Какие последствия и осложнения может вызвать фурункул?

Фурункул (чирей) является гнойным воспалением, захватывающим волосяную луковицу, сальную железу и клетчатку вокруг них. Инфекция вызывается гноеродной микрофлорой, чаще всего стафилококком. Эти микробы находятся на поверхности кожи здорового человека и проникают в волосяной фолликул через различные повреждения целостности кожного покрова.

Что такое фурункул?

Фурункулом называют воспаление волосяного фолликула. Протекает заболевание в острой форме и носит гнойно-некротический характер. Воспаление затрагивает сальную железу и соприкасающиеся с ней ткани кожи. Возбудителем заболевания являются гноеродные бактерии, чаще всего – золотистый стафилококк. Если на небольшом участке кожи появилось несколько фурункулов, то врач назовет заболевание фурункулезом. Это более сложная форма, которую необходимо лечить под наблюдением профессионала. В некоторых случаях пациенту проводят даже переливание и «очистку» крови.

Почему появляются фурункулы

Чирей или фурункул может появиться в абсолютно любом возрасте. Заболевание встречается и у грудных младенцев, и у людей среднего возраста, и у стариков. Многочисленные наблюдения показали, что мужчины страдают от этой проблемы чаще, чем женщины. Причин появления фурункула может быть несколько:

Если периодически у человека появляются единичные или множественные фурункулы, то кроме фактической проблемы, надо устранять и вышеописанные причины.

Фурункул: как проявляются симптомы

Повторим, что причиной, по которой появился чирей, чаще всего является золотистый стафилококк, попавший на поврежденный участок кожи. Перед внешним проявлением проблемы участок кожи сильно чешется. Каждый фурункул начинает развиваться из маленького, но весьма болезненного прыща. Медики называют его пустулой.

Дополнительными симптомами являются:

  • боли на воспаленном участке;
  • утомляемость и слабость;
  • повышение температуры;
  • плохой аппетит;
  • головные боли.

Довольно часто отдельные фурункулы или фурункулез появляется у детей. В раннем возрасте это заболевание переносится тяжелее. Все дело в несовершенстве иммунной системы у малышей. Много неприятностей фурункулы приносят подросткам. Во время гормональной перестройки эта проблема возникает особо часто.

Голова – особый случай!

С любым фурункулом лучше обратиться к врачу, но если воспаление локализовано в области головы, то обращение к профессионалу обязательно. Все дело в близости головного мозга, к которому быстро транспортируется кровь из пораженных участков.

Особенно опасным считается появление фурункула в носу. Самолечением такого гнойника заниматься нельзя, поскольку очень велика вероятность заражения менингитом.

Фурункул – причины

   Причиной развития фурункулов являются золотистые стафилококки, реже заболевание могут вызывать условно-патогенные белые стафилококки. В волосяной фолликул возбудитель, как правило, проникает из сальных желез.

Однако, необходимо учитывать, что стафилококки являются постоянной составляющей микрофлоры кожных покровов человека.

Внимание. Белые стафилококки высеваются у 100% людей и являются частью здоровой микрофлоры. Золотистые стафилококки постоянно присутствуют на коже примерно у сорока процентов населения. И в большинстве случаев, при отсутствии провоцирующих факторов, не вызывают воспалительного процесса.

Фурункул – причины

Факторами риска, способствующими развитию фурункулов, являются:

  • нарушения гормонального фона, избыток андрогенов, эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • загрязнение кожи;
  • контакт с химикатами, промышленными маслами, смолами и т.д.;
  • проживание в регионах с чрезмерно влажным климатом;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неправильно подобранный уход за кожей;
  • неправильное питание (злоупотребление фаст-фудами, алкоголем, жирными продуктами, сладостями, мучными изделиями, газированными напитками и т.д.);
  • тяжелый дисбактериоз кишечника;
  • частые стрессы, депрессивные расстройства, психозы;
  • переутомление, хронический дефицит сна;
  • истощение, авитаминоз;
  • наличие чесотки, пиодермий или грибковых заболеваний кожных покровов;
  • избыточный вес;
  • наличие сопутствующих дерматозов (псориаз, экземы, атопического дерматита, нейродермита и т.д.);
  • длительная терапия глюкокортикостероидными средствами, иммунодепрессантами, цитостатиками;
  • тяжелые анемии;
  • беременность (фурункулы у беременных могут быть связаны со снижением иммунитета, изменением гормонального фона или развитием гестационного сахарного диабета);
  • иммунодефициты различного генеза.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Лучше — никак. Если у вас появился фурункул, наиболее продуманным решением станет поход к врачу — терапевту, дерматологу или хирургу. Специалист осмотрит нарыв, оценит его расположение и размеры, проанализирует ваше состояние здоровья и по результатам даст рекомендации, как лучше всего лечить фурункул конкретно вам. Вот эти рекомендации и надо будет прилежно выполнять дома.

Если же вы пока не попали к врачу, домашнее лечение может заключаться только в следующем Boils — Treatments, Causes, and Symptoms :

  • Используйте тёплые компрессы. Они помогут уменьшить боль и ускорят созревание фурункула. Аккуратно накладывайте марлю, смоченную тёплой водой, 3–4 раза в день на 15 минут.
  • Наносите на фурункул антисептические мази с вытягивающим эффектом: ихтиоловую, гепариновую, синтомициновую (какую именно выбрать, лучше посоветоваться с медиком)

Ни в коем случае не вскрывайте нарыв иглой и не выдавливайте гной!

  • Если фурункул вскрылся самостоятельно, тщательно промойте ранку антибактериальным мылом, затем обработайте любым антисептиком — можно на спиртовой основе. Нанесите мазь с местным антибактериальным эффектом, например левомеколь или тетрациклиновую, и наложите повязку. 2–3 раза в день промывайте ранку тёплой водой и прикладывайте тёплые компрессы до заживления.
Читайте также:  Мазь Демазол – отличие от аналогов и геля

Что делать, если вы заподозрили фурункул носа?

Прежде всего, не пытайтесь предпринять самостоятельных действий по лечению. Наиболее лучший вариант — обратиться к ЛОР-врачу поликлиники или стационара, который даст необходимые рекомендации, а при наличии показаний проведет вскрытие фурункула. Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. У маленьких детей целесообразно проводить вскрытие фурункула носа под общим обезболиванием. Дело в том, что после вскрытия фурункула в течение нескольких дней необходимо проводить перевязки. Если ребенок негативно воспримет саму процедуру вскрытия — его очень сложно будет уговорить на перевязку. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны. Наиболее простым средством является гипертонический раствор натрия хлорида (10%), повязку с которым накладывают на область фурункула после вскрытия. Основное условие — повязка должна постоянно быть влажной. Простые (не осложненные) фурункулы носа могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза, — это является абсолютным показанием для госпитализации и дальнейшего стационарного наблюдения. Госпитализация может быть проведена в обычное хирургическое отделение, но оптимальный вариант — наблюдение в ЛОР-хирургическом стационаре, поскольку именно ЛОР-хирург может правильно провести лечение фурункула преддверия носа. В любом случае всегда следует помнить, что данное заболевание может стать причиной серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, поэтому не ленитесь показаться доктору, особенно, если речь идет о здоровье ребенка.

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, Заведующий отделением эндоскопической микрохирургии Верхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. Сеченова Главный специалист МЦ "ЛОР-врач" Петр Александрович Кочетков [email protected] 8-962-957-11-22 8-495-978-65-07

Использование материалов сайта доктора Кочеткова П.А. на других интернет-ресурсах допускается при наличии активной гиперссылки на сайт Любое другое использование материалов без письменного согласия автора запрещено!

Факторы-провокаторы патологии

Фурункул — воспаление волосяной луковицы, которые чаще всего вызвано золотистым стафилококком, иногда причиной заболевания может быть стрептококк, грибок. При попадании возбудителя в сальную железу и в подкожный жировой слой начинается воспалительный процесс, омертвение тканей, появление гноя.

Чаще всего фурункулы наблюдаются в местах, где кожа быстрее всего загрязняется или на нее идет постоянное раздражающее воздействие (во время бритья или при контакте с плотной и жесткой одеждой).

Поэтому воспаление обычно возникает на лице, волосистой части головы, плечах, ягодицах, бедрах, половых органах. Когда наблюдается появление чирьев в разных местах и в течение длительного времени говорят о хроническом фурункулезе.

Но одного контакта возбудителя с кожей, чтобы началась инфекция мало, так как сильный иммунитет защитит организм от появления заболевания.

Причины, провоцирующие фурункулез могут быть следующие:

  1. Несоблюдение личной гигиены. Из-за плохого очищения кожи поры закупориваются, себум и пот создают благоприятные условия для роста и размножения бактерий, развития воспаления.
  2. Ослабление иммунитета, инфекции. Это самые частые причины появления фурункулеза. Если организм здоров он может самостоятельно победить патогенные агенты, но при снижении иммунитета (из-за приема иммунодепрессантов, цитостатиков, ВИЧ, тяжелых хронических инфекций) он уже не способен справиться с воспалением. Нередко из-за того что лечение инфекции антибиотиками проведено не до конца в организме остается часть бактерий, появляются штаммы устойчивые к противомикробным средствам, которые и становятся причиной возникновения фурункул.
  3. Нарушение метаболизма и гормонального фона. Одним из осложнений декомпенсированного сахарного диабета является фурункулез. Из-за заболевания нарушается циркуляция крови в мелких сосудах и кожа не получает достаточно питательных веществ и кислорода. Все это становится причиной дистрофических процессов в ней. Кожа перестает выполнять защитную функцию и бактериям легче проникнуть в волосяной фолликул и развивается фурункул. Возникнут, воспаление может из-за избыточной функции надпочечников. При этом заболевание в их коре начинает продуцироваться большое количество глюкокортикоидов, которые подавляют иммунитет, понижают защитную функцию кожи. Они запускают процесс выработки кожного сала, оно закупоривает сальные железы и создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий. Еще одной причиной фурункулеза является высокий уровень мужских половых гормонов. Из-за большего количества тестостерона в организме усиливается выделение кожного сала.
  4. Вросшие волосы и нарушение целостности кожи. В ранки и царапины без труда проникает инфекция, которая спровоцирует воспаление.
  5. Заболевания пищеварительного тракта, алкогольная зависимость, несбалансированное питание. Все это становится причиной дефицита витаминов и минералов в организме, провоцирует понижение иммунитета, развитие фурункулеза.
  6. Переохлаждение, перегрев организма.
  7. Чрезмерная потливость ослабляет защитную функцию кожу, в результате возбудителям фурункулеза легче проникнуть в глубокие слои ткани и спровоцировать воспалительный процесс.
  8. Работа на вредном производстве. Из-за постоянного контакта химическими веществами, строительной пылью нарушается функция кожи, и инфекция без труда проникает внутрь организма.
  9. Заболевания печени, при которых она не выполняет свою функцию и не выводит токсины из организма.
  10. Длительная антибиотикотерапия нарушает микрофлору и провоцирует ослабление иммунитета.

Методы лечения гнойных прыщей в области спины

Начальные проявления угревой болезни разрешается купировать в домашних условиях. Народные рецепты помогают уменьшить воспалительный процесс в области спины, профилактируют образование гноя внутри прыщей. Для избежания риска появления осложнений записываются к врачу для получения квалифицированной помощи, запущенные комедоны устраняются хирургами.

Читайте также:  Родинки у вашего ребенка. Существует ли опасность?

Для устранения гнойных больших прыщей в области позвоночника, поясницы врач назначает аптечные препараты и эффективные средства народной медицины.

Медикаментозные

Для терапии белых точек на спине используются препараты с антисептическим, противомикробным, ранозаживляющим воздействием. Это помогает купировать воспалительный процесс, ускорить выздоровление поврежденной прыщами кожи. К популярным препаратам для лечения гнойников относятся:

  1. Дезинфицирующие средства, обладающие подсушивающим эффектом. Они уменьшают количество микроорганизмов внутри образования, профилактируют вторичное заражение. Врачи прописывают пациентам салициловую, цинковую, ихтиоловую мази, линимент Вишневского, перекись водорода, препараты наносится на спину тонким слоем. Курс лечения гнойных элементов — до получения эффекта.
  2. Антибиотики местного применения назначаются, если на коже имеются фурункулы или карбункулы, вызваны стафилококком. Для борьбы с инфекцией используется эритромициновая, стрептомициновая мази, таблетки Амоксициллина, Азитромицина.
  3. Гормональные препараты (Гидрокортизон, Метилпреднизолон), угнетают процессы развития прыщей на спине, назначаются по рекомендации дерматолога, применяются короткими курсами.
  4. Гнойники можно побороть с помощью введения в рацион продуктов, богатых на витамины А, D, способствующие устранению патологии кожи.
  5. Аутогемотерапия проводится в больничных условиях по назначению врача. Процедура повышает иммунитет, стимулирует выработку интерферонов, улучшает внешний вид кожных покровов спины, снижает количество прыщей.

Действие аптечных препаратов против гнойных формирований можно укрепить домашними рецептами.

Народные

Средства альтернативной медицины применяются для лечения нарывов при легком течении заболевания. Терапия эффективна, если появление прыщей не связано с органной патологией. Популярные действенные маски, растворы, скрабы для ухода за кожей спины, пораженной гнойными высыпаниями:

Название средства Приготовление
Ванна с марганцовкой Процедура способствует очищению кожи от прыщей, имеющих гнойную капсулу, для проведения манипуляции понадобиться 1 л розового вещества. Оно дезинфицирует ткани спины, очищает забитые поры.
Солевой раствор Берется 1 ст. л. морской соли и 1000 мл теплой воды. Приготовленным составом протирают проблемные участки, его добавляют в жидкость во время принятия ванны.
Эфирные масла Пораженную прыщами с гнойным веществом спину можно смазывать разными маслами: они дезинфицируют патологическую поверхность, убирают воспалительный процесс.
Настойка с петрушкой Растение добавляют в косметические маски: оно отбеливает кожу, борется с гнойными высыпаниями. Для приготовления целебного настоя понадобится 2 ст.л. сухого вещества, 200 мл кипятка. Зелень заливается горячей жидкостью, оставляется на 30 минут, приготовленным настоем протирают пораженные прыщами участки спины.
Яичная маска Средство помогает избавиться от пятен, которые остаются после гнойных образований. Один белок смешивают с 2 ст. л. лимонного сока, состав накладывается на спину на полчаса, смывается теплой водой.
Настой из дубовой коры Раствор применяется для лечения прыщей, расположенных в области рук, лица, плеч. Настойка из растения убирает воспалительные явления, способствует прорыванию гнойника. При ежедневном применении домашнего средства можно добиться полного выздоровления, спина становится чистой. Для приготовления настоя понадобится 2 ст. л коры дерева, 200 мл кипятка. Когда средство остынет, им смазываются высыпания.

Народные методы лечения помогут при отсутствии проблем с внутренними органами. Если прыщи на спине с гнойным содержимым появляются из-за серьезной патологии, эффект будет коротким, высока вероятность рецидивов.

Время созревания фурункулов разной локализации

Для фурункула характерно развитие по стадиям, специфическая симптоматика. Величина может достигать порядка 2-3 см в диаметре. Опасность для человека зависит от локализации инфекции, распространенности воспалительного процесса. Золотистый стафилококк хорошо размножается в теплой и влажной среде. Патогенные свойства бактерии обусловлены способностью в процессе жизнедеятельности образовывать токсические вещества и ферменты, которые вызывают в толще эпидермиса гнойное воспаление.

Частые места возникновения:

  • на лице фурункулы зреют в области носогубного треугольника (крылья носа, верхняя губа, подбородок, веки);
  • ушная раковина, шея, плечи, подмышечные впадины;
  • поясничная область, пах, половые органы, попа;
  • конечности, тыльная сторона пальцев.

Время созревания фурункула зависит от локализации. В местах с малым содержанием подкожно-жировой клетчатки (крылья носа, уши, кисти) чирей развивается медленнее, воспаление локализовано небольшим очагом, отличается болезненностью. Область не распространяется, развитие осложнений не происходит. Возможно самоизлечение на первой стадии и некротический стержень не образуется. Когда фурункул начинает зреть, организм подавляет воспаление. Специальные клетки иммунной системы быстро уничтожают бактерии – происходит фагоцитоз.

В области внутренней стороны бедер, предплечья, ягодиц чирей зреет с более выраженной клинической симптоматикой, инфекция сопровождается ухудшением самочувствия, повышением температуры тела. Такое воспаление может осложняться распространением инфекции – фурункулезом, абсцессом и карбункулом.

Фурункул на лице зреет быстро, анатомической особенностью данного участка тела является наличие большого количества кровеносных сосудов и нервов, что способствует быстрому метаболизму в тканях, созданию благоприятных условий для стафилококка. Носогубный треугольник – опасная локализация вследствие вероятных осложнений: гнойный тромбофлебит (закупорка) лицевых вен, что может повлечь развитие менингита.

Повышается температура тела до критических значений, нестерпимая боль, отек. На лице прощупываются плотные нити угловой, лицевой, глазничных вен. В больнице дополнительно определяется лейкоцитоз крови, ускоренная СОЭ, проводятся бактериологические исследования.

Фурункул любой локализации зреет приблизительно одинаковое время. Провоцирующими и способствующими факторами являются:

  1. Жаркая погода, провоцирующая обильное потоотделение, отсутствие соблюдения личной гигиены. Характерно образование фурункула во время занятий спортом на улице.
  2. Изменение pH кожи в щелочную сторону, за счет чрезмерного использования агрессивных средств для очищения кожи или внутренних заболеваний.
  3. Наличие входных ворот для бактерий – различные поврежденные участки кожи: ссадины, порезы, раны во время депиляции и бритья, расчесы, натирающая тесная одежда, ожоги.
  4. Рацион питания с излишком быстрых углеводов (сладости), трансгенных жиров (чипсы, фастфуд). Такая пища изменяет состав кожного сала, снижает барьерную функцию эпидермиса.
  5. Переохлаждение организма, снижение работы иммунной системы (недавно перенесенные заболевания, операции), недостаток витаминов (гиповитаминоз). Характерно для зреющего фурункула.
  6. Наличие хронических очагов кокковой инфекции в организме (хронический тонзиллит, гайморит).
  7. Гипергидроз – заболевание, характеризующееся избыточной секрецией потовых желез, повышенным потоотделением. Общие системные заболевания организма, приводящие к гормональному дисбалансу (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет).
  8. Физиологические перестройки в подростковом периоде, менструальный цикл, беременность, климакс — характерно для фурункула.
  9. Малоподвижный образ жизни, ожирение, вредные привычки. Зудящие заболевания кожи (псориаз, аллергия, дерматоз).
  10. Приобретенная золотистым стафилококком антибиотикорезистентность, после нерациональной терапии антибиотиками, несоблюдения дозировок, сроков применения антимикробных препаратов .
Читайте также:  Особенности использования препарата Редецил

При лицевой локализации созревшего чирея течение заболевания в 15% случаев осложняется. Состояние требует госпитализации, внутривенного введения антибиотиков. Множественные фурункулы лечить под наблюдением специалистов. Чтобы избежать осложнений нужно соблюдать меры профилактики, своевременно обратиться к врачу за помощью. В медицинской практике известны случаи летального исхода вследствие осложнений лицевого фурункула.

Симптомы возникновения абсцесса – когда обращаться к врачу?

Симптомов возникновения абсцесса не так уж и много, но они носят специфический характер.

Когда идти на прием к хирургу?

Как правило, поверхностные абсцессы проявляются классической картиной острого воспаления в виде:

  • Покраснений на коже.
  • Болезненности.
  • Местного повышения температуры.
  • Припухлости.
  • Нарушения функционирования пораженного места и органа.

Что касается общих симптомов, то они проявляются при любом расположении очага воспаления в виде:

  1. Головной боли.
  2. Недомогания.
  3. Слабости.
  4. Утратой аппетита.

ПОМНИТЕ: Какого бы вида ни был абсцесс, где бы он ни располагался, он всегда сопровождается болью и массой неудобств.

Также следует сказать о клинике, проявляющейся при абсцессах того или иного органа.

Как ускорить созревание

Что делать, если чирей не созревает? Вначале необходимо произвести корректировку:

  • питания – убрать из ежедневного рациона сладкое, жареное, соленое, острое, копченое;
  • принимать витамины, минеральные вещества и БАДы (дрожжи);
  • нормализовать количество употребляемой воды – до 2 литров в сутки;
  • заниматься гигиеной тела не реже раз в 24 часа.

Медикаментозная терапия

Если чирей не дозревает? Процесс созревания фурункула можно ускорить при помощи:

  • ультрафиолетового облучения – назначают для повышения иммунитета и уничтожения вредоносных микроорганизмов, регенерации поврежденных клеток, улучшению снабжения кислородом;
  • воздействие тепловое – для ускорения выведения гнойного содержимого из раны;
  • протирание кожи вокруг гнойника антисептическими препаратами – перекисью водорода, борным спиртом, йодом, салициловой кислотой;
  • накладывание аппликаций с содержанием мазей – «Ихтиоловой», «Вишневского», «Тетрациклиновой», «Эритромициновой» — для ускорения процесса вызревания фурункула;
  • наложение повязок с антибиотиками – применяется после момента вскрытия гнойника (после того, как вышел стержень), для остановки распространения воспалительного процесса и обеззараживания омертвевших тканей.

Если в течение 7 суток пациент понимает, что фурункул не хочет вскрываться (прорываться), продолжительность процесса дольше, то ему необходимо обратиться за консультацией к хирургу.

Хирургические манипуляции

Если долгое время не проходит фурункул, несмотря на консервативное лечение, то прибегают к помощи хирурга. Врач проводит местную анестезию и вскрывает нарост скальпелем. После вскрытия производится очистка раневой поверхности от гноя, удаляется некротический стержень и омертвевшие ткани.

Как ускорить созревание

В рану вставляется дренаж, на пять суток, по окончании которых он удаляется (на 5 день). Оперативное поле покрывается повязкой с антисептическим раствором, дополнительно увлажненной мазью с антибиотиками. Параллельно прописывается курс антибиотикотерапии, витаминов и иммуномодуляторов.

Вторичной методикой является удаление фурункула лазером – чтобы ускорить процесс выздоровления, лазером выжигается гнойник, совместно с некротическим содержимым. Весь период лечения проходит за одну процедуру и занимает не более получаса. Данная манипуляция считается самой современной и безопасной, не оставляющей уродливых шрамов после заживления.

Что делать в домашних условиях

Чтобы фурункул быстрее вскрылся, место поражения можно смазывать народными средствами:

  • прикладывание к пораженной поверхности листьев алоэ, капусты, тертой свеклы;
  • помазать пораженное место соком алоэ;
  • лечение запеченной луковицей – после выпекания ее следует разрезать пополам и прикладывать к больному месту и пр.

Через сколько дней можно сделать лечение народными средствами? С самого начала, от момента появления покраснения на коже. При вскрытии образования данные методики применять не рекомендуется. Заболевание должно пройти за 7 суток.

Если зреет фурункул на лице, то домашняя терапия не подходит – во избежание некрасивого рубца лучше обратиться за медикаментозной помощью. Фурункулы прорываются сквозь кожу, выходят гнойные массы, а после заживления ткани рубцуются. Лицо нельзя закрыть одеждой, а подобные шрамы никого не украшают.

Признаки и симптомы

Обычно развитие фурункула начинается с неприметных признаков, таких как зуд или легкий дискомфорт в носу. Постепенно они прогрессируют, перерастая в острое болезненное состояние, когда чирей значительно увеличивается. Когда гной начинает выходить, можно почувствовать неприятный запах.

Ниже приведены симптомы тяжелой назальной инфекции:

  • чирей наполняется гноем;
  • опухание и покраснение носа, его отечность и инфильтрация;
  • отек лица – может образоваться из-за необработанного очага инфекции, вызвавшего воспаление окружающих тканей;
  • боль;
  • лихорадка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная потливость;
  • расстройства носового дыхание;
  • общая слабость тела.