Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз: в чем разница

Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению.

Щитовидная железа и ее значение в организме

Щитовидная железа – это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части, весом 15-20 грамм. Названа железа так потому, что расположена перед щитовидным хрящом гортани. Она имеет две доли, соединенные перешейком.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин и трийодтиронин, которые, выделяясь в кровь, оказывают влияние на все клетки и ткани организма, регулируют скорость различных процессов обмена веществ. Эти гормоны отвечают за множество жизненно важных функций: он регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, влияют на репродуктивную функцию, работу молочных и половых желез и много другое.

Виды и причины тиреоидита

Воспаление тканей щитовидной железы имеет разные патологические формы:

  • Острая — разделяется на диффузный и очаговый, гнойный и негнойный тиреоидит.
  • Подострая — бывает диффузной и очаговой, появляется спустя некоторое время после перенесенной инфекции.
  • Хроническая — классифицируется на зоб Риделя, аутоиммунный зоб, послеродовой и специфический тиреоидит. Последний разделяется на туберкулезный, септикомикозный и сифилитический тиреоидит.

Возможные причины воспаления щитовидной железы:

  • последствия лучевой терапии;
  • травмирование органа;
  • проникновение в эндокринную систему вирусной инфекции;
  • недостаток йода в употребляемой человеком воде и пище;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Частой причиной хронической болезни щитовидной железы является наследственная предрасположенность к тиреоидиту. Иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам ЩЖ, после чего орган перестает продуцировать и выделять в кровь йодсодержащие гормоны. На фоне этого нарушается работа всех систем организма.

Активизация аутоиммунного тиреоидита может произойти в результате печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита С, длительного приема противовирусных и гормональных лекарств, чрезмерного пребывания на солнце.

Симптомы тиреоидита

Первые симптомы воспаления щитовидной железы – это ощущение «кома в горле», боли при глотательных движениях. Также могут наблюдаться боли в шее, повышение температуры. Поэтому многие путают такие признаки с ангиной и начинают заниматься самолечением, что приводит к обратному эффекту – болезнь приобретает хронический характер.

Читайте также:  Диабет - виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Позднее, когда появляются трудности с дыханием и появляется хрипота в голосе, а обычные средства лечения ангины долгое время не помогают, больные все же обращаются к врачу. В это время обязательно следует провести пальпацию щитовидной железы. Если воспалительные процессы имеются в органе, то будут сильные болевые ощущения. Чтобы удостовериться в том, что это тиреоидит, следует дополнительно пройти ультразвуковое обследование.

Если же болезнь приобрела хронический характер, то в качестве симптомов будет учащенное сердцебиение, излишняя потливость, быстрая утомляемость, вялость и так далее. Это уже признаки нарушения правильного функционирования щитовидной железы. Определить данные нарушения можно, в том числе, с помощью анализа крови на наличие йода и гормонального фона организма.

Симптомы

Клиническая картина патологического воспаления поможет врачу эндокринологу установить не только точный диагноз, но и определить стадию заболевания, поражение человеческого организма.

Подострый тиреоидит (симптомы и лечение определяет врач терапевт или эндокринолог) сопровождается следующими клиническими признаками:

  • возникает сильный болевой синдром в области щитовидной железы;
  • высокая температура сопровождается ознобом и головной болью;
  • болезненные ощущения в шее усиливаются при поворотах или во время глотания;
  • человек становится раздражительным;
  • появляется тахикардия;
  • щитовидная железа опухает, твердеет по всей поверхности или в пораженной области;
  • присутствует ощущение инородного тела в горле;
  • в некоторых ситуациях наблюдаются функциональные расстройства кишечника;
  • появляется общая слабость в теле.

По мере разрушения клеток щитовидной железы в кровь попадает большое количество гормонов. Появляются клинические симптомы, указывающие на тиреотоксикоз (тремор рук, повышенная нервозность, потливость, тахикардия, бессонница).

Наблюдается упадок сил, апатия к окружающему миру. Все признаки заболевания свидетельствуют о недостатке биологически активных веществ, что приводит к истощению щитовидной железы.

Симптомы могут варьироваться

Если вы страдаете аутоиммунным тиреоидитом, у вас может и не быть никаких ощутимых симптомов. Многие пациенты при АИТ испытывают состояние, под названием увеличение щитовидной железы (зоб). Ваш зоб может варьироваться в размерах от незначительного увеличения, которое может не вызывать никаких других симптомов, до существенного увеличения, в результате чего вы будете испытывать некоторые другие симптомы.

Если у вас аутоиммунный тиреоидит, особенно с большим зобом, вы можете чувствовать дискомфорт в области шеи. При использовании шарфов и галстуков вы можете чувствовать себя некомфортно. В вашей шее может ощущаться опухание, дискомфорт или даже боль. Иногда шея и/или горло может болеть или быть чувствительной к прикосновениям. Реже могут ощущаться затруднения глотания или даже дыхания – это происходит в том случае, если зоб блокирует вашу трахею или пищевод.

Читайте также:  Монастырский чай от диабета противопоказания

При АИТ, как правило, происходит медленное, но устойчивое разрушение вашей щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее неспособности вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы – состоянию, известному как гипотиреоз. Однако, могут быть периоды, когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов, даже вызывая временный гипертиреоз, после чего все возвращается назад к гипотиреозу. Такие колебания от гипотиреоза к гипертиреозу и обратно характерны при аутоиммунном тиреоидите. Так, например, периоды беспокойства, бессонницы, диареи и снижения веса, могут сменяться периодами депрессии, усталости, запора и увеличения веса.

В некоторых случаях возникновение АИТ и повышение антител будет сопровождаться целым рядом симптомов, включая тревогу, проблемы со сном, усталость, изменения веса, депрессию, выпадение волос, боли в мышцах и суставах, а также проблемы с фертильностью.

По теме: Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя.

Лечение тиреоидитов

Легкую форму заболевания можно только наблюдать, при этом врач может выписать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы помочь снять болевые ощущения. В случаи сильно воспалительного процесса, используют гормональную стероидную терапию.

В случаи острого гнойного тиреоидита пациента могут госпитализировать, также обязательно назначают такие антибиотики как цефалоспорин, пенициллин, также витамины группы В, С, антигистаминные препараты. Если начинается формироваться абсцесс, нужна срочная операция, и дренирование.

Подострая и хроническая форма лечится с помощью гормонов, если начинает развиваться компрессионный синдром, нужно хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения тиреоидитов

Хирургическое вмешательство может потребоваться при различных состояниях щитовидной железы.

Манипуляция требуется при остром гнойном тиреоидите с образованием абсцесса. Выполняется с использованием местной анестезии. Поврежденные ткани полностью удаляются. Отток гнойных масс обеспечивается установкой дренажа. Производится местное введение антисептических препаратов.

Операция по удалению проводится по следующим показаниям:

  • при сочетании хронического тиреоидита и гипертрофии железы второй степени, хирургическое вмешательство – иногда единственный метод, как лечить хронический тиреоидит;
  • при давлении измененной железы на трахею или пищевод;
  • если терапия не показывает адекватных результатов и рост пораженной щитовидки продолжается;
  • когда обнаруживаются особо крупные узловые образования на теле железы или есть вероятность перерождения образований из доброкачественных в злокачественные.
Читайте также:  Первые симптомы сахарного диабета у мужчин после 60 лет

Перед операцией необходимо проведение всестороннего обследования. При необходимости перед операцией проводится лечение сердечно-сосудистых проблем, нормализуется уровень глюкозы при его отклонении от нормы.

Хирургические методы лечения тиреоидитов

Удаление железы может быть нескольких видов:

  • частичное удаление железы – гемитиреоидэктомия;
  • субтотальное удаление – при нем сохраняются верхние части железы;
  • тотальное удаление всех тканей – струмэктомия.

Удаляется щитовидка в соответствии со следующими этапами:

  • пациенту дается общий наркоз;
  • врач делает поперечный надрез на шее;
  • обнажается железа и хирург принимает решение об объеме манипуляций;
  • ушиваются сосуды и кожные покровы;
  • извлеченные ткани поврежденной железы отравляются на гистологическое обследование.

Как лечить аутоиммунный тиреоидит лучше выяснять у лечащего врача

Лечение узлов щитовидной железы

Узлы щитовидки являются опухолевыми образованиями, возникающими на фоне различных патологий органа. Пациентам с таким диагнозом требуется регулярное УЗИ щитовидки, чтобы контролировать ее состояние. Для дополнительного исследования образований размером больше сантиметра эндокринолог назначает биопсию.

Лечение узлов подбирается в зависимости от характера патологии. Если новообразование носит злокачественную форму, требуется хирургическое вмешательство. Быстрый рост узла при низкой эффективности медикаментозной терапии также является показанием к операции — ее рекомендуют при высоком риске развития злокачественной опухоли.

Острый тиреоидит

Острый тиреоидит – самая редкая форма заболевания. Появление гнойного или негнойного воспалительного процесса тканей щитовидной железы провоцирует инфекция, вызванная тонзиллитом, пневмонией или сепсисом. Негнойный острый тиреоидит может также возникнуть в результате травмы щитовидной железы или лучевого облучения.

К симптомам тиреодита острой формы относят:

  • уплотнение щитовидной железы,
  • появление абсцесса,
  • резкое повышение температуры до 40 градусов,
  • тахикардию,
  • боль в нижней части головы,
  • признаки интоксикации организма.

При несвоевременном начале лечения тиреодита острой формы заболевание может привести к необратимой недостаточности щитовидной железы.

Утолщения на шее

Образования на шее, которые раньше назывались зобом, признак тяжелого состояния щитовидной железы. Узлы, как их чаще всего называют, это результат недостатка йода, гипотиреоза или онкологического поражения органа.

Джиджи Хадид страдает от болезни щитовидной железы Читать полностью

Заболевания щитовидной железы и их влияние на выпадение волос Читать полностью

Когда нужно проверять щитовидную железу Читать полностью

Советы эндокринолога: как заботиться о щитовидной железе, чтобы оставаться красивой Читать полностью