Как вылечить экзему на руках и ногах навсегда

Экзема представляет собой кожное заболевание, которое имеет достаточно большую распространенность, а также, что немаловажно, значительную склонность к рецидиву. Наиболее часто болезнь поражает кожный покров на руках, чем доставляет человеку массу неудобств в повседневной жизни. Поэтому нет ничего удивительного в том, что многих пациентов интересует вопрос – чем лечить экзему на руках.

Почему она появляется

Необходимо сразу же отметить, что эффективность лечения напрямую зависит не только от соблюдения установленных врачом требований, но и характера данного дерматологического заболевания. Поражение кожи экземой может быть спровоцировано различными причинами. Характерные пузырьки, шелушение, язвы, корочки и прочие явные симптомы экземы на руках появляются под воздействием следующих факторов:

  • проблемы с иммунной системой;
  • аллергические реакции на тополиный пух, растения, шерсть животных, домашнюю пыль;
  • длительный контакт с веществами, вызывающими раздражение, например, химические красители, растворители, синтетические вещества, ароматизаторы и т.д. То есть, все то, что содержится в бытовой химии и даже некачественных продуктах питания;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Речь идет не только о сильнодействующих медикаментах, например, антибиотиках, но и всем известном анальгине или даже парацетамоле;
  • ношение различных аксессуаров, по типу украшений, часов, браслетов, которые изготовлены из металлов или их сплавов, содержащих те или иные аллергены;
  • укусы насекомых, что провоцирует попадание в человеческий организм яда – пчелы, осы, шершни;
  • употребление продуктов, относящихся к категории с повышенным аллергическим риском ( цитрусовые, яйца, мед, шоколад, различные копчености, острые блюда);
  • неблагоприятные условия труда, например, работа с химическими веществами без использования средств индивидуальной защиты кожного покрова;
  • наличие хронических заболеваний;
  • бактериальные инфекции;
  • заражение глистами;
  • грибковое поражение организма;
  • стрессовое состояние.
Почему она появляется

Лечение экземы на руках начинается исключительно после того, как был поставлен соответствующий диагноз. Несмотря на наличие ярко выраженных симптомов заболевания, оно имеет определенные схожести с другими кожными поражениями, например, трубчатым лишаем, следовательно, предварительно потребуется проведение соответствующих исследований, анализов и прочих манипуляций.

Проводить обследование должны профильные специалисты. Категорически запрещено прибегать к самостоятельной постановке диагноза и последующему самолечению. Подобная практика, как было уже неоднократно отмечено, приводит лишь к ухудшению степени болезни и здоровья самого пациента. Не нужно забывать, что вылечить тот или иной недуг намного проще, если обнаружить его на раннем этапе развития, и экзема здесь не исключение.

Причины появления и симптомы

Возникновение экземы обычно связывают с развитием в организме человека аллергической реакции на определенные внешние раздражители. Это может происходить при наличии наследственной предрасположенности или из-за системных заболеваний, которые приводят к нарушению работы организма.

Провоцирующие факторы

Причины появления и симптомы

Симптомы экземы во многих случаях развиваются в ответ на действие определенных провоцирующих факторов:

  • воздействие на кожу химикатов (в том числе бытовой химии, косметики);
  • употребление пищи, содержащей аллергены;
  • ношение синтетической одежды и некачественных аксессуаров;
  • нервное перенапряжение;
  • гормональные нарушения (в том числе во время беременности или климакса);
  • заболевания пищеварительной системы и другие.

Причины возникновения

Основными факторами, оказывающими влияние на появление у человека экземы на руках, являются:

  • Внешние;
  • Внутренние.
Причины возникновения

Внешние факторы — это различные воздействия на кожу – термические, механические или химические. Внутренние факторы – это хронические заболевания в организме.

Рассмотрим некоторые из таких заболеваний, которые могут спровоцировать развитие экземы на руках:

  • заболевания почек;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • язва и гастрит;
  • колит;
  • нервные и психические расстройства;
  • нарушение работы эндокринной системы.
Причины возникновения

Если внутренние неполадки в организме повлияли на появление экземы, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение. Поскольку болезнь неприятная, доставляет дискомфорт, жить полноценной активной жизнью не получится.

Заболевание встречается не только на руках, но и на ногах и других частях тела. Можно выделить следующие виды экземы:

  • Истинная. Отличается пузырьковыми высыпаниями, которые почти сразу лопаются, в результате чего образуется мокнущая раневая поверхность. Высыхание раны приводит к образованию корочек. Все это сопровождается нестерпимым зудом, шелушением кожи. Иногда высыпания появляются и на лице.
  • Микробная. Если на теле имеются повреждения, например, ссадины, царапины, язвы, то рядом с ними часто располагается микробная экзема. Проявляется сплошными высыпаниями на коже, сильным зудом, мокнущей поверхностью с образованием гнойных корок. Здесь самое главное вылечить основное повреждение, а вместе с ним и экзему.
  • Себорейная. Сопровождает такое заболевание, как себорея, поэтому локализуется на волосистой части головы, за ушами, в носогубных складках. Высыпания похожи на бляшки желто-бурого цвета, сливаются между собой, при этом становятся похожими на гирлянду. В этом случае необходимо избавиться от себореи, чтобы вылечить полностью экзему.
  • Тилотическая. Схожа с предыдущим видом, только вместо гнойной раневой поверхности образуются наросты, напоминающие мозоли. Особенно это неприятно на ногах.
  • Дисгидротическая. Место ее локализации — подошва и ладони. Здесь почти нет начальной стадии заболевания, по причине толстого слоя эпидермиса. Но когда пузырьковые высыпания начинают лопаться, появляются эрозии с гнойной коркой. Если их много в месте локализации, то они сливаются в одну большую рану. Избавиться от такого вида экземы максимально сложно.
  • Профессиональная. Появляется в результате вредного химического или механического воздействия на кожу, связанного с производством.
Причины возникновения

Чтобы эффективно вылечить экзему на руках навсегда, необходимо обратиться к врачу. В домашних условиях без медикаментов не обойтись, иначе можно приобрести хроническую форму данного заболевания, от которого избавиться еще сложней.

Читайте также:  Амилоидоз: причины явления и факторы риска

Общая медикаментозная терапия

Патогенетическая терапия является основным видом лечения, без которого вылечить экзему на руках невозможно. Данный вид терапии направлен на нивелирование или ослабление негативного влияния внешней среды либо измененных функций внутренней органов.

Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия: аутогемотерапию, гемотрансфузии, гирудотерапию, лактотерапию.

При тяжелом течении экземы проводится гемосорбция, энтеросорбция и плазмаферез.

Назначаются биостимуляторы: курсовые инъекции экстракта алоэ или плаценты по 1,0–1,5 мл.

При выраженных невротических расстройствах назначают:

  • врач может назначить натрия бромид внутрь по 5-15 мл 3 р/день
  • бромкамфору также три р/день в течение 2 недель
  • только по назначению врача транквилизаторы в малых дозах — Нозепам, Фенозепам, Хлозепид не более 10 дней
  • седативные растительные средства — Новопассит, Персен, Валериана, Настойка пиона, Седасен

Энтеросорбенты и препараты для снижения интоксикации:

  • Среди энеросорбентов можно выделить Полифепан, Мультисорб, Энтеросгель, Полисорб, Атоксил, фильтрум СТИ (инструкция) также кратким курсом не более 10 дней
  • Внутривенные инъекции натрия тиосульфата 10-20 вливаний по 10 мл. или хлорида кальция
  • При микотической экземе раствор гексаметилентетрамина
  • Глюконат кальция внутримышечно 10-20 инъекций

Гормональная терапия

Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые используются только по назначению врача, кратким курсом, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд противопоказаний, может способствовать развитию инфекционных процессов, обострению хронических заболеваний, поскольку снижает иммунитет (см. гормональные мази от псориаза).

Особенно опасно их длительное или частое неконтролируемое использование. При локализации экземы только на руках, пальцах рук можно ограничится использованием лишь местных гормональных средств, но в случае генерализации воспалительного процесса возможно назначение и пероральной гормональной терапии, она длится не более 10–15 дней в умеренных, контролируемых дозах:

  • кортикотропин по 40 ЕД ежедневно (800–1000 ЕД на курс)
  • преднизолон по 20-40 мг ежедневно
  • триамцинолон по 10 мг ежедневно
  • дексаметазон по 2,5 таблетки ежедневно

Витаминотерапия

Витаминотерапия показана для лечения любого вида экземы на руках. Однако учитывая последние исследования ученых к препаратам, содержащим синтетические витамины, следует относится очень осторожно (см. вред синтетических витаминов):

  • Витамин Е (масляный раствор)
  • Аскорбиновая и никотиновая кислота
  • Витамины группы В в инъекциях
  • Фолиевая кислота

реклама

Антигистаминные препараты показаны при любом виде экземы на руках:

Иммуномодуляторы

После острого процесса, когда стихают воспалительные проявления лицам с иммунодефицитными состояниями только под контролем иммунолога и иммунограммы показаны следующие иммуномодуляторы, к использованию которых также стоит относится осторожно (см. препараты для повышения иммунитета):

  • Стимуляторы фагоцитоза, к ним относятся Полиоксидоний, Ликопид, Продигиозан
  • Тимомиметики — это Тимоген, Тималин, Иммунофан
  • По показаниям возможно использование — Стекловидное тело, раствор гумизоля, Плазмол, экстракт плаценты, применять их для лечения экземы на руках и теле можно только при хроническом процессе.

При дисбактериозе, нарушении пищеварения

Когда экзема сочетается с панкреатитом, прочими заболеваниями ЖКТ, гастродуоденитом, назначаются соли желчных кислот, ферментные препараты, пепсин — это Панкреатин, Эрмиталь, Креон, Фестал, Солизим, Энзистал, Панзинорм форте, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Пепфиз, Биозим. Если экземе на руках сопутствует нарушение микрофлоры кишечника (см. лечение дисбактериоза кишечника) используются курсы пробиотиков, таких как Хилак Форте, Лактобактерин, Бифиформ, Рио флора иммуно (см. список БАД и пробиотиков, аналогов Линекса).

Читайте также:  Как выглядит и как лечить начальную стадию базалиомы?

При микробной экземе

При наличии гнойного процесса при микробной экземе применяют антибактериальные средства. Для максимальной эффективности проводимого лечения лучше произвести предварительно посев флоры и определить устойчивость и чувствительность возбудителя экземы к конкретным антибиотикам. Обычно применяют макролиды, цефалоспорины 2 поколения, фторхинолоны и аминогликозиды. При присоединении грибковой инфекции показаны противогрибковые препараты в таблетках или местное лечение антимикотиками — мазями, кремами.

Причины заболевания

Мокрая экзема является полиэтиологической патологией. В основе этого заболевания лежит множество эндокринно-метаболических, генетических, инфекционных, нейрогенных и аллергических факторов. Развитию болезни способствуют:

  • психотравмирующие ситуации;
  • нервное, умственное и физическое перенапряжение;
  • нарушение иннервации на определённых участках кожи;
  • вегетососудистая дистония;
  • сахарный диабет;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • повышение гормональной активности щитовидной железы;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • крапивница, астма и другие аллергозы.

Причины возникновения

В возникновении экземы играют роль несколько факторов. В частности:

  1. Наследственная предрасположенность. Тем не менее, отягощённый наследственный анамнез ещё не означает обязательного развития заболевания.
  2. Внешние условия – дефицит витаминов группы В, болезни желудочно-кишечного тракта, иммунные патологии, аллергические заболевания.

Как правило, болезнь возникает из-за сочетания нескольких причин. Например, при лечении у взрослых различных форм экземы часто выясняется, что в анамнезе имеется невылеченная детская экзема, аллергические заболевания, другие патологии иммунной системы.

Оказывают влияние и эндокринные болезни – сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения выработки половых гормонов.

Уколы (инъекции)

Обычно лечение экземы на руках не требует применения инъекционных лекарственных форм. Но назначение уколов возможно, если поражены большие участки кожи, не наблюдается эффекта от применения местных и таблетированных препаратов.

При отсутствии терапевтического эффекта врачи назначают инъекционные формы кортикостероидов. Изредка прописываются также цитостатики. Длительность курса лечения определяется врачом, и ее нужно соблюдать, поскольку препараты имеют обширный список побочных эффектов и вызывают привыкание. В особо тяжелых случаях экземы назначают Циклоспорин А, Метотрексат и другие цитостатики.

Для укрепления организма, борьбы с выраженным зудом и очищения крови назначают внутривенные инъекции хлорида кальция и натрия тиосульфата. Если экзема имеет микотическую природу, возможно назначение внутримышечного введения гексаметилентетрамина.

Если во время острого течения экземы на руках есть сильный зуд, который не снимается местными и таблетированными формами антигистаминных средств, рекомендуется вводить их внутривенно, это могут быть растворы Димедрола, Прометазина, Хлоропирамина и др.

Впервые возникшая экзема или яркое обострение хронического заболевания являются основаниями для госпитализации пациента в дерматологический стационар. В условиях больницы могут быть назначены лекарственные препараты в уколах и капельницах.

Используются несколько препараты разных фармакологических групп.

Уколы (инъекции)
  1. Гормональные средства. При очень сильном воспалении в первые дни после начала заболевания гормоны могут быть введены внутримышечно или внутривенно. Это позволяет максимально быстро реализовать их лечебный эффект.
  2. Противовоспалительные средства. На начальной стадии болезни возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (анальгина, кеторолака). При неэффективности после 1-2 инъекций дальнейшее применение препаратов этой группы нецелесообразно.
  3. Антигистаминные. Инъекции димедрола или супрастина позволяют гораздо быстрее устранить кожный зуд. Обычно достаточно нескольких инъекций для наступления достаточно стойкого терапевтического эффекта, после которого можно перейти на таблетированные формы.
  4. Десенсибилизирующие. Уменьшить напряженность иммунной системы можно с помощью таких средств, как тиосульфат натрия, глюконат кальция, хлористый кальций. Назначается они обычно курсом по 1-2 капельницы в сутки на 4-10 дней.
  5. Метаболические. К этой группе относятся витамины группы В (тиамин, пиридоксин), аскорбиновая кислота. Применяются в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Позволяют коже ускорить процесс регенерации.

Лекарственные средства в инъекциях не являются панацеей от экземы — не следует ждать от их применения мгновенного результата. Даже вводимые внутривенно гормональные средства реализуют свой эффект через 1-1,5 часа. Капельницы и инъекции лекарств при экземе должны применяться только в условиях лечебного учреждения.

Исключительно в крайнем случае доктор может избрать тактику лечения, включающую в себя лекарства вводимые внутривенно (внутримышечно).

Читайте также:  Типы кожи лица и уход за ней

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются:

  1. Антигистаминные средства — Димедрол, Кларитин, Супрастин. Переменяются для борьбы с аллергическими проявлениями экземы.
  2. Антисенсибилизирующие — Диметиламиноазобензол, Тиосульфат натрия. Вносят коррективы в чувствительность кожи, что снижает общую раздражительность пораженных экземой участков.
  3. Витамины — Инозитол (В8), Тиамина гидрохлорид (А, В1), Парааминобензойная кислота (В10). Применяются в случае дефицита витаминов влияющих на функции регенерации кожных покровов.
  4. Противовоспалительные препараты — Кетанов, Анальгин. Помогают остановить воспалительные процессы вызванные экземой, также являются сильными обезболивающими.
  5. Мочегонные — Лазикс, Фуросемид. Снимают отечность кожи, вызванную длительным отсутствием нормального цикла мочеиспускания.
  6. Антибиотики — Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан. Применение возможно лишь в рамках коротких прерываемых курсов.
  7. Гипосенсибилизирующая терапия:
    • Хлорид кальция — горячая инъекция, способствующая равномерному повышению температуры тела, обычно вводится вместе с глюкозой, которая выполняет функцию коррекции питания пациента;
    • Глюконат кальция — горячая инъекция, замещающая предыдущую в случае ее непереносимости или необходимости введения горячих инъекций с интервалом в 1 день;
    • Тиосульфат натрия — препарат стимулирующий организм к выводу токсинов естественным путем.

Причины экземы на руках

Современной медицине не известна точная причина экземы на руках. Однако специалисты отмечают несколько основных факторов, которые способствуют появлению экземы.

  • злоупотребление продуктами питания, которые провоцируют аллергию, например острые или копченые. Аллергическая реакция может развиться из-за шоколада, яиц, меда, клубники или цитрусовых. Иногда причиной патологии становится материал, из которого сделаны наручные часы, украшения;
  • аллергены по типу шерсти животных, пыльцы и спор, которые вырабатывают плесневые грибы;
  • бытовая химия, пищевые красители, косметика, материал, из которого сделана одежда;
  • работа на вредном производстве;
  • ослабленная иммунная система;
  • обострившееся хроническое заболевание;
  • заболевания вирусного, инфекционного происхождения.

Выбор метода лечения экземы определяется только после обнаружения причины, которая ее спровоцировала.

Виды­

В зависимости от факторов, влияющих на возникновение патологии, проводят классификацию видов экзодермита. По механизму развития экзема бывает рефлекторной, невропатической, паратравматической. В зависимости от локализации, причины возникновения и клинических проявлений различают такие виды экземы:

  1. Истинная (идиопатическая). Характеризуется острым течением от гиперемии до эрозии и шелушения, позже наблюдается хроническая стадия. Высыпания имеют симметрический порядок, появляются на руках, шее, лице.
  2. Микробная. Развивается после инфицирования повреждений кожи: царапин, ран, ожогов. Края раны начинают отслаиваться чешуйками, после нагноений образуются толстые корки. На здоровой коже видны мелкие отсевы. Ее разновидностью считается бляшечная форма, которая характеризуется наличием сыпи с правильными округлыми очертаниями.
  3. Микотическая. Возникает как аллергическая реакция на грибковое поражение организма.
  4. Себорейная. Развивается у больных себореей на волосистых участках кожи, которые содержат повышенное количество сальных желез (на голове, животе, груди, под мышками). Сопровождается образованием бляшек, мелких папул и шелушением.
  5. Атопическая. Возникает под воздействием аллергических раздражителей.
  6. Дисгидротическая. Развивается из-за нарушения деятельности потовых желез, поражает кожу на пальцах, ладонях, кистях рук, стопах. На поврежденных участках одновременно можно обнаружить наличие эрозии и корки.
  7. Профессиональная. Болезнь может поразить участки кожи, которые подвергались воздействию агрессивных факторов (химических препаратов, повышенной или пониженной температуры).
  8. Тилотическая. Встречается на ладонях и стопах и характеризуется образованием мозолей (гиперкератоза) в местах пузырьков.
  9. Варикозная. Высыпания наблюдаются на ногах, на участках расширения вен и в области образования язв из-за нарушения кровообращения и застоя крови в венах.
  10. Сикозиформная. Проявляется у людей, больных сикозом (воспалением волосяных луковиц). Пустулы образуются вокруг луковиц, локализуются над верхней губой, в подмышках, на половых органах.
  11. Экзема соска и пигментного кружка. Бывает следствием травмы соска. Наблюдается при грудном вскармливании, характеризуется наличием трещин, корки, чешуек, мокнутием.
  12. Детская. Проявляется у детей при искусственном вскармливании или, если аллергические проявления наблюдаются у родителей. Начинается с лица и может распространиться на шею и туловище.
Виды­

Симптомы заболевания

На начальном этапе течения сухой экземы пациенты замечают сухость ладоней и стоп, которая трудно устраняется увлажняющими средствами. С развитием заболевания появляются микротрещины, которые воспаляются. Пораженная поверхность кожи начинает сильно зудеть, может отмечаться жжение. Трещины увеличиваются, воспаляются, возникает покраснение, параллельно появляются многочисленные папулы розового или красноватого цвета, которые постепенно сливаются и образуют бляшки. При усугублении состояния бляшки растрескиваются, формируется мокнутие с длительно не заживающими эрозиями.

Классификация и лечение экземы