Как выявить отомикоз уха: симптомы, признаки, диагностика

Микоз – это грибковое поражение кожи. Патогенная микрофлора попадает в организм при наличии трещин, микроцарапин или травм на коже. Основная причина развития грибкового заболевания – это снижение иммунитета.Микоз кожи может быть заразен, поэтому важно своевременно обнаружить заболевание, а затем приложить максимум усилий для его эффективного и своевременного лечения.

Что такое рубромикоз

Рубромикоз является одним из самых часто встречающихся грибковых заболеваний, поражающих кожные покровы и ногтевые пластины.

Что такое рубромикоз
Что такое рубромикоз

Местом локализации грибкового очага зачастую становится кожа стоп и кистей, пахово-бедренная зона.

Что такое рубромикоз
Что такое рубромикоз

Согласно медицинской статистике, за последние годы это заболевание диагностируется у 25 % пациентов, обратившихся за помощью к врачу-инфекционисту. Возбудителем служит грибок trichophyton rubrum, относящийся к легко передаваемым патогенам.

Что такое рубромикоз
Что такое рубромикоз

Современная медицина разделяет трихофитон рубрум на 3 основные разновидности:

Что такое рубромикоз
Что такое рубромикоз
  • гипсовидный, наиболее агрессивный подвид грибка, именно с ним связано большинство инвазий;
  • пушистый;
  • бархатный.

Причины возникновения отомикоза

Развивается отомикоз из-за того, что в ухе начинает размножаться условно-патогенная флора. Это приводит к воспалению тканей, что негативным образом отражается на состоянии органа слуха в целом. Иногда кроме грибковых микроорганизмов в ухе начинают размножаться бактерии. Это способствует усилению воспалительной реакции.

Причины возникновения отомикоза

В норме, грибки, вызывающие отомикоз, всегда присутствуют на коже уха. Однако их рост контролируется другими микроорганизмами, поэтому они не приводят к развитию заболевания. Чтобы у человека развилось воспаление уха, нужны определенные условия, в которых патогенные микроорганизмы будут чувствовать себя комфортно.

Причины возникновения отомикоза

Причины, которые способны приводить к возникновения отомикоза:

Причины возникновения отомикоза
  • Полученные травмы уха, сопровождающиеся нарушением целостности кожи.

    Это может происходить как при физическом воздействии на кожу уха, так и при попадании в него инородных предметов. Часто в слуховой проход мелкие детали засовывают дети.

  • Гипергидроз.

    Это нарушение характеризуется избыточным потоотделением на различных участках тела. У некоторых людей наблюдается повышенное отделение пота в околоушной области. Гипергидроз относится к индивидуальным особенностям организма, но иногда он может быть спровоцирован нарушением обменных процессов.

  • Недоразвитие слухового прохода врожденного характера.

    Он может быть слишком узким, либо чрезмерно гибким. Это затрудняет его очистку.

  • Прием некоторых лекарственных средств.

    Негативным образом может сказаться терапия антибиотиками и стероидными гормонами, так как все они способствуют снижению иммунной системы.

  • Заболевания организма:

    ВИЧ, сахарный диабет, туберкулез. Все эти патологии негативным образом отражаются на состоянии здоровья человека.

  • Работа на вредных производствах.

    В плане возникновения отомикоза опасность представляет нахождение в условиях с повышенным уровнем влажности, в холодных и пыльных помещениях.

  • Аллергия на моющие средства

    , на шампунь или бальзам для волос. Любые косметические составы способны раздражать кожу.

  • Фурункулезу уха и отит.

    Эти заболевания сопровождаются воспалением и негативным образом отражаются на состоянии кожных покровов, вызывая дисбаланс микрофлоры.

  • Присоединение вторичной инфекции после перенесенного отита, либо после операции (мастоидотомия). К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, когда воспаляется сосцевидный отросток. В ходе его проведения врач вскрывает пещеры и ячейки сосцевидного отростка, осуществляет их дренаж, удаляет гнойное содержимое. Если во время операции в ткани уха попадает грибковая флора, спустя некоторое время разовьется отомикоз.
Причины возникновения отомикоза

Любые факторы, которые приводят к снижению иммунитета, способствуют развитию отомикоза.

Причины возникновения отомикоза

Читайте также:  «Пара Плюс»: аналоги, состав, применение, отзывы

Формы заболевания

В зависимости от способа инфицирования бывают микозы:

  • экзогенные – вызванные внешней инфекцией;
  • эндогенные, или оппортунистические – вызванные условно-патогенной грибковой флорой при снижении защитных сил организма.

Микозы также классифицируются на:

  • кератомикозы (разноцветный лишай, черная пьедра, белая пьедра);
  • дерматомикозы (трихофития, микроспория, эпидермомикоз, рубромикоз, фавус);
  • кандидоз (слизистых оболочек, кожных покровов, висцеральный);
  • глубокий (системный, висцеральный);
  • подкожный, или субкутанный (споротрихоз, мадуромикоз);
  • псевдомикозы (эритразма, актиномикоз, нокардиоз).

Дерматомикозы классифицируются следующим образом:

  1. Эпидермофитии – грибковое поражение эпидермиса (межпальцевых промежутков стоп, кожных складок, ногтей). К ним относятся: руброфития (возбудитель – rubrum), эпидермофития стоп (T. interdigitalis), паховая эпидеромифития (E. floccosum).
  2. Трихофитии – поражения кожи и ее придатков антропофильными (T. violaceum, T. tonsurans) и зоофильными грибками.
  3. Микроспории – преимущественно поражают волосы (M. Ferrugineum).
  4. Фавус – преимущественное поражение кожи и волос (T. schoenleinii).

Профилактика

Чтобы снизить риск развития грибковых инфекций, нужно в первую очередь направить усилия на улучшение иммунитета. Для этого следует:

  • правильно питаться;
  • отказаться от алкоголя и табакокурения;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • уделять на ночной сон не менее 8 часов;
  • проходить процедуры закаливания и т.д.

Для снижения риска заражения нужно всегда носить тапки в общественных банях, саунах и бассейнах. Кроме того, желательно надевать перчатки при работе с землей. Стоит избегать контактов с бездомными животными.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать простые правила:

  • использовать индивидуальные резиновые тапочки при посещении пляжа, бассейна, душевой и т. п.;
  • не надевать чужую обувь;
  • ежедневно менять носки, чулки;
  • ежедневно мыть и сушить обувь;
  • в магазине примерять туфли или ботинки только на носок;
  • вовремя делать педикюр или регулярно пользоваться пемзой;
  • ежедневно мыть и хорошо просушивать стопы;
  • не носить тесную обувь;
  • бороться с потливостью ног;
  • при повышенном риске заражения использовать профилактические средства.

Одно из самых эффективных средств профилактики микоза – Микоспрей. Этот препарат предотвращает заражение грибками и бактериями. Его необходимо наносить на стопы перед посещением бассейна, душевой, бани или сразу после этого. Микоспрей также ежемесячно распыляют внутри обуви или перчаток.

Основные преимущества препарата – доступная цена, хорошая переносимость, эффективность и безопасность. Приобрести его можно в нашем интернет-магазине.

Доктор, который вам поможет

Конкретно какого-то одного медицинского специалиста, призванного лечить описываемое заболевание, нет.

Примерный набор врачей, имеющих отношение к актиномикозу, таков:

  1. Инфекционист – здесь это основной врач, занимающийся устранением причины болезни (растущего бактериального «мицелия»).
  2. Терапевт – нередко пациенты сперва обращаются к нему, поэтому на терапевта ложится задача поставить верный первичный диагноз и назначить общую поддерживающую терапию.
  3. Дерматолог – также часто больные с непонятными кожными поражениями обращаются сначала к этому специалисту, плюс дерматолог действительно может вести лечение, если актиномицеты затронули только кожные покровы.
  4. Хирург – крупные колонии бактерий во внутренних органах могут потребовать оперативного вмешательства для их устранения, также хирург проводит вскрытие и очистку крупных гнойно-некротических образований на коже.
Читайте также:  Лидокаиновая мазь инструкция по применению

Индивидуально может потребоваться помощь и других врачей: иммунолога-аллерголога, эндокринолога и т.д.

Профилактические действия

Специальной профилактической методики не существует. Для предотвращения заболевания или хотя бы сведение частоты случаев к минимуму рекомендуются лишь неспецифические меры. В первую очередь необходимо проводить санацию хронических очагов. Своевременно лечить тонзиллит, чтобы не допустить хронической формы, не допускать открытого кариеса, доводить до конца лечение бронхита, пищеварительного тракта.

Важной превентивной мерой является укрепление иммунитета. Человеку необходимо полноценное питание, физическая активность. Немаловажно ввести за правило проведение профилактики сезонных болезней.

Личная гигиена, особенно, полости рта – рекомендация, которой ни в коем случае нельзя пренебрегать.

Сельхозработники должны соблюдать правила поведения на уборке урожая, чтобы не занести в организм лучистый грибок.

Очень важно после курса лечения оставаться на контроле у врача в течение года. Регулярно проходить методы обследования, чтобы убедиться, что пациент больше не нуждается в лечении.

Поделиться с друзьями

Патогенез

Дерматофиты вырабатывают энзимы – кератиназы, которые расщепляют кератин, что способствует их проникновению в поверхностные слои кожи и ногтевые пластинки, где в дальнейшем они продолжают паразитировать. Trichophyton rubrum вызывает слабую воспалительную реакцию, что приводит к возникновению хронических инфекций.

Под влиянием возбудителя эпителиальные клетки ногтевого ложа продуцируют мягкий кератин, который накапливается под ногтем и приподнимает ногтевую пластинку. Отложения кератина способствуют ускорению роста грибов и, таким образом, возникает порочный круг. Сама ногтевая пластинка, состоящая из твердого кератина, сначала не страдает, но со временем Tr.

rubrum создаёт в ней заполненную воздухом сеть туннелей. Когда эта сеть становится достаточно густой, ногтевая пластинка утрачивает свою прозрачность и изменяет цвет. Инфекция часто распространяется вдоль продольных бороздок ногтевого ложа. Матрикс ногтя не поражается, поэтому рост ногтя не нарушен. Подногтевая локализация инфекции делает противогрибковые средства для наружного применения малоэффективными.

Профилактика и лечение микозов головы

Современные методы лечения уже не требуют полного удаления волос с поврежденных участков при помощи пластыря или лазерной эпиляции. Важно, чтобы противогрибковые препараты назначались в комплексе – наружно и внутренне, при необходимости необходимо провести дополнительную патогенетическую терапию.

Эффективные фунгистатические средства общего действия, назначаемые перорально: кетоконазол, тербинафин, гризеофульвин, итраконазол.

Дозировка и длительность приема препаратов зависит от общего состояния больного, массы тела, возраста, наличия аллергических реакций и хронических заболеваний.

Кожа головы очищается от видимых загрязнений и отшелушившихся чешуек кожи и обрабатывается фунгицидными и симптоматическими препаратами:

  • салициловая мазь и масло (двухпроцентное);
  • жидкость Алибура (примочки). Препарат содержит однопроцентный сульфат меди и четырехпроцентный сульфат цинка;
  • резорцин – однопроцентный раствор;
  • ихтиоловая мазь (10-ти процентная);
  • фукорцин;
  • раствор анилиновых красителей.
Читайте также:  Прививка от ветрянки — стоит ли делать?

Выбор препарата основывается на результатах анализов, если патоген не установлен, то назначается лекарство широкого спектра действия.

Для эффективности лечения и предупреждения повторного заражения волосы на голове необходимо сбривать каждые десять дней. Фунгицидные препараты необходимо в процессе лечения чередовать.

При наличии нарушений эндокринной системы и хронической трихофитии целесообразно назначение корригирующих препаратов и стимулирующая терапия.

Курс лечения – не менее месяца. Только после трехкратного исследования с перерывом в пять дней можно говорить о полном выздоровлении. Контрольное заключительное микробиологическое исследование назначается через месяц по окончании приема препаратов.

Так как лечение длительно, а действующие вещества токсичны, то беременным и кормящим женщинам, детям и пациентам с заболеваниями почек и печени такая системная терапия назначается индивидуально.

Профилактика

Грибковые заболевания волосистой части головы заразны и быстро передаются от человека к человеку, особенно в больших коллективах и замкнутых пространствах (школы, детские дошкольные учреждения, заводы и фабрики). Поэтому важно быстро выявить источник заражения.

Все вещи больного должны быть тщательно продезинфицированы, а члены семьи пройти профилактическое лечение.

В некоторых случаях важно установить правильный диагноз, так как развитие грибковой инфекции может быть связано с нарушениями работы эндокринной системы или вялотекущим хроническими заболеваниями печени. В этом случае препараты дерматолог должен назначать, основываясь на рекомендациях лечащего профильного врача, строго индивидуально.

Прогноз

Прогноз при грибовидном микозе дает врач, исходя из представленных выше критериев: возраста (у молодых людей течение неходжкинских лимфом отличается крайней злокачественностью, прогноз неблагоприятный), общего состояния здоровья, стадии, наличия сопутствующих заболеваний (у ВИЧ-инфицированных, больных гепатитом исход хуже), результатов гистологии.

Медиана выживаемости (средние показатели) составляет 12 лет. Прогрессирование не наступает в течение долгого периода времени. Возможно полное выздоровление. При частичном вовлечении внутренних органов выживаемость резко падает и составляет 5 лет. Если задействованы печень, легкие, костный мозг, медиана определяется числом в 2.

Неблагоприятные прогностические факторы: толстые бляшки, нечувствительные к наружной терапии, высокая степень клеточной атипии Т-лимфоцитов, множественность узлов, значительная площадь высыпаний, существенные изменения картины крови с преобладанием злокачественных клеток.

Прогноз при условии своевременного обнаружения болезни на 1-2 стадиях благоприятный. Чем позже диагностируется грибовидный микоз, тем меньше вероятность положительного исхода и хуже прогноз.

Грибовидный микоз – это редкое заболевание, которое сложно диагностируется и почти не лечится. Патология прогрессирует медленно и характеризуется смазанной симптоматикой, которая часто становится причиной неадекватной терапии.

Прогноз, как правило, неблагоприятный. При своевременной диагностике и правильном лечении удается добиться устойчивой ремиссии на длительный срок и предотвратить развитие метастазирования. В этом случае длительность жизни с грибовидным микозом в среднем может достигать 12-15 лет.

В случае, когда патология выявлена на стадии образования опухолей, вылечить или хотя бы улучшить самочувствие пациента с помощью медикаментозной терапии невозможно. Лечение цитостатиками, облучение и другие методы терапии неэффективны, тяжелая форма болезни заканчивается летально.