Пелёночный дерматит у детей, формы его проявления и способы лечения

На начальном этапе очаги поражения могут быть незначительными, но если проблему игнорировать, то поражения могут занимать большие сегменты кожи. Для быстрого решения проблемы при первых проявлениях пеленочного дерматита необходимо обратиться к педиатру.

Пеленочный дерматит в педиатрии подразделяют на несколько видов:

  • Кандидозный – у младенца грибковый воспалительный процесс, вызванный кандидами, сосредоточен обычно в области паха. В группу риска входят недоношенные дети, прошедшие через курс антибиотикотерапии.
  • Перианальный – опрелости возникают в области анального отверстия. Патология связана с нарушением пищеварения у ребенка. Если тот находится на вскармливании смесями, то кал становится щелочным.
  • Краевой – наиболее «безобидный» вид болезни. Возникает во время трения подгузника о кожу малыша.
  • Себорейный – промежность новорожденного покрывается корочками. Отсутствие лечения приводит к распространению воспаления по всему телу.
  • Атопический дерматит – патология, сопровождающаяся воспалением промежности, зудом, покраснением кожи, шелушением.
  • Интертриго – бактериальный вид воспалительного процесса, причиной возникновения которого являются бактерии – стафилококки, стрептококки. Кожа малыша покрывается пузырями, волдырями, которые впоследствии превращаются в рубцовые поражения кожи.

Обратите внимание, что поставить точный диагноз и выявить, какой именно вид дерматита у ребенка, может только врач-педиатр.

Причины

Основным источником заболевания считается соприкосновение кожи с раздражителями любого рода при нарушении правил личной гигиены. Факторы развития пеленочного дерматита дифференцируют на три основные группы: физические, химические, биологические. Физические факторы:

  • Малыш регулярно и подолгу находится в мокром памперсе или пеленке.
  • Редкая смена одноразовых подгузников.
  • Применение некачественных памперсов с плотной структурой (не позволяют коже дышать, хорошая среда для развития вредоносных организмов).
  • Использование подгузников на размер больше или меньше необходимого.
  • Нерегулярное проведение водных процедур и стирки детского белья.
  • Синтетическая, не пропускающая воздух одежда.
  • Перегрев организма.

Физические причины запускают развитие пеленочного дерматита, а затем к ним присоединяются химические и биологические факторы. К химическим относятся:

  • Длительный тактильный контакт с раздражителями (пот, моча, кал).
  • Влияние на кожу пищеварительных ферментов и желчной кислоты входящей в состав каловой массы.
  • Хронический понос.
  • Дефицит в детском организме таких веществ как цинк и биотин (витамин Н).

Биологические факторы включают в себя:

  • Попадание в ранки вирусов, бактерий, грибков (например, стрептококков, стафилококков).
  • Применение антибиотиков, что подавляет микрофлору кишечника и активизирует процесс развития грибков.
  • Присутствие в организме ребенка врожденных аллергических заболеваний (атопического дерматита).
  • Аллергическая реакция на определенную марку подгузников, стирального порошка или уходовой детской косметики (мыло, шампунь, присыпка, салфетки).
  • Дисбактериоз.

Все три группы причин взаимосвязаны между собой.

Доктора дифференцировали группы детей, подверженных риску развития пеленочного дерматита: малыши с предрасположенностью к аллергическим реакциям, с нарушениями водно-солевых обменов, с высокой чувствительностью кожи, с излишним уровнем содержания аммиака в моче.

Как снять симптомы пеленочного дерматита у детей

Пеленочный дерматит (опрелости) — воспалительные высыпания на коже детей до 2 лет. Поражения можно наблюдать на животе, гениталиях, ягодицах, бедрах. В зависимости от формы тяжести они могут быть в виде сухих и шелушащихся корочек, мокнущих язвочек или гнойников.

Заболевание встречается у мальчиков и девочек.

Почему у ребенка появляется пеленочный дерматит

Опрелости возникают по разным причинам:

  1. Механические повреждения кожи о ткань одежды, пеленки или подгузника. На месте трения возникает локальное раздражение, гиперемия и микротрещины. Опрелости такого характера бывают у детей в возрасте 3–12 месяцев.
  2. Химические повреждения от соприкосновения кожи с калом, мочой и компонентами средств по уходу за телом. В испражнениях содержится условно-патогенная флора, жирные кислоты и аммиак (в моче). В мыле, увлажняющих маслах и кремах — ароматизаторы, отдушки и щелочные компоненты.
  3. Физические повреждения, связанные с «эффектом» парника. Места под подгузником потеют, поэтому влажность и температура кожи увеличиваются. Эпидермис истончается, микроорганизмам проще проникнуть в его клетки.
  4. Повреждения из-за долгого соприкосновения кожи с калом. Кал раздражает кожу, так как в нем много бактерий. Если ребенка не подмывать после смены подгузника, а вытирать влажными салфетками, ситуация усугубляется. Салфетки не очищают кожу от микроорганизмов в полной мере, поэтому те продолжают размножаться и воздействовать на эпидермис.
  5. Повреждения с присоединением грибковой инфекции.
Читайте также:  Методы лечения дистрофии ногтевой пластины на ногах

При пеленочном дерматите ребенок чувствует зуд и жжение, капризничает и плачет, плохо спит и ест.

Как снять симптомы пеленочного дерматита дома

Пеленочный дерматит поддается домашнему лечению. А вот заболевание с присоединением грибковой инфекции нужно лечить у врача. Специалист возьмет анализы для микроскопического исследования кандидоза и выпишет противогрибковые препараты.

Чтобы справиться с симптомами пеленочного дерматита в домашних условиях, нужно проводить комплекс мероприятий ABCD (air – воздух, barrier — барьер, cleansing — очищение, diapering — смена подгузников, education — обучение):

  1. Air. Позволить ребенку принимать воздушные ванны дольше обычного — лежать без подгузника, чтобы кожа не контактировала с раздражителями.
  2. Barrier. Мазать уязвимые места кремами на основе каламина. Для детей грудного возраста подойдет крем «Каламин Скинсейв». Он обладает абсорбирующими (впитывающими) свойствами, создает на коже защитный барьер, препятствующий контакту кожи с агрессивным содержимым подгузника. Крем не допускает раздражения кожи, дезинфицирует и восстанавливает ее.
  3. Cleansing. Очищать кожу после каждого туалета обычной водой или салфетками без ароматизаторов и спирта.
  4. Diapering. Менять подгузники через 1–3 часа в течение дня и один раз ночью.
  5. Education. Важно, чтобы люди, имеющие коммуникацию с ребенком, знали и понимали, как менять подгузники и ухаживать за кожей в нежных местах.

Как пользоваться кремом «Каламин SKINSAVE»

Долгое время считалось, что пеленочный дерматит нужно лечить мазями на основе оксида цинка. Но сейчас дерматологи рекомендуют средства на основе каламина. Это редкий минерал, который добывают всего в нескольких природных месторождениях на планете. Каламин измельчают в порошок и используют в составе современных средств. Например, в кремах и лосьонах серии «Каламин Скинсейв». Ее изготавливают в России из высококачественного сырья по международным стандартам. Производитель строго контролирует сырье по происхождению. Средства «Каламин SKINSAVE» прошли дерматологические испытания. Они подтвердили, что и крем, и лосьон можно наносить на кожу грудничков, в том числе при пеленочном дерматите.

«Каламин Скинсейв» оказывает противовоспалительное, противозудное, подсушивающее действие. В нем отсутствуют гормоны и лекарственные средства, нет ароматизаторов и красителей, поэтому раздражение и аллергии исключены.

Средство выпускается в форме лосьона (15%) и крема (8%). Для снятия симптомов пеленочного дерматита подойдет крем. Он не имеет запаха, его легко применять. Наносить крем «Каламин Скинсейф» нужно тонким слоем после каждой смены подгузников на всю поверхность кожи, которая имела контакт с раздражителями.

Не паникуйте, если у ребенка появился пеленочный дерматит. Он быстро проходит, если принять меры. Однако, если в течение 3–4 дней состояние кожи не улучшается, обратитесь к врачу. Удачи!

Читайте также:  Как избавиться от сосудистых звездочек на лице в домашних условиях

Симптомы пеленочного дерматита

Даже человек без медицинского образования по таким симптомам поймет, что столкнулся с пеленочным дерматитом:

  1. Отечность кожных покровов – кожа гиперемирована (отмечаются покраснения), на ощупь дерматит выделяется над остальной здоровой кожей. Границы покраснений размыты, и не имеют четких очертаний.
  2. Кожа, которая не контактирует с подгузником, не имеет видимых повреждений (сыпи, покраснения, отечности).
  3. Гиперемия и отечность кожных покровов не равномерны – там, где кожа контактировала с испражнениями больше, покраснения ярко выражены.
  4. Покраснения могут изменяться – отечные ткани могут сливаться. Покраснение может становиться более ярко выраженным или наоборот проходить.
  5. Покраснения которые только появились, могут быть с мелкой сыпью, более старые покраснения имеют склонность к шелушению.

Существует опасность присоединения инфекции, в этом случае могут наблюдаться такие симптомы: образуется налет или пленка; возникают экземы, имеющие четкие края; если произошло грибковое поражение, то края экземы приобретаю белесые или сероватые оттенки.

Такие поражения кожных покровов вызывают сильный дискомфорт у малышей, по ощущениям такие поражения схожи с ожогами.

Контакт с поверхность подгузника или пеленки причиняет боль, испражнения вызывают сильное жжение, из-за этого наблюдается изменения в поведении ребенка – нарушения сна, повышенная капризность, отсутствие аппетита.

Заболевание опасно при его игнорировании, при больших поражениях могут быть воспалены слизистые участки кожи – крайняя плоть/вход во влагалище.

Пеленочный дерматит имеет стадии:

  • нарушаются защитные функции верхнего слоя эпидермиса;
  • барьерные функции (для защиты от патогенных микроорганизмов) снижаются;
  • состояние кожи нормализуется.

На основании вышесказанного можно выделить конкретные симптомы характерные для мокнущей экземы:

  1. Сыпь, ранки, эрозии.
  2. Гиперемия кожи в местах контакта с подгузником.
  3. Шелушение кожи.
  4. Корочки.
  5. Болевые ощущения.

Лечебные мази

Статья по теме Атопический дерматит у ребенка: причины, симптомы и лечение Но если избежать воспаления всё-таки не удалось, то для снятия покраснения кожи, а также для быстрого заживления и восстановления её местного иммунитета следует применять специальные препараты. В их состав могут входить оксид цинка (оказывает стягивающее действие и создаёт защитный барьер для раздражающих факторов), бензалкония хлорид (оказывает местное антисептическое и дезинфицирующее действие), парафин, ланолин и цетиловый спирт (смягчают, защищают, увлажняют). При поражениях лёгкой степени этих средств достаточно.

Если требуется более серьёзное лечение, то лучше выбирать средства на основе декспантенола (стимулирует эпителизацию кожи, обла­дает противовоспалительным действием). Такие препараты наносят на проблемные места каждый раз после смены подгузника, а также после купания на чисто вымытую и просушенную кожу.

Использовать гормональные мази при пелёночном дерматите запрещено.

Если заболевание осложнилось присоединением вторичной инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой), самолечением заниматься не следует – требуется помощь профессионала.

Профилактические мероприятия

Выяснив, чем лечить пеленочный дерматит, рассмотрим, как предупредить заболевание, какие меры профилактики рекомендуют педиатры. Доминирующий пункт профилактики – поддержание сухости и чистоты кожи. Необходимо стараться как можно чаще менять подгузники или пеленки. Это нужно осуществлять после каждого мочеиспускания или стула. И не менее 4 раз у детей старшего возраста.

Меры профилактики:

  • Выбирать подгузники, которые превращают мочу в гель;
  • Выбирать памперсы, которые «дышат». Важно подбирать правильный размер, чтобы исключить сдавливание ножен и натирание;
  • Пеленки и одежда ребенка должны быть из натуральных материалов. Стирать необходимо только специализированными порошками для маленьких детей, которые имеют помету «гипоаллергенно»;
  • Несколько раз в сутки устраивать ребенку воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. Температура в помещении должна быть комфортной;
  • Тщательно обмывать промежность после каждого стула или мочеиспускания. Не использовать агрессивные косметические средства, которые могут привести к раздражению кожного покрова;
  • После вытирания кожный покров обрабатывается специализированным увлажняющим средством. Например, средства на основе вещества ланолин;
  • Предотвратить натирание помогают присыпки для детей. При первых признаках дерматита нужно отказаться от использования щелочного мыла.
Профилактические мероприятия

Если присоединилась грибковая инфекция, то помимо применения противогрибковых средств, в этот период необходимо проглаживать горячим утюгом детскую одежду и пеленки с двух сторон; тщательно мыть руки после контакта с кожей малыша.

Читайте также:  Дерматомиозит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Пеленочный дерматит, как и другие заболевания, легче вылечить на ранней стадии. При первых характерных признаках необходимо обратиться к врачу за назначениями. Своевременное обращение предупредит грибковое поражение и инфицирование.

Особенности пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит по некоторым данным охватывает от 30 до 50% грудных детей, наиболее распространена болезнь среди девочек. Воспаление может быть локализованным с небольшой площадью поражения в виде красноты на коже, встречаются и более тяжелые случаи пеленочного дерматита с глубоким повреждением кожных покровов.

Симптомы пеленочного дерматита:

Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены пеленочному дерматиту с характерным воспалением области ануса в связи с щелочной средой кала, что не свойственно детям на грудном вскармливании. Таким образом, мамы деток-искусственников должны уделять особое внимание правильному уходу за детской попкой.

Неправильно подобранный размер подгузника, врезающиеся края – внешние причины, обостряющие пеленочный дерматит. Механическое воздействие на кожу проявляется в паховых и ягодичных складках, а также в нижней части живота. Покраснение в этих областях значительно усиливается, если к указанным негативным воздействиям присоединяются и другие раздражающие факторы.

Кандидозный пеленочный дерматит, осложненный грибками рода Candida, характеризуется появлением участков с ярко-красными воспалениями и белыми гнойничковыми образованиями. Причиной безрезультативности лечения в течение 3 дней может быть как раз грибковый характер пеленочного дерматита.

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых

Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины, симптомы и лечение народными средствами атопического дерматита у детей представлены в нашей публикации.

Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в следующем материале.

Лечение народными методами

Достаточно эффективно лечение пеленочного дерматита у грудничков «лекарствами по бабушкиным рецептам»:

Лечение народными методами

Овсяные ванночки

Овсянку мелкого помола насыпают в марлевый мешочек, опускают в подогретую воду. Настаивают 3 часа, после чего процеживают. Пропорции: овсянка – 1 стакан, кипяток – 1 л. Добавляют в ванночку. Водные процедуры до 10 минут.

Лечение народными методами

Овсяные ванночки при пеленочном дерматите

Лечение народными методами

Травяные сборы

Широко используют в народной медицине односоставные сборы из лекарственных растений:

Лечение народными методами
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • календула;
  • череда.

Травяные сборы при ПД

Лечение народными методами

Отвар готовится по пропорциям: 1 ст. л. сухой травы на 1 л воды. Заваривается на слабом огне в течение часа. Из этих же трав, взятых смесью, готовят отвар по тем же пропорциям.

Масло облепихи

Лечение народными методами

Мощное регенерирующее и ранозаживляющее средство. Ватным тампоном, смоченным в масле, протирают воспаленные участки кожного покрова через каждые 4 часа.

Облепиховое масло при дерматите