У ребенка отёк Квинке – как определить и что делать?

Любое проявление аллергии у маленьких детей, в особенности отек Квинке у грудничка, требует безотлагательной терапии. Несвоевременное оказание адекватной помощи чревато критическими последствиями.

Что это такое?

Отек Квинке (синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница) — это совокупность процессов, в результате которых возникает плотный отек, распространяющийся на всю глубину кожи и подкожной жировой клетчатки. Наблюдается в любом возрасте, даже у грудничков, но чаще возникает у взрослых. Развитию данного состояния больше подвержены лица женского пола. Опасность ангионевротического отека в том, что достаточно часто он осложняется отеком гортани, а это состояние угрожает жизни.

При проявлении симптомов отека Квинке у детей значительно увеличиваются губы, веки, щеки, стопы и кисти, шея и гениталии.

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)

Типичным признаком этого состояния является резкое увеличение размеров отдельных частей лица, шеи, тыльной стороны ладони. Обычно кожа на пораженном органе бледная, но возможно покраснение, зуд при сочетании отека Квинке с крапивницей. Состояние развивается внезапно и так же неожиданно проходит за несколько часов либо суток.

Локализация ангионевротической отечности:

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)
  • слизистые ротовой полости, дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта;
  • наружные половые органы (отек полового члена у ребенка мужского пола, половых губ у девочек);
  • лицо (отек верхней губы, век, одной щеки);
  • ладонь руки, ступня ноги;
  • отек на шее.

Крапивница и ангионевротическая отечность развиваются по сходному «сценарию», но во втором случае происходит более глубокое поражение кожи, образуется волдырь очень крупных размеров.

Симптомы отека в ротовой полости, области ротоглотки и гортани:

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)
  1. на развитие отечности уходит от 10 минут до половины часа;
  2. появляется затруднение и боль при глотании, если развивается отечность языка, гортани;
  3. возникает покалывание на пораженном участке, но зуд отсутствует;
  4. пропадает голос в случае отека голосовых связок, надгортанного хряща;
  5. начинается одышка и паника;
  6. синюшность лица.

Отек лица, губ, языка, век и слизистых ротоглотки возникает чаще всего. Набрякшие веки практически полностью смыкаются. Язык опухает так сильно, что еле помещается в ротовой полости. Ангионевротическая отечность слизистой трахеи и бронхов несколько похожа на приступ астмы. При отеке Квинке в носовой полости симптомы такие же, как в случае аллергического ринита.

Отечность слизистой верхних дыхательных путей и бронхов нередко приводит к развитию острой дыхательной недостаточности. В этом случае у ребенка отмечается синюшность вокруг губ, охриплость голоса, резкий кашель (лающий). Дыхание затрудняется, появляются боли в животе, тошнота и рвота. При отсутствии медицинской помощи может наступить потеря сознания, внезапная смерть.

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)

Распространение ангионевротического отека на оболочки и вещество головного мозга:

  • приступы как при эпилепсии;
  • временные нарушения речи;
  • помутнение зрения;
  • головокружение;
  • парезы.

Абдоминальный синдром проявляется дискомфортом в пищеварительном канале — пищеводе, желудке и кишечнике. Внешне ничего не заметно, но внезапно появляется сильная боль в животе, упорная рвота, жидкий стул с примесью крови. Симптомы отечности слизистой урогенитального тракта такие же, как при остром цистите. Возможно развитие острой задержки мочи.

Как распознать ангионевротический отек (Квинке)

Симптоматика ангионевротического отека

Симптомы отека Квинке у детей и взрослых могут быть самые разнообразные. Клинические проявления обусловлены степенью поражения слизистых оболочек, гортани и мягких тканей.

При поражении слизистой и подкожной клетчатки появляются симптомы:

  • Стремительно развивающаяся отечность в течение 5-30 минут. Держится от 2 часов до пары суток;
  • Отек поражает губы, веки, поверхность лба, стопы, кисти, мошонку у мальчиков;
  • При поражении слизистой в ротовой полости наблюдаются трудности с глотанием, больно разговаривать;
  • Кожный зуд отсутствует, мягкие ткани напряжены.
Читайте также:  Гормональные мази для лечения псориаза: обзор 10 популярных препаратов

Поражение гортани характеризуется быстрым развитием. Малыш начинает задыхаться, у него начинается паника. Синеет лицо, выявляется потеря голоса, присоединяется харканье кровью. Если одновременно произошел отек бронхов, то признаки отека Квинке напоминают бронхиальную астму.

Симптоматика ангионевротического отека

Важно: быстрое прогрессирование аллергической реакции часто приводит к асфиксии и летальному исходу, если не осуществляется экстренная трахеостомия.

При отеке Квинке выявляются другие симптомы:

  1. Абдоминальный синдром. Поражается слизистая оболочка пищеварительного и желудочно-кишечного тракта. Резкие боли в области живота, многократная и обильная рвота, диарея с примесью крови.
  2. Неврологические расстройства. Нарушение зрительного восприятия, расстройство речевого аппарата, сильное головокружение, эпилептический припадок.

Каждая клиническая картина характеризуется своими симптомами. У некоторых малышей выявляется острая задержка мочи, затрагиваются суставы, что проявляется лихорадочным состоянием. При наблюдении схожей симптоматики необходимо незамедлительно вызвать бригаду медиков, а самим оказать неотложную помощь ребенку до их приезда.

Симптомы заболевания: как понять, что это именно отек Квинке?

Если ваш малыш начал резко тереть глаза, часто чихать, жаловаться на зуд в носу, это могут быть первые признаки отека Квинке. Параллельно с этим из носа начнет обильно выделяться прозрачная жидкость и будет наблюдаться сильное слезотечение. Поражение слизистых оболочек, мягких тканей, гортани, неврологические нарушения могут проявляться в самых различных вариациях, поэтому сайт предлагает рассмотреть подробнее, как развивается отек Квинке, его симптомы и доврачебное лечение у детей.

  • Через 10-30 минут после контакта с аллергеном массивно развивается отечность, которая может держаться от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего увеличиваются в размерах губы, щеки, веки, лоб, паховая область, пальцы и стопы.
  • При поражении слизистой полости рта, у ребенка будет затруднена речь и способность глотать.
  • В отекших тканях наблюдается напряженность, отмечается покалывание при отсутствии зуда.
  • При надавливании болезненность отсутствует, ямок не остается.

Примерно каждый четвертый случай сопровождается отеком гортани и трахеи. Симптомы в этом случае наблюдаются следующие:

  • Ребенок жалуется на першение в горле. Если попросить его отпить глоток воды, он не сможет этого сделать либо сделает, но с большим трудом.
  • Голос садится и становится хриплым.
  • Может появиться лающий кашель.
  • Ребенок из-за сложности с дыханием становится тревожным и суетливым.
  • Если поражение дыхательных путей не приостановить, нехватка воздуха может спровоцировать посинение кожных покровов (преимущественно область носогубного треугольника и губ). После кожа становится бледной.
  • Без оказания помощи отек Квинке может привести к потере сознания.

Кроме визуальных проявлений, отек может локализоваться и на внутренних органах:

  • ЖКТ. Ребенок может жаловаться на сильные боли в желудке, тошноту, иногда наблюдается рвота. Не всегда в этом случае сразу же удается поставить верный диагноз, врачи могут ошибочно принять отек Квинке за аппендицит.
  • Мочеполовая система. При отеке мочевого пузыря или уретры будут жалобы на сильную боли и резь при мочеиспускании, неприятные ощущения в области над лобком.
  • Головной мозг и его оболочки. Помутнение сознания, невнятная речь и судороги, резкое повышение тонуса затылочных мышц. Если попросить ребенка дотронуться подбородком до груди, у него это не получится.

Как только тревожные симптомы стали проявляться после контакта с предполагаемым аллергеном, немедленно вызывайте скорую помощь либо направляетесь в ближайшую больницу самостоятельно, но без отлагательств. Даже если состояние малыша не вызывает серьезных опасений, отек Квинке – очень коварное и непредсказуемое заболевание. Он может формироваться на внутренних органах или затронуть гортань и трахею, что без лечения несет прямую угрозу детской жизни.

Первая помощь: правила оказания

Важным при возникновении отека Квинке у ребенка является оказание первой медицинской помощи. В этот момент нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Родителям необходимо запомнить основные правила при проявлении аллергической реакции.

  1. Необходимо полностью исключить воздействие аллергена.
  2. Ребенка нужно успокоить и уложить на кровать с немного поднятыми кверху ногами.
  3. Желательно открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. При этом необходимо контролировать потребление воды, чтобы не допустить обезвоживания. Можно вместо воды предложить ребенку слабый содовый раствор.
  4. Для очищения организма ребенку необходимо принять сорбенты – активированный уголь или Энтеросгель.
  5. Если врача еще нет на месте, можно облегчить состояние ребенка с помощью антигистаминных препаратов (Фенистил, Супрастин).
  6. В случае, если ребенку стало плохо, наблюдается синева кожных покровов и ослаблением дыхания, можно самостоятельно ввести внутримышечно Преднизолон.
Первая помощь: правила оказания

Лекарственные препараты при возникновении отека

Читайте также:  Как выглядит меланома кожи, ее виды и методы лечения 

Наследственный фактор развития отека Квинке

Определенное количество людей получает наследство такую систему комплемента, которая вызывает иммунный ответ при попадании в организм:

  • инфекции;
  • чужеродных веществ;
  • а то и вовсе при мощном стрессе;
  • травме.

В результате этого разрушаются базофилы, а также выбрасываются медиаторы воспаления. В результате те же самые аллергены уже при первом контакте с организмом провоцируют отек Квинке, без выброса иммуннглобулина Е и активации тучных клеток.

Отек Квинке по такому механизму развивается у детей до 3 лет и у лиц со слишком активной системой комплемента. Чаще всего так реагируют на укусы змей и насекомых.

Терапия

Лечатся неотложные состояния в стационаре. В случае тяжелого течения, малыша помещают в отделение реанимации, интенсивной терапии. При истинном наследственном отеке назначается введение свежей замороженной плазмы, в дозе до 250 мл. Плазму могут заменить аминокапроновой кислотой.

При сильной отечности лица прописывают комбинированное лечение – помимо введения плазмы назначают применение диуретиков, гормональных лекарств с преднизолоном.

Терапия

При выраженной отечности гортани ребенку необходимо ведение адреностимуляторов, раствора Адреналина 0.1% или Эфедрина 5%.

Схема терапии подбирается доктором. В каждом отдельном случае она индивидуальная и зависит от выраженности симптоматики, распространенности отечности, общего самочувствия малыша. Терапию проводят до тех пор, пока полностью не исчезнет неблагоприятная симптоматика и не нормализуется самочувствие маленького пациента.

Какими симптомами проявляется отек Квинке у детей?

Отек Квинке — опасная для здоровья и жизни патология, характеризующаяся внезапным возникновением, стремительным развитием. Недуг встречается достаточно часто, примерно у 2% детей разного возраста.

Наиболее подвержены возникновению недуга девочки, так как причиной развития отека Квинке, в большинстве случаев, является аллергическая реакция, а наблюдается она, чаще всего, именно у представительниц прекрасного пола.

При отеке Квинке отмечается отечность гортани, дыхательный просвет сужается, в результате чего развивается кислородное голодание, асфиксия.

Это очень опасно для жизни крохи, поэтому родители, чьи дети страдают склонностью к аллергии, обязаны знать, почему возникает данный недуг, как он проявляется, и, самое главное, как эффективно и быстро помочь крохе, нормализовать его состояние. О симптомах отека Квинке у детей расскажем в статье.

Как оказать помощь при анафилактическом шоке у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общее понятие

Какими симптомами проявляется отек Квинке у детей?

В результате негативного воздействия на детский организм различного рода раздражителей (пищевые аллергены, химические и другие вредные вещества), иммунная система выдает соответствующую реакцию.

В организм выделяется большое количество веществ — гистаминов, которые и провоцируют появление характерных симптомов недуга. Клинические проявления возникают внезапно, состояние ребенка резко ухудшается. Причем проявления эти могут быть самыми разнообразными.

Причины возникновения

Основная причина — аллергия. Аллергены могут быть самыми различными. Так, у детей младшего возраста вызвать аллергическую реакцию, приводящую к отеку Квинке, могут продукты питания, например, если кормящая мама употребляет в пищу высокоаллергенные продукты.

Читайте также:  Как избавиться от прыщей от бритья – свежие рецепты и отзывы

Во время введения прикорма, если не соблюдать все необходимые правила, так же может возникнуть аллергия, и как следствие ее — отек Квинке.

Дети грудного возраста негативно реагируют на пыльцу растений, укусы насекомых. У детей более старшего возраста к возникновению отека Квинке могут привести такие неблагоприятные факторы как:

Профилактические мероприятия

Для профилактики этого заболевания нужно исключить контакт ребенка с вероятными веществами-аллергенами.

Для чего необходимо:

  1. Соблюдать гипоаллергенную диету. Особенно над питанием контроль обязан быть усилен во время обострения сезонной аллергии, так как на пищевые продукты могут появиться перекрестные реакции.
  2. Для стирки одежды ребенка применяют только специальные детские порошки.
  3. Это же самое относится и к средствам ухода за малышом.
  4. Перед использованием лекарственных антибиотиков непременно проводить пробу. И исключить полностью антибиотики пенициллиновой группы, так как они чаще всего являются причиной развития отека.
  5. Ковры, мягкие игрушки и иные предметы, на которых скапливается пыль, желательно удалить.
  6. Не допускать игр малыша с домашними животными.
  7. Проводить с осторожностью вакцинацию. После инъекции не менее 20 минут ребенок обязан находиться около процедурного кабинета, чтобы в случае появления аллергической реакции ему смогли вовремя оказать первую помощь.
  8. При походах на улицу в летнее время нужно использовать репелленты, которые отпугивают насекомых. Необходимо проследить, чтобы непосредственно средство не смогло вызвать аллергическую реакцию.
  9. Рекомендуется в помещении, в котором находится ребенок, периодически увлажнять воздух.

Отек Квинке — это очень опасное состояние, которое может ребенка привести к инвалидности либо даже к летальному исходу. Симптомы заболевания могут проявляться внезапно и развиваться очень быстро.

Причины гиперчувствительности

Животное имеет сложную иммунную систему. У собаки в организме всегда присутствуют полезные и вредные компоненты. Они поступают с кормом, питьем, воздухом, и некоторые из них могут стать причиной аллергического заболевания. В норме иммунный ответ должен возникать при попадании в организм болезнетворных бактерий. Стоит сказать, что животное, которое от природы склонно к аллергии, может иметь хороший иммунитет. Аллергия у четвероногого питомца – реакция организма, при которой иммунный ответ возникает самопроизвольно, без веской на то причины. Клетки организма по-особому реагируют на раздражающий компонент, они воспринимают его как чужеродный.

Аллергия у собак – не что иное, как защитная реакция против определенного вещества. Аллергичным симптомам подвержены собаки, которые гиперчувствительны к пыли, пище, шерсти других животных. У человека склонность к аллергии может передаваться по наследству, у животного тоже. Ответная реакция организма может проявиться в любой ситуации. Когда возбудитель (аллерген) проникает в организм собаки, запускается синтез антител. Они борются с аллергенами, образуя иммунные комплексы. Признаки аллергии у собак видны невооруженным глазом. У животного случается воспаление в виде отека тканей, возможен спазм мускулатуры. Болезнь нередко проявляется сыпью, кожным зудом. Эти симптомы возникают тогда, когда в происходит активный выброс гистамина в кровь.

Активация его приводит к воспалению. Аллергия у щенка и взрослой особи часто провоцирует отечность тканей. В зависимости от типа аллергической реакции, может обильно отделяться слюна. Еще гиперчувствительность связана с тем, что иммунные клетки повреждают капилляры. Важно отметить, что аллергия может привести к изменению структуры тканей. Тогда иммунная система будет воспринимать свои ткани как чужеродные. Проявления болезни у собаки зависят не только от типа аллергена, но и от пути его проникновения, от степени чувствительности возникнуть дерматит с такими осложнениями, как астма и отек Квинке.

Еда, которую категорически нельзя давать щенку: 10 вредных продуктов