В чем причины везикулопустулеза у новорожденных детей?

Это заболевание кожи встречается довольно часто, его иногда считают почти нормальным, по крайней мере, практически неизбежным и не нуждающимся в лечении, спутником периода новорожденности. На самом деле, везикулопустулез не является нормой, это — заболевание, которое в силу своей природы, может привести к серьезным последствиям при отсутствии лечения.

Симптомы везикулопустулеза

Общие проявления заболевания (более характерны для осложненных форм заболевания либо для ослабленных детей):

  • повышение температуры тела (до 38-39 ̊С);
  • ребенок становится беспокойным, плаксивым;
  • плохой аппетит;
  • пересохшие губы и ротовая полость (при выраженной интоксикации).

Кожные проявления заболевания (при неосложненном течении являются единственными признаками заболевания):

  • появление пузырьков небольшого размера (величиной с горошину и мельче) в местах наибольшего расположения потовых желез (волосистая часть головы, естественные кожные складки на туловище и конечностях, верхняя часть спины, ягодицы);
  • пузырьки заполнены жидкостью: в начале заболевания она прозрачная, позже становится мутной;
  • через некоторое время (различное — от 1-го до нескольких дней) пузырьки превращаются в гнойнички; гнойнички покрываются корочкой, которая затем отпадает;
  • покраснение кожи (гиперемия) вокруг пузырьков;
  • количество пузырьков может быть различным;
  • время появления высыпаний на коже зависит от момента инфицирования:
    • заражение в период внутриутробного развития чаще сопровождается появлением пузырьков в первые дни после рождения;
    • попадание бактерий в организм ребенка во время родов – на 3-5-й день после рождения;
    • после рождения – симптомы заболевания появляются к концу 1-ой недели жизни новорожденного (самый распространенный вариант);
    • на месте пузырьков образуются эрозии (покрасневшие, мокнущие участки кожи), после которых рубцов не остается.

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для выявления патологий посетите врача

Лечение кожных заболеваний у детей

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Ацикловир помогает избавиться от герпеса

Лечение кожных заболеваний у детей

Чем лечить кожные заболевания

Название лекарственного препарата К какой группе относится Для чего назначают
Виферон, Панавир Противовирусные При дерматозах вирусного происхождения.
Ацикловир Противогерпесное средство При инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес.
Колломак, Ферезол Прижигающие средства Помогают убрать бородавки.
Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, Дермазол Противогрибковые препараты При микозах, себорее.
Тетрациклин, Эритромицин Антибиотики При гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи.
Медифокс, Бензилбензоат, серная мазь Акарицидные препараты При чесотке.
Педикулен Ультра, Никс Противопедикулезные препараты При педикулёзе.
Трихопол, Метронидазол Противопротозойные средства При демодекозе
Зиртек, Цетрин Антигистаминные Назначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности.
Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, Лоринден Глюкокортикостероиды Устраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний.
Полисорб, активированный уголь Энтеросорбенты Выводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний.
Ибупрофен, парацетамол Жаропонижающее Снижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях.
Иммунал, Полиоксидоний Иммуномодуляторы Укрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов.
Бепантен Наружные средства со смягчающим действием При сильном шелушении кожи.
Мирамистин, Фукорцин Антисептики Для смазывания высыпаний при дерматозах.
Тенотен, Пантогам Седативные средства При нервных расстройствах.

Бепантен применяют при сухости кожи и её шелушении

Лечение кожных заболеваний у детей

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

Сыпь у детей старше года

Самыми частыми причинами высыпаний у детей в возрасте старше 1 года являются инфекционные заболевания, в том числе — малые инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа).

Читайте также:  Можно ли использовать Пантенол как крем для лица?

Корь. Коревая кожная сыпь состоит из крупных, склонных к слиянию пятен и узелков, размер и количество которых уменьшается по направлению от головы к ногам.

Скарлатина. Типична мелкопятнистая сыпь, более выраженная в локтевых сгибах, паховых складках и под коленями. Если по коже в участке высыпания провести рукой – кажется, что высыпания «колючие». После исчезновения сыпи (на второй неделе заболевания) появляется грубое пластинчатое шелушение кожи, особенно выраженное на пальцах рук.

Краснуха. Очень похожая на коревую сыпь, краснушечная сыпь менее обильна и локализуется в основном на туловище. Кожная сыпь может сочетаться с мелкой точечной сыпью в зеве.

Ветряная оспа. Вначале появляются папулы (узелки), затем везикулы (пузырьки), затем – корочки. Характерно волнообразное «подсыпание» элементов, поэтому через несколько дней после начала болезни на теле больного можно увидеть все три разновидности кожных элементов. Если везикулы нагнаиваются – появляются гнойнички (пустулы). Сыпь появляется на всех частях тела, в том числе – на коже головы.

Инфекционная эритема (возбудитель — парвовирус В19) или синдром “следов от пощечин”. Сначала на щеках у ребенка появляется ярко-красная сыпь, которая на фоне бледной кожи других участков лица напоминает следы от пощечин. Через несколько дней на коже туловища, рук и ног появляются пятна и узелки, которые могут сохраняться в течение нескольких недель и, постепенно разрешаясь, образовывают специфический “кружевной” или сетчатый рисунок.

Менингококковый менингит. Сыпь при менингите носит геморрагический характер, то есть является результатом кровоизлияний в кожу. Высыпания имеют синеватую окраску, неправильную звездчатую форму, размер до 5-7 мм в диаметре. Излюбленная локализация сыпи при менингите — ягодицы, бедра и голени. Иногда кровоизлияния достигают довольно больших размеров.

Инфекционный мононуклеоз, ЕСНО-, Коксаки А — вирусные инфекции. Типичная кожная сыпь при этих вирусных заболеваниях состоит из мелких и средних по величине розовых или красных пятен. При инфекции, вызванной вирусом Коксаки, на ладонях и стопах помимо пятен появляются узелки и пузырьки.

Простой герпес. Сыпь локализуется на границе слизистой оболочки губ, иногда – на коже вокруг носа. Пузырьки различного размера (до чечевичного зерна), располагаются обычно группами, высыпанию предшествует ощущение зуда и покалывания. Зуд и болезненные ощущения могут сохраняться и после появления пузырьков.

Опоясывающий лишай. Вызывается герпес-вирусом. Сыпь, состоящая из узелков и пузырьков, расположенных группами, локализуется по ходу нервных пучков: на коже лица, в межреберных промежутках, на коже туловища. Появление сыпи сопровождается очень сильной болью.

Контагиозное импетиго (возбудитель — стрептококк или стафилококк). Сыпь преимущественно локализуется на лице и волосистой части головы. Элементы сыпи — пузырьки малого и среднего размера, после вскрытия которых образуются желтые корочки. Типичен волнообразный характер сыпи и частые рецидивы заболевания.

Розовый лишай. Сыпь расположена на коже туловища и состоит из многочисленных овальных шелушащихся розовых пятен диаметром до 2 см. Появление сыпи сопровождает легкий зуд.

Кожные высыпания у детей также могут быть симптомом серьезных ревматологических заболеваний.

Кольцевидная эритема. Высыпание представляет собой незудящие нежно-розовые кольца, расположенные на передней поверхности туловища.

Узловатая эритема. Болезненная сыпь в виде крупных, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, пятен. Излюбленная локализация — на передней поверхности голеней, на плечах и лице.

Экссудативная многоформная эритема — проявление чрезмерной реакции организма на инфекцию или аллерген. Сыпь состоит из крупных круглых пятен светло-розового и синеватого оттенка. Центр пятен постепенно бледнеет, на фоне пятна появляются узелки и пузыри. После самопроизвольного вскрытия пузырей формируются эрозии, напоминающие обожженную кожу.

Системная красная волчанка. Характерно наличие хронических изменений кожи лица по обеим сторонам от носа (щеки, скулы), похожих на крылья бабочки. Реже появляется кореподобная шелушащаяся сыпь на туловище и конечностях.

Дерматомиозит. Характерны сиренево-красные пятна, расположенные вокруг глаз, реже — на конечностях.

Псориаз. Первоначально на коже появляются красноватые очаги размером булавочную головку, которые постепенно увеличиваются. Пятна покрыты плотно фиксированными чешуйками, после удаления которых остаются кровоточащие точки. Иногда сыпь при псориазе состоит из мелких красных или желтых узелков. Нередко кожные изменения имеют симметричный характер.

Читайте также:  Игра в пятнашки: отчего появляются пигментные пятна на лице

Среди кожных проявлений аллергии наиболее распространена крапивница, которая представляет собой очаговое или распространенное высыпание, состоящее из мелких красных зудящих папул.

Появление высыпания у взрослых

Везикулезные высыпания у взрослых могут появляться независимо от уровня иммунной защиты и барьерной функции кожи. Проявляются они в любом возрасте. Пол также не имеет значения. Наиболее агрессивно на эпидермис воздействуют некоторые паразиты и вирусы.

Чаще всего кожа может поражаться чесоточным клещом. Паразит проникает под кожу и прокладывает там множественные ходы, похожие на лабиринты. Увидеть чесоточный клещ можно только под микроскопом. Он просто микроскопичных размеров. Больше всего поражается спина, шея, область живота и пальцы рук. В дерматологии такое состояние называют демодекозом.

Если в организм попала агрессивная инфекция, на теле вначале появляются множественные высыпания. Далее, они воспаляются и могут трансформироваться в специфические язвенные образования. Такие везикулезные высыпания проявляются в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Поражения бактериального характера могут быть вызваны золотистым стафилококком или же стрептококком. Высыпания на коже инфекционной природы требуют тщательной диагностики и своевременного лечения.

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных деток

Учитывая природу передачи бактерии к новорожденному ребенку (от больной матери, при несоблюдении гигиены, от медперсонала и т. д.), основными профилактическими мерами будут как раз устранение данных факторов:

  • Выявление у женщин фертильного возраста стафилококковой хронической болезни и санация, лечение.
  • Тщательное соблюдение санитарных норм медперсоналом.
  • Проведение профилактики в момент родов.
  • Прикладывание малыша в течение первых 30 минут жизни.
  • Грудное вскармливание, совместное пребывание малыша и матери в одной палате.
  • Тщательное соблюдение гигиены кожи малыша.
  • Лечение потницы при ее появлении.

перейти

Методы лечения заболевания

Среди основных видов терапии при везикулопустулезе у новорожденного применяются различные методы лечения. При этом используются такие мероприятия:

  • Обработка высыпаний антисептическими средствами.
  • Применение жаропонижающих средств. Чаще всего используется Парацетамол.
  • Налаживание температуры воздуха в комнате и соблюдение влажности воздуха.
  • Прием антибактериальных препаратов.
  • Лечение корочек и язв проводится с помощью травяных ванночек.
  • Применение физиотерапии.

Во время терапии ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вскрыть пузырьки.

Методы лечения заболевания

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что это может привести к тому, что инфекция распространится на соседние участки кожи и ход заболевания сильно осложнится.

Особенности общей терапии у детей

В связи с тем, что везикулопустулез у новорожденных детей является следствием размножения стафилококковой инфекции, лечение заболевания, как правило, проводится с помощью антибактериальных препаратов. Чаще всего назначаются цефалоспорины второго поколения. Кроме этого, назначаются лекарства следующих групп:

  • Жаропонижающие медикаменты. Среди малышей первых месяцев жизни применяется Парацетамол, Панадол, Нурофен. При этом используются такие формы, как ректальные суппозитории и сироп.
  • При неэффективности антибиотиков пациенту назначается лечение с помощью антистафилококковой плазмы и гамма-глобулина.
  • Повысить защитные силы организма удается благодаря витаминотерапии.
  • Если развиваются такие осложнения, как абсцесс или флегмона, проводится оперативное вмешательство.

Везикулопустулез у детей раннего возраста и у взрослых, как правило, протекает в легкой форме, за исключением случаев, когда заболевание носит запущенную или осложненную форму. Кроме системных препаратов, хороший результат в лечении также дает местная терапия.

Использование местных средств

Везикулопустулез имеет такой характерный клинический признак, как поражение кожных покровов. В связи с этим терапия проводится с применением местных обеззараживающих и ранозаживляющих средств.

Методы лечения заболевания

При этом используются такие методы лечения:

  • Обработка больных участков антисептиками (бриллиантовый зеленый, Фукорцин).
  • Смазывание пузырьков мазями с антибактериальным эффектом. Хорошо работают такие препараты, как Эритромициновая или Цинковая мазь.
  • Купание ребенка в отварах из лечебных трав. Для этого подойдут такие растения, как ромашка, календула, череда, крапива.
  • Если на теле есть крупные везикулы, их можно удалить с помощью ватного тампона, обильно смоченного в спиртовом растворе.
  • При тяжелой форме патологии врач может назначить терапию с помощью ультрафиолетового лечения.
Читайте также:  Какой цвет волос выбрать обладательницам карих глаз

Важно во время болезни правильно ухаживать за малышом, регулярно менять памперсы, гладить пеленки и одежду, чаще проветривать помещение и не кутать новорожденного.

Если везикулопустулез протекает в легкой форме, местного лечения достаточно. При осложненном течении применяется системная терапия.

Внезапная эритема

Это острая, заразная болезнь, которая чаще всего появляется у детей до двух лет. Но встречается и у детей постарше, и даже взрослых. Вызвана она вирусом герпеса. Сыпь имеет вид плоских, красных пятен.

Что характерно, заболевание начинается с резкой температуры. На затылке и шее лимфоузлы увеличены, могут отекать веки, появится понос. Иногда на языке и небе появляется мелкая пузырчатая сыпь.

Внезапная эритема у ребенка

Спустя 12-24 часа после жара образуется сыпь. Обычно она появляется, когда температура понизилась или перед ее понижением. Нужно сказать, что у взрослых детей сыпь может не наблюдаться, а температура держаться до четырех дней.

Внезапная эритема

Высыпания светло-розового цвета, зуд отсутствует. Чаще всего сыпь образуется на теле ребенка, его торсе, далее распространяется на шею, лицо, конечности и держится несколько часов, в редких случаях до трех суток. Проходят, не оставляя следа.

Как облегчить состояние ребенка? До трех дней эта патология не нуждается в лечении. Часто она сопровождается повышенной температурой, и если превышает 38 градусов, то дают жаропонижающие.

К педиатру следует обратиться обязательно. Каждый ребенок с подозрением на внезапную эритему, должен быть обследован, чтобы исключить иные причины, например, отит, инфекцию бактериального характера и другие.

Классификация

Клиницисты определили, что видами сыпей могут быть такие проявления:

  • пятна – бывают красные, коричневые, белые макулы;
  • волдыри – проявляются в плотном и шершавом образовании на коже;
  • папулы – элемент, который похож на узелки в толще кожи;
  • пузыри – они могут быть большими и маленькими, образуются в полости кожи с прозрачной жидкостью;
  • эрозии и язвы – при формировании нарушается целостность кожного покрова;
  • корочки – появляются на месте бывших пузырей, пустул, язв.
Классификация

Все перечисленные виды высыпания на теле разделяются на первичные и вторичные. К первому типу относятся узелки, пузыри, гнойники, волдыри. А вторая группа разновидностей сыпи заключается в появлении шелушения, эрозии, ссадин, корки.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

Кольцевидная эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

Кольцевидная эритема

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Экзантемы вирусной природы

При поражении детского организма вирусом сыпь при экзантеме похожа на кореподобную от приема лекарств.

Вызывать красноватые пузыри и пятнышки на коже способны:

  • возбудители гриппа, аденовирусы, риновирусы в холодное время года;
  • кишечные вирусы в теплый сезон;
  • вирусы герпетического семейства круглогодично.

Энтеровирусы проявляются на эпидермисе как россыпь твердых папул почти по всей поверхности тела, есть признаки отравления продуктами жизнедеятельности вирусов.

Ротавирус вызывает выпуклые розоватые пятна, которые сливаются между собой.

При аденовирусе присутствует зуд, воспаляется глазная роговица и конъюнктива.

Папулезный акродерматит у детей выглядит как бессистемные волдыри, которые склонны сливаться. О вирусной экзантеме также говорят увеличенные лимфатические узлы, которые не болят. Проходит болезнь, как правило, в течение пяти суток.