Отеки ног. Причины, виды, профилактика и лечение отека ног

Виды отеков

• Гидремические отеки связаны с накоплением лишней жидкости при заболеваниях почек;
• Кахектические отеки появляются в результате сердечно-сосудистых заболеваний или при истощении организма;
• Застойные отеки образуются при проницаемости сосудов, давлении в капиллярах, уменьшении в крови белка-альбумина;
• Механические отеки являются результатом травм, могут появиться при беременности и опухолях;
• Нейропатические отеки появляются при таких заболеваниях как алкоголизм и сахарный диабет;
• Аллергические отеки (отек Квинке) — представляет собой глубокий отек кожи. Отек Квинке развивается очень быстро и также быстро рассасывается после правильного лечения.

Чаще всего отеки появляются в конечностях, брюшной или плевральной полости, в подкожной жировой клетчатке.

Причины отечности ног при остром проявлении патологии

Отечный синдром дифференцируется, прежде всего, по внешнему виду:

• локальный (местный) отек обычно связан с нарушением циркуляции жидкости на определенном участке;
• общий отек — является проявлением дисбаланса жидкости в организме больного.

Почему отекают ноги? Этот вопрос волнует даже абсолютно здоровых людей, когда в жарком климате или обильной соленой пищи, они сталкиваются с отечностью ног

Обратите внимание! Чтобы выяснить происхождение отеков, необходимо пройти комплексное обследование и определить причины болезненного состояния.

Небольшой отек ног, наиболее часто, является временным явлением и появляется по нескольким причинам:

• отеки в вечернее время могут быть последствием усталости, перенесенной за день высокой нагрузки на ноги, но лучше обратиться за консультацией к терапевту, чтобы провести профилактику варикоза, который поражает вены ног;
• употребление большого объема жидкости вечером или перед сном часто бывает движущим фактором того, почему отекают ноги;
• причины отечности нижних конечностей могут скрываться в длительном сидении в неудобной позе (со скрещенными ногами, на низком или слишком высоком стуле);
• травмы ног могут часто вызывать местную форму отека вместе с болью в зоне поражения (ушибы, растяжения связок, переломы);
• аллергические заболевания, как правило, проявляются не только отечностью, но и сыпью, чиханием, кашлем и одышкой, повышенным слезотечением и головокружением — они пройдут сами после приема антиаллергенных препаратов и прекращения контакта с вызвавшим его аллергеном;

• небольшие отеки ног в последнем триместре беременности являются поводом для консультации с женским врачом, чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз при беременности);
• побочное явление при употреблении лекарств (гормональных, гипотензивных и др.);
• отекание после болезни, вызванной острой инфекцией, может быть показателем осложнений на почки.

Определение

Что такое отек? Что значит «отекаешь»? Отек — это внешнее припухлость тканей, которая появляется из-за увеличения внеклеточной тканевой жидкости. Что же это за жидкость?

Как мы знаем, организм человека на 80% состоит из «воды», большая часть которой (70%) находится в клетках, а меньшая — 30% — вне оных. Клеточная и внеклеточная жидкости взаимодействуют между собой и обмениваются электролитами, аминокислотами, витаминами, жирными кислотами и т.п.

Внеклеточная жидкость делится на плазму крови, которая транспортирует продукты обмена веществ к местам их потребления и выделения, и жидкость, расположенную в межклеточных пространствах. Через последнюю продукты обмена веществ поступают из крови в клетки и доставляются из клеток к выделительным органам. Избыточное скопление жидкости в промежуточном пространстве и приводит к образованию отека.

Отеки проявляются при хронической сердечной недостаточности, истощении, поражении почек, тяжелых заболеваниях пищеварительной системы и некоторых других болезнях.

Бывают отеки от снижения содержания в крови белка и электролитов, за счет чего снижается осмотическое давление и жидкость перестает удерживаться в сосудах. Характерно для поражения почек, когда белок проходит в мочу и снижается его содержание в крови, либо для поражения печени, когда нарушается синтез белка.

Как выглядит

Если вы сомневаетесь, отекли ли вы, нажмите пальцами на область кожи рядом с костью голени. Признаком отеков будет оставшийся след от пальцев.

Хотя наличие отеков очевидно: чувствуешь себя раздувшейся и «водяной». Если был рельеф — становится совсем не видным. Остаются следы от одежды (особенно от резинок).

Общие рекомендации к лечению

При выявлении отека на нижней конечности необходимо обратиться к врачу для определения причин патологии. На основании поставленного диагноза определяется методика лечения. В большинстве случаев больным нужно придерживаться таких рекомендаций:

• Необходимо снизить потребление соли. Особенно это актуально летом или при наличии сопутствующих проблем со здоровьем.
• Желательно ограничить потребление жидкости (особенно в вечернее время).
• Категорически запрещен прием алкоголя в любом виде и количестве.
• После тяжелого дня рекомендуется прилечь и уложить ноги на возвышенность. Это улучшит отток крови и предупредит развитие отеков.
• Необходимо подобрать правильную обувь с удобной колодкой. Женщинам желательно носить туфли на плоской подошве или на невысоком каблуке.
• Для профилактики отеков рекомендуется делать специальные упражнения — ходить на носках, вращать ступнями. Не менее полезен массаж и регулярная двигательная активность.

Диагностика левожелудочковой недостаточности

Для левожелудочковой недостаточности более характерны проявления сердечной астмы:

1. Ортопноэ (пациент не может находиться в горизонтальном положении, вследствие повышения кровенаполнения легочных капилляров и развития сильной одышки).
2. Пароксизмальная ночная отдышка (тяжелые одышечные приступы, появляющиеся во время сна, сопровождаются хрипящим, свистящим дыханием, выраженным кашлем, цианозом лица).
3. Хрипы в легких.
4. Профузный холодный пот.

1. Электрокардиография (оцениваются нарушения ритма и проводимости, наличие патологических зубцов).
2. ЭХОКГ (исследуется фракция сердечного выброса, толщина стенок предсердий и желудочков, наличие повреждения клапанов или стенозов, структурные изменения в перикарде), суточное мониторирование ЭКГ (холтер).
3. Рентген грудной клетки.
4. Тест под нагрузкой для определения функционального класса сердечной недостаточности.
5. Исследование мочи на содержание белка.
6. Анализ крови с определением маркеров поражения миокарда.
7. Иммуноглобулины М и G к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна — Барра.
8. Оценка уровня натрийуретических пептидов.

Возможные осложнения и когда стоит обратиться к врачу

При длительно продолжающихся отеках, возникающих без провоцирующего фактора (скрытые заболевания в организме, хронические патологии), при дискомфортных ощущения в процессе ходьбы стоит обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Доктор проведет диагностику, поможет подобрать оптимальную схему лечения для быстрого избавления от заболевания, предотвратить развитие осложнений.

Среди возможных осложнений, когда опухла и болит нога возле косточки, стоит выделить:

• развитие капсульной гигромы на боку лодыжки, после удара травматической гигромы, посттравматической шишечки мизинца;
• нагноение выпота при присоединении бактериальной микрофлоры (образование свищей, гнойное расплавление окружающей подкожной клетчатки, дермы, зуд кожи);
• может возникать деструкция костно-хрящевых компонентов, деформация стоп;
• усугубление сопутствующей патологии (артрит, подагра), невозможность ходить.

Стоит следить за состоянием ног, подбирать удобную обувь, обращаться своевременно за помощью к доктору.Статья проверена редакцией

Почему появляется опухлость на левой ноге

В большинстве случаев, изолированно левая нога отекает из-за неполноценности вен и заболеваний, связанных с ними. Однако длительно не может быть одностороннего поражения, поэтому при отсутствии адекватного лечения патология перекинется и на правую ногу.

У женщин распространенной причиной отекания стоп и ног в целом является варикозное расширение вен. Заболевание имеет наследственную предрасположенность и характеризуется ослаблением клапанного аппарата вен и снижением эластичности эндотелия.

Сильный отек левой ноги обусловлен тем, что нет адекватного оттока крови, и происходит ее застой. Лечение варикозной болезни может быть консервативным или хирургическим. Однако навсегда избавиться от проявлений заболевания невозможно. Для варикоза очень важна своевременная диагностика, отсутствие которой повышает риск осложнений и назначения операции.

Еще одним фактором появления припухлости является поражение лимфатической системы. Именно эти сосуды отвечают за отток жидкости из межтканевого пространства.

Такое заболевание, как лимфедема, характеризуется застоем лимфы, что вызывает значительную отечность ноги от стопы и до бедра.

При тяжелом течении патологию называют «слоновость». Лечение заболевания затруднительно и полное избавление от него невозможно.

Дополнительные причины отекания ноги:

• Выпячивание суставной сумки колена . Возникает вследствие разрыва кисты Бейкера и характеризуется тем, что от колена до ступни нога опухает.
• Рожа . Воспаление, поражающее кожный покров. Возбудителями являются стрептококки. На ноге образуются красные пятна с четким контуром, которые болят и зудят. Подкожно-жировая клетчатка под ними опухает.
• Остеомиелит . Серьезное костное заболевание, которое характеризуется распадом костей. Постепенно в процесс вовлекаются и суставы. Так как патология представляет собой воспаление, то на ноге возникает значительный отек.
• Травма . Ушибы лодыжки или повреждения связок, вывихи и переломы ноги вызывают сильнейший отек и болевой синдром. Иногда травма сопровождается разрывом мягких тканей и тогда к симптомам присоединяется кровотечение.

Как снять отек в домашних условиях

Если нет возможности купить медицинские препараты или по каким-то причинам их нельзя принимать, можно снять отек подручными средствами в домашних условиях:

• Протирание проблемного участка кубиками лечебного льда. Для этого ромашку, петрушку, мяту и клевер смешивают в равных пропорциях. Одну столовую ложку сырья заливают кипятком и томят на водяной бане 15 минут. Отвар остужают, процеживают и разливают в формочки для дальнейшей заморозки. После процедуры протирания на ногу накладывают повязку.
• Контрастные ванночки. Понадобятся две емкости: одна с горячей, другая с холодной водой. Ногу поочередно опускают в каждую из ванночек. Делают десять раз, начиная с 30 секунд на одну из ванночек, увеличивая время до минуты.
• Втирание в ногу смеси яичного желтка, скипидара и яблочного уксуса (по одной столовой ложке) легко снимет отек.

Советуют принимать контрастные ванночки для ног

Описанные методы действенны, но врачи напоминают о тяжелых последствиях самолечения. Эти процедуры рассматривают в качестве дополнения к основному лечению.

Особенности питания

Если появляются отеки, то, скорее всего, ваш организм предрасположен к накоплению жидкости.

В таком случае нужно исключить из рациона следующие продукты:

1. Жареное и соленое.
2. Уксус и горчицу.
3. Мучное.
4. Продукты с повышенным содержанием сахара.
5. Красное мясо. Молочные продукты и молоко.

Чтобы очистить организм от токсинов необходимо перейти на разгрузочную диету. С ее помощью можно вывести вредные вещества, которые нарушают работу организма. Пользуйтесь полезными советами и следите за своим здоровьем.

Заболевания сердца

Низ ног отекает из-за сердечно-сосудистых заболеваний. Ноги отекают симметрично. Локализация начинается от щиколоток и распространяется вверх до бёдер. При прощупывании поражённого участка проявляются симптомы: ноги холодные, мягкие, синюшного цвета. При надавливании на отёк остаётся ямка.

Отёки связаны с сердечной недостаточностью, аневризмой сосудов, инфарктом миокарда и прочими пороками сердца. Если отёк не проходит, сопровождается прочими симптомами, указывающими на заболевания сердечно-сосудистой системы, обратитесь за помощью к кардиологу.

Отёки при нарушенном кровообращении отличаются характерными симптомами в зависимости от заболевания. Варикозное расширение вен поражает низ ног – ступни и голени, отёки возникают в вечернее время. Тромбоз сопровождается асимметричным отёком лодыжек, болью в икрах, повышенной температурой тела. Посттромбофлебитический синдром приводит к образованию отёка на голенях. После сна симптомы спадают, к вечеру отёк появляется вновь.