Карбункул: что это такое, причины, лечение в домашних условиях

В подавляющем большинстве случаев возбудителем карбункула выступает золотистый стафилококк. Реже воспаление развивается из-за стрептококка, энтерококка, кишечной палочки или сибиреязвенной бактерии.

Основные симптомы

В большинстве случаев появляется один карбункул, но иногда их развивается несколько. Различают местные и общие симптомы. Заболевание развивается в несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными местными признаками:

  1. Появляется красноватый узелок. Он постепенно увеличивается в размерах и нередко вызывает боль при прощупывании.
  2. Появляется покраснение и отек кожных покровов вокруг узелка.
  3. По мере развития патологического процесса узелок приобретает синеватый или багровый оттенок, при прощупывании он горячий.
  4. Через 5−8 дней от начала развития патологического процесса пораженный участок кожи становится более болезненным и отечным.
  5. Через 9−12 дней появляются белые гнойники (выглядят как пробки), возникает болезненность дергающего характера.
  6. При вскрытии из гнойников выходит содержимое зеленого, белого или желтого цвета, в некоторых случаях присутствуют примеси крови.
  7. На следующей стадии развития заболевания появляется некроз. Пораженный участок кожи становится черным, наблюдаются язвы. Ткань может отмирать вплоть до мышечного слоя.
  8. Отмершие ткани отторгаются, в результате чего появляется большая язва, имеющая серое дно и разрытые края. Позже полость начинает заполняться грануляционной тканью.
  9. Карбункул оставляет после себя рубец, который прочно соединен с окружающими тканями.

К общим симптомам относятся следующие:

  • повышение температуры тела;
  • учащение пульса;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • частые головные боли.

При тяжелом течении болезни не исключена потеря сознания.

Диагностика карбункула

Специалист сможет поставить диагноз даже после визуального осмотра. Кроме того, проводится бактериологические исследования содержимого гнойников. Взяв кровь на микробиологический анализ, удается определить, не попал ли в нее возбудитель заражения. По клиническому исследованию определяется выраженность воспалительного процесса.

Карбункул: лечение

Карбункул может вызвать серьезные осложнения, такие как сепсис, менингит, арахноидит, тромбофлебит, способные привести к летальному исходу. Поэтому после диагностики такого гнойно-воспалительного заболевания как карбункул, лечение стоит проходить в медицинском учреждении, не сильно доверяя своим глубоким познаниям в этой сфере. Конечно, если воспаление небольшое и расположено на туловище или конечностях, то его можно лечить и амбулаторно, используя антибиотики широкого спектра действия, физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом). Также пациенту вводится в организм обезболивающее и прописывается диета, включающая молочные и растительные продукты. Сверху на инфильтрат накладывается сухая антисептическая повязка. Предварительно кожа в месте воспаления обрабатывается этиловым спиртом.

Госпитализация происходит в случае, если пациент болен сахарным диабетом, очаг воспаления находится на лице, при прогрессирующем воспалении крупных размеров (может достигать 10 сантиметров в диаметре). До того момента, когда некроз сформируется, проводятся следующие мероприятия:

лечение антибиотиками (основанное на результата анализов);

дезинтоксикация;

обработка поверхности кожи раствором салициловой кислоты или этиловым спиртом, йодом или зеленкой.

После того как некротический очаг сформируется, вскрытие карбункула путем крестообразного разреза, удаления некротических масс. Далее пациенту до заживления делают перевязки (два раза в сутки) с метилурацилом, химотрипсином, хлорамфениколом, заменяя препараты в дальнейшем на физиотерапевтические процедуры и противовоспалительные мази.

Карбункул почки

Неправильное или несвоевременное лечение гнойных заболеваний может вызвать серьезные осложнения, в том числе и карбункул почки. Возникает ввиду попадания инфекции в корковое вещество почки. Протекает тяжело: температура, рвота, потеря аппетита, боли в районе поясницы при пальпации, увеличение почки. Карбункул почки очень трудно диагностировать, а соответственно начать своевременно лечение,ч то также приводит к тяжелым последствиям, таким как пневмония. Лечится исключительно путем хирургического вмешательства.

Читайте также:  Бляшковидный псориаз — что стоит знать о болезни?

Эмфизематозный карбункул

Данным заболеванием страдают исключительно животные. Эмфизематозный карбункул чаще для скота заканчивается смертью. Болезнь поддается лечению только в инкубационный период, а также в период, когда отчетливо проявились признаки заболевания.

Внутренний прыщ

Гнойники

Сыпь при сифилисе

Фурункулы

Эктима

Формы карбункула

В зависимости от характерных проявлений, выделяют три вида карбункула.

Сибиреязвенный

Эта форма развивается на том участке, через который в организм проник возбудитель сибирской язвы. Вначале формируется небольшой прыщ красного оттенка, который беспокоит заразившегося выраженным зудом.

Спустя 1-2 суток на месте прыща возникает пустула с мутной жидкостью. Вскоре происходит вскрытие пузырьков и образование фиолетового струпа, который быстро чернеет. Вокруг образования появляется каемка из мелких пузырьков, в которых содержится кровянистая или серозная жидкость.

Ткани, расположенные рядом, отекают, развивается некротический процесс. Общее состояние больного не ухудшается, но существует риск присоединения сепсиса или развития лимфаденита.

Отличительные черты сибиреязвенного карбункула – отсутствие нагноения и отсутствие болевых ощущений. Процесс развивается стремительно, нередко за 12-48 часов.

Гнойный

Такой вид патологического процесса наиболее распространен. Он протекает в форме гнойного воспаления кожи и подкожной клетчатки в области волосяных луковиц. Гнойный карбункул – это образование, состоящие из нескольких плотных узелков. Кожа над новообразованием становится припухлой, приобретает розовый оттенок.

Процесс формирования карбункула сопровождается болью, имеющей дергающий или стреляющий характер. Примерно через 10 дней начинается нагноение под кожей.

Гнойники постепенно вскрываются, из них выходят гнойные массы с примесями крови. В этот период боль приобретает нестерпимый, распирающий характер, из-за чего человек страдает от бессонницы, теряет аппетит.

По теме

  • Прочее

Все об гемангиоме на коже у взрослых

  • Ирина Насрединовна Начоева
  • 3 сентября 2020 г.

Развитие гнойного карбункула сопровождается симптомами интоксикации организма. Если процесс приобретает злокачественное течение, новообразования растут вглубь и вширь.

В таком случае состояние ухудшается: температура тела поднимается до критических показателей, возможно помутнение сознания. При отсутствии врачебного вмешательства вероятно наступление смерти. Если лечение было начато вовремя, нагноение прекращается, а пораженные ткани начинают отмирать. На месте карбункула нередко возникают рубцы.

Эмфизематозный

У человека эта форма карбункула не встречается: она характерна для крупного рогатого скота. Заболевание обычно поражает молодых особей, которые чаще всего погибают.

При гнойном воспалении кожи требуется хирургическое лечение, при сибиреязвенном фурункуле – консервативное.

Прогноз лечения и возможные осложнения (шрамы и прочее)

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Единственным осложнением в этом случае может быть образование малопривлекательных шрамов, рубцов и полостей в месте воспаления. Отказ от лечения способен спровоцировать распространение инфекции вглубь тканей. Особенно опасны карбункулы на голове. Могут развиваться такие осложнения, как менингит, энцефалит.

К другим опасным осложнениям карбункула можно отнести:

  • абсцесс мягких тканей;
  • остеомиелит;
  • тромбофлебит (при поражении сосудов);
  • сепсис
  • лимфаденит и т. д.

Несвоевременная терапия карбункула нередко приводит к смерти пациента. Наиболее часто опасные последствия развиваются у детей из-за ослабленного иммунитета.

Прогноз

  • При грамотном лечении не осложненного карбункула прогноз благоприятный.
  • Злокачественное тяжелое течение карбункула с осложнениями может привести к гибели пациента по причине профузного (прорывного и массивного) кровотечения из крупного сосуда и инфицирования крови.
Читайте также:  Больше 30 праздничных причесок на волосы средней длины

Однако и осложненный карбункул в современных условиях терапии гнойных инфекций имеет высокую вероятность благоприятного исхода при:

  • своевременной госпитализации больного;
  • оперативном выборе правильной схемы терапии карбункула и сопровождающих его осложнений.
  • активном общеукрепляющем лечении с использованием иммуномодуляторов и медикаментов для эффективной дезинтоксикации больного.

Часто лечение запущенных случаев проводится в реанимации.

Еще больше полезной информации о карбункулах представлено в видео ниже:

Как вылечить заболевание?

Терапию карбункула проводят под строгим контролем медиков: либо в больнице, либо на дневном стационаре.

  1. Антибиотики внутрь: Цефтриаксон по 1 гр 2 р/день, Амоксициллин 1 гр 2р/день, Азитромицин , Суммамед 250-500 мг 1 р/день, Кларитромицин или Клацид 500 мг 1 р/день, Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/день. Продолжительность – 10 дней.
  2. Антибиотики местно: мази и гели для обработки кожи вокруг раны, а также язвы после отторжения гноя (Левомицетин, Гентамицин , Банеоцин и др.) дважды в день.
  3. Растворы антисептиков: бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, фурацилин, перекись водорода.
  4. На начальных стадиях можно притормозить развитие карбункула хлорэтилом или чистым ихтиолом.
  5. Физиотерапия: УФО, УВЧ, УЗТ, электрофорез с антибиотиком.
  6. Для улучшения питания тканей во время заживления раны: мази Солкосерил , Актовегин местно.
  7. Комплексные витаминные препараты с содержанием микроэлементов.
  8. Диета с ограничением жирного, сладкого, соленого, пряного.

Если болезнь стремительно прогрессирует, карбункул нужно срочно вскрывать. Делает это хирург в операционной под местным наркозом. Доктор очищает рану от гноя, иссекает пораженные ткани и ставит дренаж (специальные трубки, по которым из раны выходит гной). Накладывается асептическая повязка.

Перевязки делают утром и вечером. Кожу вокруг обрабатывают антисептиками (перечислены выше). Саму рану промывают через дренаж фурациллином или хлоргексидином . Через несколько дней можно наносить внутрь мази с антибиотиком.

Лечить карбункул может только врач. Нельзя пускать заболевание на самотек. Также не стоит пытаться справиться с ним народными методами. Стафилококк – патогенный микроорганизм, убить его под силу лишь серьезным антибиотикам.

Лечение фурункулов

Если у вас появился фурункул на лице, а особенно в зоне носогубного треугольника, это требует обращения к доктору. В других случаях воспаление успешно лечится в домашних условиях. Лучше не медлить и начать лечение на ранней стадии, пока не образовался гнойник.

Воспаление обрабатывают антисептическим средством — медицинским спиртом или раствором бриллиантовой зелени. В течение дня к фурункулу нужно прикладывать сухое тепло — разогретые мешочки с солью, песком или рисом, теплые вареные яйца. Это помогает улучшить кровообращение. А вместе с ним и поступление лейкоцитов, что борются с инфекцией.

Если фурункул образовался на конечности, нужно обеспечить ей покой. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, кеторол, ибупрофен) или парацетамол.

Гнойную «головку» ни в коем случае нельзя вскрывать! Когда она раскроется сама, тщательно обработайте ранку антисептиком и наложите стерильную повязку.

Лечение фурункулов

Лечение фурункулов

Симптомы карбункула

   Также, как и при фурункуле, на начальной стадии формирования карбункула появляется плотный воспалительный узелок, который быстро увеличивается в размерах. К четвертому дню болезни размер инфильтрата может достигать пяти- десяти сантиметров.

Формирование пустулы (гнойника) начинается к концу первого дня и сопровождается появлением резкой болезненности в области инфильтрата. Боли пульсирующие, рвущие и постоянные. Усиление болевого синдрома происходит при пальпации карбункула.

Читайте также:  Аналоги Цинокапа: отличия и важные моменты

Кожа в области инфильтрата приобретает багрово-синюшный оттенок. Также появляется выраженная отечность и ободок гиперемии.

Справочно. Формирование пустул сопровождается появлением на вершине воспалительного инфильтрата множественных гнойных очагов (головок, пробок), за счет чего инфильтрат становится похожим на сито. За счет этого, после вскрытия гнойников гной, обрывки тканей и некротические пробки выделяются из инфильтрата как из решета.

Очаг поражения становится аспидно-черным (за счет глубокого некроза). Кроме гноя из отверстий могут выделяться сгустки крови.

После этого формируется глубокая язва с рваными краями и неровным дном. Заживление язвы может занимать до четырех недель.

Развитие карбункула всегда сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента. Отмечается повышение температуры тела до сорока градусов, лихорадка, миалгии и артралгии, тошнота, снижение аппетита, тахикардия. Также характерно развитие лимфангитов и лимфаденитов, часто развиваются тромбофлебиты.

Справочно. Наиболее тяжело протекают карбункулы на лице (верхняя губа или угол рта).

Без своевременного лечения развивается сепсис.

Особенности течения карбункула у женщин и детей

Женщины заболевают карбункулом вдесятеро реже, чем мужчины. Возможно, это связано с большей чистоплотностью женщин и меньшей склонностью их к потению. У детей карбункулы встречаются гораздо реже, чем у взрослых. Но чем моложе ребёнок, тем ярче бывает выражена симптоматика. Излюбленной локализацией карбункула у детей является задняя поверхность шеи, межлопаточная зона спины и поясница.

Карбункул в детском возрасте обычно развивается стремительно и протекает крайне тяжело и бурно. Воспаляются волосяные луковицы и сальные железы кожи, процесс почти сразу переходит на окружающие ткани. В случае заболевания карбункулом ребёнок нуждается в неотложной медицинской помощи в условиях стационара.

Факторы, способствующие быстрому распространению инфекции у детей:

  • рыхлость и обильное кровоснабжение детской кожи и подкожной клетчатки;
  • несовершенство иммунной системы и невысокая устойчивость к стафилококку.

Карбункул — это гнойный процесс, представляющий собой серьёзную опасность. Но если начать его лечить на стадии инфильтрации, то можно обойтись консервативными методами. Однако при переходе заболевания в стадию некроза необходимо хирургическое вмешательство. При отсутствии лечения возможны серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Вылечить лёгкую форму карбункула в домашних условиях вполне реально. При появлении тяжёлых симптомов не стоит откладывать визит к хирургу или дерматологу. Только после всех лабораторных исследований и определения причины болезни врач сможет выбрать тактику терапии. Карбункул, лечение которого начато вовремя, причиняет больному гораздо меньше неудобств, чем запущенный обширный нарыв.

Возможно, будет полезно почитать:

  • Что произойдет, если на Землю упадет гигантский астероид? ;
  • Во сколько вымерли динозавры ;
  • Как можно почувствовать присутствие фей ;
  • Кровавые следы «чупакабры» ;
  • Как влюбить в себя мужчину: психологические приемы Можно ли влюбить в себя человека за ;
  • Нарциссисты и психопаты — как распознать типы мужчин, с кем не стоит строить отношения? ;
  • Есть ли инстинкты у человека? ;
  • Предсказания шаманов россии ;

Некроз и отторжение

Если больному не была своевременно оказана медицинская помощь, то, после выхода гноя и серозного содержимого, некротический воспалительный процесс продолжается. Патологический очаг перестает развиваться под воздействием лекарств наружного и внутреннего применения.

Наступает стадия отторжения мертвых тканей. На их месте образуется глубокая язва, в сложных случаях полость достигает глубины расположения мышц. В последующие 2-3 недели идет процесс заживления, сопровождающийся образованием новой грануляционной ткани. Впоследствии место заживления выдает уродливый рубец.