Эритроплазия Кейра: понятие, причины и симптоматика

Эритроплазия Кейра – это довольно редкий онкологический процесс, сопровождающийся появлением поверхностной внутриэпителиальной опухоли на головке или внутреннем листке крайней плоти полового члена. Данная патология по своим симптомам и гистологическим анализам во многом напоминает болезнь Бовена (или Боуэна), но ряд характерных признаков дает право рассматривать это заболевание как самостоятельное.

Зрелые симптомы

У женщин:

Клинические признаки у женщин вначале могут отсутствовать, однако при прогрессии болезни, особенно на фоне уже имеющихся воспалительных процессов, появляются следующие симптомы:

  • выделения из половых органов;
  • дискомфортные ощущения в области наружных органов репродуктивной системы;
  • зуд, болезненность;
  • мазанье после интимной близости.

У мужчин:

К проявлениям относят очаг с четкими границами, блестящей, бархатистой поверхностью, красного или бордового оттенка. Очертания неровные, иногда фестончатые. Также, возможен белый, легко снимаемый, налет. Болевые ощущения не характерны, но при травмировании или половом акте появляется боль.

Характерные симптомы

Начинается заболевание бессимптомно. На слизистой оболочке появляется одиночный очаг поражения насыщенного ярко-красного цвета, отечный, с фестончатыми краями, поверхность бархатистая или шероховатая, блестит, с прозрачным отделяемым. Форма пораженного участка неправильная, чаще овальной формы. У мужчин очаги находятся в области головки пениса, венечной борозде, крайней плоти, а у женщин — на вульве, особенно на внутренней поверхности малых половых губ, также на их слизистой оболочке, на коже промежности.

Если происходит заражение вторичной инфекцией, возникает гной, поверхность покрывается желтоватым налетом, который легко снимается.

Характерные симптомы

При прогрессировании эритроплазии могут возникать такие признаки — эрозии, корочки, увеличивается инфильтрация, поверхность становится эрозированной. Место поражения может кровоточить и покрываться кровянистыми или белесоватыми корками. Такие симптомы сигнализируют о развитии инвазии.

Читайте также:  Как лечить атопический, пеленочный и контактный дерматит у грудничка

По течению это медленно прогрессирующее заболевание. И без проведения адекватной терапии раковый процесс может распространиться за пределы базальной мембраны, т. е. в глубже лежащие ткани. При осмотре можно отметить признаки, характерные для плоскоклеточного инвазивного рака: кровотечение из места поражение, корки, изъязвления, бородавочные наросты, узлы. Встречаются случаи смены локализации опухоли со слизистой оболочки на кожу гениталий.

Такая тенденция к малигнизации наблюдается в 20-30% случаев. Как и любая злокачественная опухоль, она дает метастазы в близлежащие паховые лимфатические узлы.

Эритроплазия Кейра: причины и способы лечения

Эритроплазия Кейра – достаточно редкое заболевание при этом достаточно опасное, так как оно представляет собой предраковое поражение слизистых оболочек человеческого организма.

Чаще всего пораженными оказываются участки слизистой оболочки головки полового члена, именно этот факт и позволяет считать болезнь сугубо мужской. Однако в практике встречаются и другие места, где может проявиться эритроплазия Кейра: женские половые органы, перианальная область, слизистая оболочка полости рта.

Специфика заболевания

Несмотря на высокую степень схожести с болезнью Боуэн, эритроплазия Кейра имеет специфические особенности, позволяющие классифицировать ее как отдельную форму опухолевого заболевания. Наиболее часто пациентами, страдающими этим заболеванием, становятся пожилые мужчины, непрошедшие обрезания крайней плоти.

Эритроплазия Кейра характеризуется возможностью перерождения этого заболевания в плоскоклеточный рак, что на практике происходит в 30 % случаев.

Основные причины болезни

Однозначно точно назвать причины, способствующие развитию болезни Кейра нельзя, в силу малого количества исследований. Однако определить основные факторы, которым эритроплазия Кейра обязана своим развитием, можно:

  •          пренебрежение правилами личной гигиены;
  •          негативное влияние смегмы на слизистые полового члена;
  •          баланопостит хронического характера;
  •          генетальный герпес с частыми рецидивами;
  •          заражение вирусом папилломы человека;
  •          регулярные травмы кожи, в области полового члена.
Эритроплазия Кейра: причины и способы лечения

Симптоматика заболевания

Эритроплазия Кейра характеризуется появлением единичного очага поражения на слизистой оболочке, чаще всего этому подвержена головка полового члена.

Читайте также:  Лечение опрелостей у пожилых людей: как и чем мазать

При этом очаг имеет четкие границы округлой формы ярко-красного цвета, с влажной и блестящей поверхностью. В случае присоединения инфекции окрас меняется на желтоватый, с гнойным отделяемым.

Часто встречаются очаги покрытые корочками и кровоточащие.

В своем развитии эритроплазия Кейра может сопровождаться появлением эрозий, что, в свою очередь, свидетельствует о признаках проникновения раковых клеток.

Эритроплазия Кейра в ротовой полости характеризуется расположением на языке и слизистых губ.

Для всех случаев характерно жжение в местах поражения слизистых оболочек.

Лечение

Лечение патологии Кейра должны быть начато сразу после постановки диагноза. Затягивать не стоит. Терапия комплексная, она состоит из таких этапов:

  • хирургическое вмешательство;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Иногда можно обойтись без хирургического иссечения пораженного участка. Применяют деструктивные методики – электрокоагуляцию и криодеструкцию.

Консервативным способом эритроплазия Кейра лечится очень редко. Эффективны противоопухолевые местные средства из группы цитостатиков, например, Азатиоприн, Циклофосфан, Фторофуровая мазь, Фторурациловая, Проспидиновая. Курс лечения составляет до 20-25 дней.

Среди химиотерапевтических препаратов стоит выделить Блеомицин и Блеомицитин, они являются аналогами. Средства вводят внутривенно или внутримышечно, наружное применение приводит к некрозу тканей. Химиотерапию проводят курсами, повторять лечение можно не раньше чем через 1,5-2 месяца.

Химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных эффектов, а именно:

  • тошнота, рвота;
  • стоматит;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • пигментация кожного покрова;
  • пневмония.

Выбор метода лечения болезни во многом зависит от данных гистологического исследования. Если очаг располагается на венечной борозде головки полового члена, тогда можно применять криодеструкцию (воздействие жидким азотом). Процедура длится 30 сек. Курс состоит из 4-5 сеансов, не чаще чем 2 раза в неделю.

Профилактика

Все профилактические меры сводятся к соблюдению личной гигиены и предотвращению развития плоскоклеточного рака кожи. Чтобы не допустить трансформацию болезни в злокачественную опухоль, необходимо своевременно обращаться за диагностикой и лечением. Только цитологическое исследование позволит обнаружить наличие раковых клеток.

Читайте также:  Все о том, как лечить мозоль куриная жопка

Не стоит забывать, что патология Кейра является предраковым состоянием. Если в области полового члена появилось пятно, которое эрозируется, необходимо немедленно посетить врача.

Нет похожих статей.