Эозинофильный фолликулит: причины, симптомы, лечение

Фолликулитом называют воспаление волосяных мешочков – фолликулов. Спровоцировать развитие фолликулита могут различные микроорганизмы – стафилококки  (фолликулит стафилококковый), грибки (питироспорум-фолликулит) и даже паразиты (кожные клещи).

Причины дерматитов

На сегодняшний день сложно выделить одну единственную причину, которая может служить своеобразным толчком для развития дерматита, его обострения, рецидивов и хронического течения.

Можно выделить внутренние причины, способствующие появлению дерматозов:

  • наследственную предрасположенность (если у одного из родителей в анамнезе дерматит, риск передачи его по наследству ребенку составляет 40-50%, если дерматитом страдают оба родителя – риск повышается до 60-70%);
  • хронические и рецидивирующие заболевания внутренних органов, в особенности эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта;
  • нарушенный обмен веществ;
  • ослабление иммунитета.

К внешним причинам относятся:

  • контактирование с аллергенами, содержащимися в пище;
  • прямое воздействие на кожу аллергенов среди растений;
  • использование высоко химических средств бытовой химии;
  • применение некачественных уходовых, косметических средств, а также декоративной косметики низкого ценового сегмента;
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибактериальной группы.

Причины заболевания

Микозное поражение волосяных фолликулов сложно назвать распространенным вариантом пиодермии. Обычно возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Грибковый фолликулит протекает тяжело, особенно если присутствуют осложняющие факторы. Заражение происходит через микротравмы кожи. Обычные царапины и ссадины могут стать благоприятной почвой для размножения грибка.

Пиодермии распространены в странах с теплым климатом, но кандидозная форма не имеет выраженной сезонности и географической локализации.

В группу риска входят люди с аллергическим или атопическим дерматитом. При наличии кожного зуда вероятность присоединения грибковой инфекции повышается. Заболевание сопровождается кожными высыпаниями, которые могут быть болезненными при прикосновении. Пустулы всегда образуются вокруг волоса. После нагноения происходит разрыв, содержимое пустулы изливается, на ее месте остается язва. Если поражение кожи достигает глубинных тканей, то не исключено появление рубца.

Провокаторами микозного фолликулита можно назвать:

  • сахарный диабет;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические дерматозы;
  • поражение кожи химическими веществами;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • иммунодефицитное состояние и прием иммунодепрессантов;
  • медикаментозную терапию с применением глюкокортикостероидов;
  • частые ОРВИ;
  • предшествующие операции по пересадке органов.

У лиц с повышенным потоотделением микозный фолликулит встречается чаще. Развитию болезни способствует снижение защитных функций кожи в результате использования щелочных составов и агрессивных средств гигиены. Кандидозный фолликулит встречается у лежачих больных. Высокая температура тела и марлевые повязки, накладываемые на длительный период, также провоцируют грибковый фолликулит.

Причины развития заболевания

Неправильное применения антибиотиков может стать причиной развития заболевания.

Грамнегативный фолликулит развивается, как правило, у лиц с пониженным иммунитетом. Причем снижение иммунитета нередко обусловлено неправильным лечением – необоснованным или неправильным применением антибиотиков или гормональных средств.

Читайте также:  Особенности мастоцитоза у детей: что важно знать родителям

При приеме лекарств происходит подавление грамположительной флоры, присутствующей на коже. Это приводит к тому, что начинается неконтролируемое размножение грамотрицательных микроорганизмов. Это могут быть Escherichia, Klebsiella, Serratia и другие грамнегативные микроорганизмы.

В обычных условиях грамположительные и грамотрицательные бактерии уравновешивают друг друга. Но при применении антибактериальных средств, происходит нарушение баланса, что и является причиной развития грамнегативного фолликулита.

Кроме того, существуют факторы, которые увеличивают развитие фолликулита. Это:

  • Недостаточно эффективная гигиена кожи;
  • Частые травмы;
  • Длительное ношение сдавливающих повязок;
  • Сахарный диабет и прочие нарушения обменных процессов.
  • Повышенная потливость.

Через мельчайшие повреждения на коже грамотрицательные бактерии попадают в фолликул, что и вызывает воспаление волосяного мешочка.

Грамнегативный фолликулит нередко является осложнением угревой болезни или розецеа, если эти заболевания лечат антибиотиками и гормональными средствами.

Возможные причины

Вот наиболее распространенные возможные причины эозинофильного фолликулита:

  • Иммунодефицит, синдром Сезари, синдром гипериммуноглобулинемии Е.
  • Продолжительные случаи дерматита, особенно если человек сильно чешется и расцарапывает кожу.
  • Даже если любого рода вторичные инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые) не были обнаружены, вызвав тем самым эозинофильный фолликулит, одно недавнее исследование показало, что фолликулярный клещ демодекс может быть виновником развития этого заболевания.
  • Другое исследование показало, что изменения иммунной системы может привести к агрессии эозинофилов относительно сальных желез.
  • Силиконовое увеличение груди.
  • Трансплантация стволовых клеток.
  • Трансплантация костного мозга.
  • Аллопуринол – индуцирует развитие распространенной формы эозинофильного фолликулита.

Лечение фолликулита

После сбора данных о течении болезни, выявления причин и провоцирующих факторов пациент сдаёт обязательные анализы:

  • бакпосев содержимого пустул;
  • кровь «на сахар» для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • микроскопический анализ мазка по Грамму;
  • в некоторых случаях требуется биопсия кожи.

Комплексная терапия снизит риск инфицирование новых участков кожи, уменьшит воспаление, поможет скорейшему вскрытию и заживлению гнойников. Не принимайте без рекомендаций дерматолога препараты, которыми пользуются ваши родственники, знакомые, коллеги.

Лечение фолликулита

Для лечения различных форм фолликулита используют:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные средства.

Лечение фолликулита

Лечение фолликулита

В случае, когда заболевание вызвано инфекцией, врач назначает мазь, содержащую антибиотики (например, Мупироцин) для использования непосредственно на пораженных участках кожи в течение 3-5 дней. Для уменьшения раздражения пациенту рекомендуется делать холодные компрессы на места с воспалениями. Если за это время терапия не дала ожидаемых результатов, необходимо будет пройти принимать антибиотики перорально (например, Клоксациклин или Цефалоспорин).

При герпетическом фолликулите прописывается противовирусная мазь (Ацикловир, Зовиракс), при кандидозном – противогрибковые препараты местного действия (Лоцерил, Залаин). Дополнительно внутрь назначаются лекарства, борющиеся с грибковой инфекцией – флуконазол либо интраконазол.

Лечение фолликулита

Сыпь, вызванную дерматофитами, обрабатывают серными болтушками и специальными мазями, которые борются с клещом демодексом (Перметриновая мазь, бензилбензоат). По усмотрению врача больному могут быть назначены пероральные противомикробные и протипротозойные препараты (Метронидазол, Эфлоран).

Читайте также:  Бьюти тренды в макияже. Что модно осенью 2020?

При неинфекционных формах заболевания в первую очередь устраняют причину проблемы. Если это прием антибиотиков и гормональных препаратов, необходимо сменить лекарства. Симптомы снимают антибактериальными мазями и кремами. Хронический фолликулит требует комплексного лечения. Помимо фармакотерапии, показаны физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое и лазерное излучение, электрофорез).

Лечения заболевания

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

  • обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
  • бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
  • антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
  • чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
  • противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
  • физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия;
  • народные методы лечения: отвары ромашки, календулы, шалфея, мелиссы.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Детям могут назначить антибиотики в форме суспензии, например Азитромицин, Зиннат или Клацид.

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Глубокий фолликулит: методики избавления от болезни

Глубокой формы фолликулит требует в первую очередь сдачи анализов на определение возбудителя болезни и классификации заболевания. Только после назначается соответствующее, зависящее от выявленного инфекционного возбудителя, лечение фолликулита:

  • вскрытие гнойников, что сопровождаются значительным скоплением гноя,
  • последующая их обработка раствором антисептика (Хлоргексидин, Азотнокислое серебро),
  • применение мази, что содержит ихтиол (Илон, Ихтиоловая) по методике накладывания компресса два раза в сутки.

Эффективное лечение фолликулита – этиотропное, направленное на уничтожение возбудителя заболевания, снятие воспалительного процесса, рассасывающее и восстанавливающее функцию кожи.

Стафилококковый фолликулит диссеминированной и хронической формы развивается в результате попадания стафилококка. Чаще поражается зона носогубного треугольника и подбородок. Лечение:

  1. Местная обработка очагов поражения: мази Мупироцин, Инфларакс или Офлокаин наносится на участки поражения кожи 2 раза в сутки.
  2. Антибиотикотерапия применяется при хронической форме фолликулита и распространенном заболевании. Назначаются: Цефалексин, Цефадроксил, Диклоксациллин, Метициллин, Миноциклин. Принимают назначенный препарат не меньше 10 дней, поскольку существует высокий риск повторного развития воспалительного процесса.
  3. Антистафилоккоковый гаммаглобулин.
  4. Иммунотерапия. Назначаются медикаментозные средства, что восстанавливают функцию иммунной системы на основе эхинацеи, витамино — препараты, мультивитаминные комплексы: Витаферон, Тималин, Иммунал.
  5. Личная гигиена.
  6. Грибковый фолликулит:
  7. Применение противогрибковых средств: Кетоконазол, Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, Интраконазол, Тербинафин.
  8. Сульфаниламидные медикаментозные средства: Триметоприм, Сульфаметоксазол, Изотретиноин.
  9. Местно противогрибковые средства: Бифоназол, Низорал, Нистатиновая мазь.
  10. Псевдомонадный фолликулит, что развивается после горячих ванн с недостаточно хлорированной водой. Лечение:
  11. Исключение факторов, что вызывают заболевание
  12. Применение антибиотиков группы цефалоспоринового ряда (Ципрофлоксацин, Цифран).
  13. Герпетический фолликулит. Лечение проводится по схеме:
  14. Противовирусные медикаментозные средства: Ацикловир, Фамвир и Валтрекс.
  15. Противогерпетические препараты местно на участок поражения: 5% мазь Ацикловир, Валацикловир.
  16. Эозинофильный фолликулит. Заболевание наблюдается у ВИЧ-инфицированных больных. Лечение данной формы болезни проводится путем антиретровирусной терапии и местной терапии пораженных участков.
  17. Гонорейная форма фолликулита возникает при заболевании гонорея. Лечение начинается в первую очередь с терапии хронической гонореи и продолжается местно.
Читайте также:  Быстрое лечение и выведение бородавок в домашних условиях

С целью повышения сопротивляемости организма при хронической форме заболевание рекомендуется применение методики аутоиммунного переливания крови по специальной схеме. Дополнительно при фолликулите любого вида назначаются физиотерапевтические процедуры: ежедневные субэритемные дозы УФО, ультрафонофорез, дарсонвализация, облучение ртутно-кварцевой лампой, лечение грязями, лазеротерапия. Все процедуры проводятся от пяти до десяти раз.

Достичь положительного терапевтического успеха при запущенных формах болезни возможно при комплексном назначении антибиотиков и одновременно кортикостероидных препаратов. В случае возникновения фолликулита как осложнения болезни, проводится терапия сопутствующего заболевания (иммунодефицитные состояния, сахарный диабет).

Терапия при остиофолликулите

В острой форме заболевание требует антибактериального лечения. Используются средства для наружного применения, преимущественно мази.

Для обработки пустул назначаются:

  • раствор марганцовки;
  • метиленовая синь;
  • бриллиантовая зелень.

Часто для обработки кожи используется салициловый спирт. Следует знать, что для лечения остиофолликулита рекомендованы растворы с содержанием активного вещества 1-2%. Антибактериальная терапия предусматривает использование таких мазей, как «Тетрациклиновая», «Синтомициновая», «Гелиомициновая» и др.

Терапия при остиофолликулите

Для ликвидации гнойного воспаления назначаются аппликации с ихтиоловой мазью. При множественных высыпаниях с крупными пустулами допустимо их вскрытие с последующей обработкой перекисью водорода. Затем полости дренируют и обрабатывают дезинфицирующими средствами.

Если заболевание часто рецидивирует, то проводят общую антибактериальную терапию с применением антибиотиков широкого спектра и сульфаниламидов. Для повышения эффективности терапии необходимо точно определить возбудителя и подобрать препарат в соответствии со стафилококковой чувствительностью.

Победить стафилококковое импетиго способна адекватная иммуностимулирующая терапия. Обычно недуг развивается на фоне резкого ослабления иммунитета. Поэтому все методы иммуностимуляции будут полезны при остиофолликулите.

Причины заболевания

К развитию фолликулитов приводит ряд неблагоприятных факторов:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • травмирование кожи одеждой или аксессуарами;
  • расчесывание из-за укуса насекомого;
  • одежда из синтетических материалов;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • повышенная потливость;
  • неаккуратное бритье;
  • нейроэндокринные заболевания;
  • переохлаждения и перегревания организма.

Предрасположены к появлению фолликулитов жители тропических стран, проживающие в бедных районах.

Также это болезнь лиц, работающих в неблагоприятных условиях (запыленные, плохо проветриваемые помещения, редкая смена рабочей одежды и пр.).