечного (ультрафиолетового) облучения.

Современная классификация фотодерматозов (солнечных дерматитов) включает:

  • Фототравматические реакции. Сюда относят солнечные ожоги, актинические дерматиты, солнечный эластоз и фотостарение.
  • Фотодерматозы, появление которых связано с имеющимся дефицитом естественных интрадермальных протекторов. Классический пример – пигментная ксеродерма.
  • Фотодерматозы, обусловленные наличием в организме фотосенсибилизирующих факторов, в том числе лекарственного происхождения.
  • Дерматозы, клинические проявления которых дебютируют, рецидивируют или усиливаются после инсоляции. При этом облучение служит не ключевым патогенетическим моментом, а провоцирующим фактором. К таким дерматозам относят дерматомиозит, системную красную волчанку, хлоазму, болезнь Дарье.

Но согласно действующей Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), многие формы солнечных дерматозов отнесены к различным классам. И в современной клинической практике врачами нередко упускается значение инсоляции в развитии и течении ряда дерматологических расстройств.

Фототравматические изменения кожи считают истинным солнечным дерматитом. Он может быть ранним (в первые часы после инсоляции), поздним и хроническим.

Дерматит от солнца при определенных условиях может развиться у любого человека. Но при этом доза и продолжительность инсоляции будет различной, как и выраженность возникающих кожных изменений. Это зависит от наличия предрасполагающих факторов.

К солнечному дерматиту склонны люди, принадлежащие к 1-3 фототипам кожи по Фицпатрику. Особенностью их дермы является небольшое количество меланина – пигмента, который способен частично экранировать поступающее извне УФ-излучение. Поэтому даже непродолжительная инсоляция способна вызвать у них солнечные ожоги разной степени и при этом практически не приводит к появлению загара.

Что относят к солнечному дерматиту?

В группе риска по развитию фотодерматозов находятся люди, склонные к злоупотреблению загаром (в том числе в соляриях) или вынужденные по роду работы много времени проводить на свежем воздухе. Поэтому хронический солнечный дерматит нередко выявляется у работников ферм и лесозаготовочных хозяйств, у агрономов, садоводов, строителей, дорожных рабочих, спасателей, рыбаков.

Некоторые соматические заболевания тоже меняют реактивность клеток дермы и тем самым повышают риск появления солнечного дерматита даже при относительно небольших дозах УФ облучения. К ним относят сахарный диабет и другую эндокринную патологию, хроническую эндогенную интоксикацию (например, при почечно-печеночной недостаточности), ожирение.

Высокий риск развития патологии у лиц с фотосенсибилизацией. При этом в организме человека уже имеются антитела к веществам, образующимся под действием ультрафиолета. Большое значение имеют и фотосенсибилизаторы.

Существуют вещества, которые при поступлении в организм человека повышают чувствительность его клеток к УФ лучам. Их называют фотосенсибилизаторами. Они обычно попадают в организм извне через пищеварительный тракт, но не исключен и трансдермальный путь проникновения.

К фотосенсибилизаторам относят:

  • специально назначаемые пациенту препараты-фотосенсибилизаторы, что бывает необходимо для повышения эффективности фототерапии (ПУВА — терапия) при псориазе, трофических язвах, гнездной алопеции, витилиго и ряде других дерматологических заболеваниях, а также при фотодинамической терапии некоторых форм рака;
  • средства-фотосенсибилизаторы с избирательным накоплением в опухолевых тканях, их применение увеличивает результативность флуоресцентной диагностики злокачественных новообразований;
  • некоторые лекарственные средства (тетрациклины, сульфаниламиды, гризеофульвин, ибупрофен, типичные и атипичные нейролептики и ряд других препаратов);
  • лекарственные травы, употребляемые в форме отваров (например, зверобой);
  • оральные контрацептивы и препараты половых гормонов, использующиеся с лечебной или заместительной целью.

Фотосенсибилизирующий эффект может отмечаться и у людей, использующих косметические и дезодорирующие средства с мускусом. Иногда появлению солнечного дерматита способствуют нанесенные на кожу крема, осевшая пыльца растений, недостаточно тщательно смытые с рук средства бытовой химии.

Описание заболевания

Возникновение дерматита от солнца обусловлено не просто чрезмерным воздействием ультрафиолета, а реакцией иммунной системы на вещества, повышающие восприимчивость кожи к излучению (фотосенсибилизаторы). Аллергию могут спровоцировать следующие раздражители:

  • наружные – лечебные мази, косметические средства, бытовая химия, сок или пыльца растений;
  • внутренние – лекарственные препараты, иммунодефицитные состояния, болезни печени, сахарный диабет, инфекции, авитаминоз, другие виды аллергии.

Вышеописанные фотосенсибилизаторы не опасны до тех пор, пока не произойдет взаимодействие с коротковолновыми лучами – ультрафиолетовыми либо голубыми. Во время реакции освобождаются радикалы, активизирующие выработку гистамина и ацетилхолина в организме. Именно эти вещества запускают механизм развития аллергической реакции воспалительного характера.

Вероятность возникновения фотодерматита и степень его выраженности напрямую зависит от уровня чувствительности человеческой кожи, длительности пребывания пациента на солнце, а также состояния иммунитета. Излюбленной локализацией очагов заболевания является грудь, живот и спина. Редко недуг поражает лицо, шею, плечи и бедра.

Описание заболевания

В группу риска по появлению солнечного дерматита входят:

  • лица со светлой кожей;
  • дошкольники;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • лица, часто посещающие солярий;
  • женщины, постоянно делающие татуаж.
Читайте также:  Негроидный акантоз в паху. Черный акантоз: причины, симптомы и лечение

Аллергия от солнца имеет отсроченный характер, поэтому симптомы болезни могут сформироваться даже спустя несколько дней после воздействия прямых солнечных лучей.

Лечение дерматита

Суть методики лечения дерматита сводится к установлению причин, которые привели к развитию заболевания, и проведению мер, призванных устранить раздражающий фактор.

Принципы лечения дерматита:

  • Устранение взаимодействия с кожей больного раздражающего фактора;
  • Прием антигистаминных препаратов, если был выявлен аллергический дерматит;
  • Прием сорбентов;
  • Обработка кожных покровов при помощи специальных мазей, обладающих дезинфицирующим, эпителизирующим действием;
  • Введение специальной диеты;
  • Использование специальной косметики, предназначенной для ухода за чувствительной кожей;
  • Посещение стационара в особо тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение

Если простой дерматит приобрел острый характер протекания, то курс лечения должен включать проведение следующих процедур:

  • Обработка пораженного участка кожи. Выполняется искусственный прорыв пузырей с сохранением покрышки пузыря;
  • Размещение на пораженных болезнью местах повязок, обработанных в жидкости Бурова, которые необходимо менять каждые три часа;
  • Обработка пораженных кожных покровов при помощи слабых кортикостероидов;
  • В случае развития тяжелых форм дерматита допускается включение в программу лечения кортикостероидов для внутреннего применения.

В отношении дерматита можно выделить несколько стадий болезни: острая, подострая и хроническая. При этом только врач может заниматься постановкой диагноза и определяет программу лечения. Ввиду того что хронические заболевания имеют продолжительный характер протекания, лечебный курс в обязательном порядке должен предусматривать сильнодействующие препараты кортикостероиды, которыми обрабатываются пораженные участки кожи.

Однако вне зависимости от характера симптомов и степени поражения больной первым делом должен посетить врача, который, ориентируясь на степень поражения и тип дерматита, подберет наиболее подходящую методику лечения. Если будет принято решение о госпитализации, необходимо следовать рекомендациям врача. Дело в том, что при тяжелых формах болезни поправится можно лишь при обеспечении постоянного контроля и оказании продолжительной медицинской помощи.

Как лечить дерматит народными средствами?

Если патология кожных покровов указывает на развивающийся дерматит, то можно обратиться к средствам народной медицины для ликвидации действия раздражителя.

Необходимо исключить взаимодействие с вредными веществами, солнечным светом, отказаться от применения косметики и употребления сомнительных продуктов или медицинских препаратов. В некоторых случаях результаты исследования могут установить в качестве возбудителя паразитов. Тогда первоочередной задачей для больного должна стать их ликвидация.

Решить эту задачу можно, принимая следующие растения: полынь, пижма, чеснок, гвоздика. В целях повышения эффективности лечения полезно принимать желчегонные препараты, при этом важно исключить из рациона сладости и выпечку. Угнетающий эффект на лямблии оказывает прием таких продуктов, как морковь, чеснок и помидоры.

В том случае, если симптомы высыпания указывают на развитие аллергического дерматита, то необходимо приступить к приему антигистаминных средств и сорбентов.

Чтобы справиться с воспалениями кожных покровов, можно использовать настой череды, коры дуба и калины, ромашки, календулы, корня солодки. Хорошего эффекта можно добиться и посредством обработки кожи мазями на основе облепихи, гусиного жира, которые могут быть дополнены детским кремом. Перед сном полезно делать компрессы из мелиссы, хвоща полевого, коры дуба, корни девясила, положительный эффект которых заключается в устранении зуда и жжения.

Хороший лечебный эффект оказывают ванны с добавлением настойки душицы, ромашки, багульника и валерианы, которые вдобавок ко всему могут применяться в профилактических целях.

Причины появления

Виды, причины, симптомы, лечение дерматита на ногах

Поскольку солнечный дерматит является видом аллергии, то можно выделить внутренние и внешние причины этого заболевания. Внешний фактор, вызывающий аллергию на солнце — это попадание на кожный покров бытовой химии, некоторых видов растений (соков луговых трав, борщевика), косметики, содержащей мускус, бензокаин, бензофен), и проч.

Отдельные лучи солнца не могут считаться аллергеном. Заболевание развивается на фоне воздействия на организм так называемых фотосенсибилизаторов.

Это особые вещества, отвечающие за повышение кожной чувствительности к солнечным лучам. Фотосенсибилизаторы продуцируют свободные радикалы.

Они непременно вступают во взаимодействие с белками, присутствующими в организме. Как следствие, формируются новые соединения, которые и запускают механизм развития аллергической реакции.

Специалистами определяются внешние и внутренние причины развития заболевания.

  • Внешние. Зависят от фотосенсибилизирующих средств, которые наносятся на кожу:

  • Внутренние. Могут зависеть как от работы организма, так и от веществ, которые в нем накопились:

    • Значительное снижение иммунитета.
    • Нарушение работы эндокринной системы.
    • Авитаминоз.
    • Хронические заболевания: сахарный диабет, цирроз печени, почечная недостаточность.
    • Прием медикаментов, которые делают эпидермис более чувствительным к УФ-лучам:

      • Препараты с высоким уровнем эстрогенов.
      • Нестероидные противо-воспалительные лекарства.
      • Седативные вещества со зверобоем.
      • Некоторые типы антибиотиков: тетрациклин, доксициклин.

Лечение заболевания будет эффективным, если исключить внешние раздражители и учесть возможные внутренние причины, из-за которых развился солнечный дерматит.

Это вещества, которые увеличивают кожную чувствительность и являются специфическими раздражителями. После их воздействия в кожных покровах образуются свободные радикалы, которые при реакции с белковыми телами организма образуют соединение, вызывающее раздражение.

Аллергии на солнце больше подвержены люди со светлой кожей, рыжеволосые и альбиносы.

Солнечный дерматит – аллергическая реакция эпидермиса на короткие ультрафиолетовые лучи, при которой выделяются биологически активные вещества: гистамин, ацетилхолин. Лечение заболевания заключается в облегчении и устранении симптомов.

Внутренние. Могут зависеть как от работы организма, так и от веществ, которые в нем накопились:

  • Значительное снижение иммунитета.
  • Нарушение работы эндокринной системы.
  • Авитаминоз.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, цирроз печени, почечная недостаточность.
  • Препараты с высоким уровнем эстрогенов.
  • Нестероидные противо-
Читайте также:  Микозан аналоги. Цены на аналоги в аптеках

воспалительные лекарства.

Седативные вещества со зверобоем. Некоторые типы антибиотиков: тетрациклин, доксициклин.

Даже здоровый человек подвержен этому заболеванию. Виной всему появление антигенов, в ответ на аллергию. Распространёнными факторами появления солнечного дерматита являются:

  • использование неподходящей косметики, бытовой химии перед приёмом солнечных ванн;
  • наследственная предрасположенность;
  • светлая, чувствительная кожа;
  • аллергики;
  • недавно перенесённое инфекционное заболевание, ослабленный иммунитет;
  • заболевания печени, почек негативно влияют на весь организм в целом;
  • эндокринные нарушения;
  • авитаминоз;
  • пыльца цветущих растений, оседая на кожу, образует невидимый налёт, провоцируя аллергическую реакцию;
  • приём некоторых лекарственных препаратов, растительных средств.

Обратите внимание! Сочетание нескольких причин повлекут за собой не только раздражение кожных покровов, но и головные боли, повышение температуры, тошноту, рвоту. Во избежание негативных последствий нахождения на солнце советуем изучить корень проблемы, заняться её решением

Диагностика дерматита

От правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения данной болезни, т.к. причин, форм и видов достаточно много.

Диагностика дерматита включает в себя:

— исследование истории заболевания (анамнез); — исследование клинической картины болезни; — постановку аллергических проб с предполагаемым возбудителем; — соскоб с пораженного участка кожи (бактериологическое и гистологическое исследования); — общий анализ крови; — иммуннограмму.

Диагностика

В крови взрослого человека или ребенка, у которого развивается дерматит, наблюдается повышенный показатель уровня Ig E. Биохимический анализ крови – не единственный способ диагностики.

Врачи определяют это заболевание по:

  • данным анамнеза;
  • клинической картине дерматита.

Симптоматика включает такие признаки аллергической реакции, как отечность, покраснение пораженной кожи, сыпь, зуд.

При диагностировании заболевания у взрослых или детей учитывается:

  • воздействие спровоцировавшего реакцию вещества;
  • время, в течение которого проявились признаки заболевания;
  • вид профессиональной деятельности;
  • наличие других кожных патологий;
  • наследственный фактор;
  • возможный фотодерматит из-за пребывания на открытом солнце;
  • лекарственные средства, которые принимает человек.

Дерматит определяют путем проведения аппликационных тестов:

  • Классический закрытый. На предплечье или спину наносят тестируемое вещество, закрепляют марлевой повязкой и оставляют на коже на срок до двух суток, после чего оценивают результат.
  • Открытый. Используют набор потенциальных аллергенов. Не заклеивают место нанесения. Результаты оценивают спустя полчаса.
  • Полуоткрытый. Используют малые количества потенциальных аллергенов. Наносят на кожу, дают высохнуть, закрывают повязкой и оставляют на 2 суток, а после этого тестируют результат.
  • Провокационный. Проводят, если раздражитель не определен в ходе проведения надкожных проб.

Последний тест рекомендуется проводить с согласия взрослого человека, который должен использовать определенное вещество в обычных условиях.

Нанесенное в ходе открытого или закрытого аппликационного теста вещество нужно удалить по истечении 48 часов. Если человек будет чувствовать дискомфорт, жжение, зуд, то элиминировать (убрать) потенциальный аллерген надо срочно. После этого следует обратиться к лечащему врачу.

Атопический дерматит у беременных

Помимо маленьких деток, у будущих мам тоже возникает риск развитие атопического дерматита.

Такой дисбаланс может возникнуть в результате:

  • Воздействия на перестраивающийся организм различных агрессивных факторов извне;
  • В итоге конфликта клеток матери и плода;
  • После применения стероидных локальных составов;
  • После перенесенных заболеваний ЖКТ;
  • В итоге перенесенных стрессов;
  • Во время активной фазы токсикоза;
  • После длительного пребывания в помещении с высоким уровнем влажности;
  • После перенесенных недугов инфекционного характера.

На появлении атопии во время вынашивания могут указывать следующие сигналы:

  • Слабовыраженные высыпания на локтях, шее, под коленями;
  • Высыпания на животе похожие на прыщики;
  • Кожный зуд, возникающий в вечернее время.

Комплексную терапию проводит только лечащий врач, от атопии прописывают средства местного назначения:

Атопический дерматит у беременных
  • Крем Лостерин — эффективно помогает снять зуд и воспаление на коже;
  • Акридерм — эффективно борется с хроническими кожными заболеваниями;
  • Латикорт — начинают применяют от дерматита во втором триместре;
  • Бепантен — подходит для применения в любом триместре.

Лостерин Акридерм Латикорт Бепантен

А также при беременности специалисты разрешают применяют следующие препараты от атопии:

  • Супрастин — нежелательно применять его в начале вынашивания;
  • Эдем, Кларитин и Телфаст — негативное влияние на растущий плод у этих препаратов отсутствует;
  • Диазолин – действенные таблетки, разрешенные к употреблению в третьем триместре.

Супрастин Эдем Кларитин Телфаст Диазолин

Атопический дерматит может настигнуть женщину не только во время вынашивания плода, но и при лактации малюток.

Народные средства

Помимо медикаментозной терапии и восточных средств, бороться с дерматитом можно и с использованием отечественной нетрадиционной медицины. Народные средства, как показывает практика, также помогают справиться с заболеванием, но при условии комплексного применения совместно с аптечными лекарствами.

Деготь

Лечение дерматита при помощи дегтя актуально при сухом течении заболевания. Дегтярное мыло обладает хорошими противомикробными, восстановительными и антисептическими свойствами. Мыло применяют при аппликациях, компрессах, кратковременных ванночках, массаже. Деготь содержится в некоторых специальных уходовых косметических средствах, предназначенных для проблемной кожи (шампуни, лосьоны, крема, мыло).

Травы

Целебные свойства некоторых трав способны значительно ускорить процесс излечения от дерматита. Существует несколько действенных рецептов. Вот некоторые из них:

  • чистотел нужно измельчить и выдавить из него сок, который разводят с водой (1:2).В смешанной жидкости следует смочить марлевый тампон и прикладывать его на пораженные участки на 10-15 минут. В случае ремиссии заболевания, в воду с чистотелом дополнительно кладут мед. На 3 столовые ложки жидкости необходимо положить 100 г меда;
  • столовую ложку череды нужно положить в стакан и залить кипятком (1/2 стакана). Далее средству следует дать настояться до тех пор, пока жидкость не приобретет насыщенный коричневый цвет. После этого в растворе нужно смочить марлевую повязку и наложить ее на болезненный участок кожи. Процедура проводится 2-3 раза ежедневно в течение нескольких недель;
  • столовую ложку барвинка требуется залить стаканом крутого кипятка и дать настояться. Когда жидкость остынет ее необходимо 10-15 минут протомить на огне. Затем готовый нужно отвар остудить и процедить. Впоследствии раствор добавляют в воду, которой моются. Отжатые листья барвинка можно прикладывать к поврежденному месту;
  • цветки василька (10 г) залейте стаканом кипятка и настаивайте до охлаждения. Принимайте по четверти стакана отвара 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
Читайте также:  Инструкция к препарату Рузам: основные противопоказания

Настойки

Первый рецепт. 1 чайную ложку водки смешайте с таким же количеством измельченной скорлупы, а также с 0,5 ложки лимонного сока и все перемешайте. Принимать следует полученную жидкость по 0,5 чайной ложки 2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.

Народные средства

Второй рецепт. Смешать необходимо: 10 г коры вяза, столько же зверобоя и бузины черной, 15 г корня аира, 5 г девясила высокого. Все залейте стаканом кипятка и настаивайте 3 дня. После этого процедите, вскипятите и добавьте 100 г водки. Снова остудите и оставьте еще на 10 часов. Принимают настойку в течение 14 дней по 2 столовые ложки дважды в сутки.

Масла

Помимо трав и дегтя в народе также используют и масла. Наиболее эффективными при дерматите считаются масло из герани или чайного дерева, которые можно сделать в домашних условиях.

Для приготовления первого сделать нужно следующее: стаканом рафинированного подсолнечного масла заливают 2 столовые ложки цветков и листьев герани. Предварительно растение измельчают. Смесь необходимо настаивать в течение 5 суток в темном месте. Затем поставьте средство на подоконник так, чтобы на него падали прямые солнечные лучи и оставьте еще на 45 дней. После этого раствор следует процедить, перелить в темную бутылку или иную емкость. Применяют масло для легких втираний или при аппликациях. Можно использовать при повреждении волосистой части головы.

Масло чайного дерева отличается противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием. Используют масло, как и в предыдущем случае, при легком массаже поврежденного места.

Другие

При лечении и профилактике дерматитов применяют также:

  • картофель. Его нужно натереть на терку, заложить в марлю и приложить к поврежденному участку кожи на несколько часов. После этого марлю нужно сменить и еще раз повторить процедуру. Впоследствии на ночь следует намазать воспаленное место мазью прополиса (10%);
  • циндол. Также пригоден для смазывания кожи при аллергии, атопическом дерматите, нейродермите;
  • алоэ. 200 г растения измельчите на мясорубке. Поместите полученную смесь в темное место на 12 часов. Затем добавьте к алоэ 50 мл красного вина и 150 мл «касторки». Тщательно перемешанную смесь заложите в марлю и прикладывайте к коже на 20 минут. Рекомендованный курс лечение – 21 день.

Профилактика

Специалисты подчеркивают, что профилактика дерматита должна начинаться, прежде всего, со сбалансированного питания, меню которого выстроено с учетом всех потребностей организма. Необходимо исключить вредные продукты, аллергены, а также пищу, способную спровоцировать появление заболевания, тем самым, осложнить и лечение дерматита.

Профилактика
Профилактика

Правильная организация труда — это также важное условие для профилактики дерматита. Поскольку заболевание может быть вызвано нарушениями гигиены в процессе работы, вредным излучением или контактами с раздражителями, необходимо обязательно придерживаться прописанных санитарных норм.

Профилактика
Профилактика

Важнейшим пунктом в деле профилактики дерматита является соблюдение личной гигиены. Мало выполнять все наставления, полученные от родителей с детства, необходимо со вниманием подходить к выбору гигиенических средств, и косметики. Её вредные ингредиенты могут вызвать бурную реакцию организма, поэтому всегда надо знать, как и чем пользоваться без ущерба для собственного здоровья.

Профилактика

Кремы от дерматита

Кремы имеют гормональную и негормональную природу, что определяет силу и направленность их действия.

Наиболее популярными кремами являются:

  • Бепантен и его аналоги;
  • Лостерин;
  • Адвантан.

Бепантен (пантенол и другие аналоги) хорошо помогает при заживлении кожи и ее смягчении при шелушении и сухости, его можно применять при различных видах дерматита. Крем не является гормональным и разрешен для использования новорожденным детям и беременным женщинам.

Кремы от дерматита

Из противопоказаний к использованию отмечена только повышенная чувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Лостерин – это натуральный негормональный крем, хорошо проявляющий себя при неосложненных дерматозах.

Лостерин способен снять рядовые клинические проявления дерматита, а также снять отек и воспаление.

Из противопоказаний также отмечена только повышенная чувствительность к компонентам. Крем мягко воздействует на шелушение кожи, позволяя организму справляться с ним без дискомфорта.

Адвантан хорошо помогает при различных видах дерматита, не сопровождаемых мокнутием. Выпускается в разных лекарственных формах (эмульсия, мазь и др.). Имеется ряд противопоказаний, в том числе не применяется на участках с периоральным дерматитом.