Каплевидный и крупнобляшечный парапсориаз: симптомы и лечение

Парапсориаз – это хроническое заболевание кожи, проявляющееся шелушащимися красными пятнами, напоминающими псориатические, однако они имеют другие причины и симптомы, в отличие от псориаза. Относится к заболеваниям с малоизученными механизмами развития.

Виды заболевания

Существует несколько видов парапсориаза у детей, некоторые из них принимают необычную форму, что создает иногда трудности в диагностике. Наиболее редкой формой у детей является лихеноидный парапсориаз, который характеризуется наличием мелких лихеноидных высыпаний и плоских узелков красного, блестящего цвета размером с головку булавки. Изменения на коже при данном виде парапсориаза очень схожи с характером высыпаний, появляющихся при таком заболевании, как красный плоский лишай.

Бляшечный парапсориаз разделяют на доброкачественную и злокачественную форму в зависимости от размера образующихся бляшек. Данный вид дерматоза проявляется пятнами или бляшками бледно-розового цвета. Их размер — от 3 до 5 см, они овальной, округлой или неправильной формы. Плоские изменения на коже появляются обычно на конечностях или туловище. Зуд кожи имеет непостоянный характер.

Каплевидный парапсориаз характеризуется появлением небольших высыпаний, покрытых чешуей (до 1 см) и напоминающих капли.

Как правило, проходит с общими симптомами: лихорадка, озноб, недомогание, обезвоживание и плохое общее состояние. Парапсориаз меняет внешний вид кожи ребенка и может сопровождаться зудом различной степени тяжести.

Подходы к лечению

Основная цель лечения при парапсориазе – терапия сопутствующих заболеваний внутренних органов и систем, которые спровоцировали развитие кожной болезни.

Специалист назначает прием кортикостероидов и витаминных комплексов. Также пациентам с парапсориазом показаны физиотерапевтические процедуры – лечение ультрафиолетовыми лучами, лечебные ванны.

Народные способы лечения заболевания

Подходы к лечению

Альтернативное лечение проводится наряду с традиционными методами терапии. Популярными народными средствами являются следующие:

  • Прием ванн. Необходимо добавить в теплую воду отвар, приготовленный из ягод можжевельника. Нужно взять 200 г сырья и 0,5 литра кипятка, настаивать в течение 8 часов. Смесь нужно процедить и добавить в ванну. Рекомендуется принимать такие ванны ежедневно в период обострения;
  • Обработка поврежденных участков березовым дегтем. При первом применении его нужно оставить на коже на 30 секунд, затем смыть. При каждой процедуре увеличивать время выдержки средства на несколько секунд. Обрабатывать кожу нужно до тех пор, пока не появится выраженный результат;
  • Прием отвара из смеси лечебных трав и растений (крапивы, мяты, одуванчика, листьев брусники), настоя чайного гриба.

Прогноз при парапсориазе благоприятен, если своевременно начать лечение.

При крупнобляшечном псориазе исход не определен, так как эта форма может спровоцировать развитие лимфомы.

Читайте также:  Как выбрать крем от растяжек при беременности?

Классификация

Выделяют несколько основных видов парапсориаза.

Бляшечный (болезнь Брока)

Считается наиболее распространенным типом. Его развитию способствуют нарушения пищеварительной и мочеиспускательной систем.

Чаще всего встречается у представителей мужского населения среднего или пожилого возраста. Характеризуется постепенным появлением на поверхности кожи чешуйчатых бляшек. Со временем их распространение наблюдается по всему телу.

Данный вид патологии подразделяется на две формы:

  • мелкобляшечная – в диаметре высыпания не превышают 3 сантиметров;
  • крупнобляшечная – размер сыпи может достигать до 10 сантиметров.

В большинстве случаев поражению подвергается не только тело, но и конечности. Бляшка обычно имеет округлую форму розового или желтого оттенка. Поверхность ее покрывается чешуйками или тоненькой пленкой. Если ее содрать, как правило, кровь не выступает.

Каплевидный

Относится к более редкому состоянию, однако все еще встречается. В этом случае появляются небольшие, до 5 миллиметров, узелки овальной или округлой формы, имеющие красный окрас. Снаружи поверхность их покрывают сухие чешуйки.

При их повреждении наблюдается точечное кровотечение. Этот вид парапсориаза диагностируется в основном у девушек в молодом возрасте. Распространяется по туловищу и конечностям. Иногда можно наблюдать высыпания на стопе, ладонях или голове.

Острый

Большинство специалистов относят его к разновидности каплевидного типа заболевания. В данном случае поверхность кожного покрова покрывается высыпаниями, пузырьками и пятнами с покраснениями.

Иногда образуются папулы с кровянистым содержимым внутри. Локализуются в основном по всему телу, в том числе на лице, кистях рук, стопах. Могут быть на языке и слизистой полости рта. Для острой формы характерно повышение температуры, общая слабость и воспаление лимфатических узлов.

Если содрать верхний слой чешуек, то на теле остаются следы как после оспы. Длительность течения составляет от одного до полутора месяцев.

Если своевременно не принять меры по устранению патологического состояния, может перейти в хроническую стадию. В большинстве случаев диагностируется у молодых людей, которые переболели тяжелым заболеванием, а также в детском возрасте.

Лихеноидный

Одна из наиболее редко встречаемых разновидностей. Кожа поражается красными узелками размером в несколько миллиметров.

Для таких высыпаний характерна блестящая поверхность и огрубевшие чешуйки. Отличительная черта от остальных видов в том, что по расположению они образуют линию или рисунок, напоминающий сеть.

Существуют и другие, еще более редко встречающиеся виды. Стоит отметить, что по симптоматике они схожи с некоторыми признаками иных патологий кожи.

При возникновении подозрения на парапсориаз необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Только опытный специалист по результатам обследования и подтверждения патологии сможет определить природу возникновения болезни и назначить адекватное лечение.

Диагностика и методы лечения

Для того чтобы отличить парапсориаз от других кожных заболеваний и грамотно поставить диагноз, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, поскольку диагностировать болезнь бывает очень трудно. Для точной постановки диагноза пациент должен пройти ряд обследований. Обычно с пораженных кожных покровов берут биопсию кожи, делают анализы крови.

Читайте также:  Потемнение кожи на ногах болезнь шамберга лечение

Для парапсориаза характерно волнообразное течение болезни, которая периодически затухает, а через некоторое время вновь обостряется. Внешние признаки могут не проявляться достаточно долгое время, не нарушая привычную жизнь человека.

Для того чтобы ремиссия длилась как можно дольше, и симптомы не были явными, проводится комплексное лечение.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе лечения выявляют факторы, приводящие к возникновению высыпаний. Сыпь может появиться в результате инфекционного поражения или нарушения обмена веществ. После этого врач назначает корректирующее лечение.

При острой форме парапсориаза широко применяются антибактериальные и противомалярийные средства. Особое внимание должно быть уделено общеукрепляющим мероприятиям: использованию препаратов, содержащих алоэ и витаминных комплексов.

Учитывая, что большая часть лекарственных средств, использующихся для лечения парапсориаза, может нанести вред здоровью печени, терапия обязательно должна включать гепатопротекторные препараты, которые помогут органу нормально функционировать и обеспечат его защиту.

Если заболевание протекает в острой тяжелой форме используются кортикостероидные средства. Терапия должна быть дополнена препаратами для укрепления сосудов и антигистаминными средствами.

Положительное воздействие на кожу оказывают физиотерапия, фонофорез, гелиотерапия.

Средства народной медицины

Использование лекарственных растений помогает дополнить традиционное лечение. Для снятия симптомов острой формы заболевания часто используют ванны с отварами чистотела, зверобоя, череды, корня валерианы, листьев березы. Для приготовления смеси травы следует заварить в кипящей воде и настоять в течение 6 часов. После этого её процеживают и используют для приготовления ванны.

Положительный эффект оказывает ванна с отваром из ягод можжевельника. Для ее приготовления ягоды заваривают кипятком и настаивают 5 часов. Полученный раствор используется для купания. Продолжительность лечебной процедуры составляет 20−30 минут.

Для наружного применения рекомендуется протирать поврежденную кожу отваром из березовых листьев, неразбавленным соком грыжника, настоем грецких орехов.

Для устранения признаков заболевания используется березовый деготь, который наносят тонким слоем на бляшки. Во избежание аллергической реакции первое применение не должно превышать 30 секунд.

Диета при парапсориазе

Особое внимание при заболевании следует уделить соблюдению режима питания, поскольку рациональное питание значительно ускорит выздоровление. Больные парапсориазом должны ограничить употребление таких продуктов, как соль сахар, жиры, овощи и фрукты красного цвета

Меню должно включать бульон, каши, нежирное мясо и рыбу, много овощей, фруктов и зелени. Для улучшения работы пищеварительного тракта следует употреблять тыквенные семечки.

Отсутствие правильного лечения может спровоцировать развитие патологий сосудистой системы. Парапсориаз у большинства пациентов сопровождается истончением стенок мелких кровеносных сосудов, в результате которого заболевание приобретает каплевидную форму.

Очень часто в местах повреждения кожных покровов остаются мелкие рубцы и шрамы. Длительное течение заболевания может вызвать развитие грибковой инфекции.

Читайте также:  Герпес. Описание, виды, симптомы, профилактика и лечение герпеса

Лечение

Все формы парапсориаза крайне сложно поддаются лечению, что является отличительной особенностью заболеваний. Наиболее эффективным является лечение острой формой парапсориаза.

При острой форме парапсориаза нередко назначается препараты пенициллина, макролиды, тетрациклин, эритромицин. Также, широко используются противомалярийные препараты.

При парапсориазе обязательно назначается общеукрепляющее лечение – препараты, содержащие алоэ, витамины. Для улучшения микроциркуляции применяют никотиновую кислоту в виде таблеток или внутримышечно.

Поскольку для лечения парапсориаза применят средства, являющиеся гепатотоксичными, необходимо назначение средств, поддерживающих функции печени. При зуде следует применять антигистаминные средства.

При тяжелом течении парапсориаза показано лечение кортикостероидов. Суточная доза в начале терапии – до 35 мг в сутки в пересчете на преднизалон. Постепенно доза снижается.

Лечение

Широко в лечении всех форм парапсориаза применяют витамины – аевит, аскорбиновую кислоту, витамины группы B. Длительность витаминотерапии в лечении парапсориаза может быть неограниченной. Препараты принимаются курсами по 2-3 месяца, после перерыва такой же продолжительности, курс повторяют.

Применят при парапсориазе и физиолечение. Эффективное действием оказывает общее и селективное УФО, процедуры фонофореза с использование солкосериловой мази и 5% ретинола. Показаны серно-углекислые, серные и йодобромные ванны в сочетании с умеренной гелиотерапией.

Лечение народными методами

При лечении парапсориаза народными методами можно использовать следующие рецепты:

  • Необходимо ежедневно смазывать высыпания на коже настойкой, а лучше – свежим соком чистотела.
  • Для лечения парапсориаза рекомендуется ежедневно съедать пригоршню сырых тыквенных семечек.
  • Для смазывания высыпаний при парапсориазе можно приготовить мазь из корней лабазника. Высушенные корни измельчают в блендере в порошок. На полтора стакана порошка следует взять половину стакана вазелина, прогреть смесь на водяной бане в течение 3 минут, остудить.

Дополнительные факты

Острый лихеноидный парапсориаз – полиморфный дерматоз неясной этиологии, который является разновидностью парапсориаза, характеризуется острым дебютом и спонтанным разрешением процесса. Известна также редкая тяжелая фебрильная язвенно-некротическая форма заболевания, требующая лечения в стационаре. Обычно на месте первичных вариолиформных элементов остаются оспоподобные рубчики, папулы разрешаются с явлениями гиперпигментации, что клинически напоминает каплевидный псориаз.

Дополнительные факты

Именно этот факт дал некоторым дерматологам основание считать острый лихеноидный парапсориаз разновидностью каплевидного. Патология чаще возникает у мужчин подросткового и молодого возраста, не имеет расовых особенностей, встречается во всех этнических группах и географических регионах, внесезонна.

Каплевидная стадия

Чаще всего развивается у женщин в возрасте до 40 лет. Образования выглядят в виде небольших пузырьков, в центре которых образуются чешуйки. Чаще всего локализация сыпи — на руках и ногах. Очень редко может наблюдаться сыпь на слизистых оболочках.

Для каплевидного парапсориаза характерна следующая симптоматика: пурпура (на месте самопроизвольного удаления чешуек образуются кровоподтеки); шелушение (даже при незначительном дотрагивании шелушащиеся фрагменты отслаиваются и отпадают), облатка (верхний слой может полностью сняться, если даже частично его нарушить).

Когда наступает ремиссия на месте бывших высыпаний кожа может менять оттенок.