Меры профилактики сахарного диабета 1 и 2 типа — как предотвратить

Сахарный диабет – это одно из самых опасных заболеваний, которое по мере своего развития проявляется многочисленными синдромами. Каждый из синдромов являет собой отдельный комплекс признаков (симптокомплекс), и требует индивидуального подхода к лечению. Поэтому стоит различать их.

Подробный обзор

Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета второго типа

Сахарный диабет второго типа – приобретенное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и невосприимчивостью клеток организма к инсулину. Характеризуется патологическим повышением уровня  глюкозы в крови > 6,5 ммоль/л (гипергликемия).

По данным ВОЗ наблюдается рост заболеваемости СД среди населения как в количественном  так и в процентном выражении:

По степени тяжести СД выделяют:

легкую степень гипергликемии — 6,7-8,2 ммоль/л

Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета второго типа

среднюю степень – 8,3-11 ммоль/л

тяжелую степень — > 11-16 ммоль/л

предкомовое состояние — >16 ммоль/л

Факторы, способствующие развитию СД 2 типа:

  • избыточная масса тела
  • абдоминальное ожирение — в группе риска женщины, поправившиеся во период беременности
  • гиподинамия (малая физическая подвижность)
  • неправильный рацион питания. Спонтанное употребление большого количества пищи, богатой углеводами
  • тяжелые психологические нагрузки
  • перенесенный инфаркт миокарда или инсульт
  • наследственная (генетическая) предрасположенность
  • применение некоторых лекарственных средств: бета-блокаторы (Анаприлин, Атенолол, Метопролол, Корвитол и пр.), тиазидные диуретики (Гипотиазид), глюкортикоиды (преднизолон, дексаметазон и пр.), Ниацин, противоопухолевые (Ритуксимаб, Мобтера).

При соблюдении элементарных профилактических норм, вероятность возникновения СД, даже у лиц с наследственной предрасположенностью и потенциальным СД, уменьшается в 8-10 раз.

Первичная профилактика сахарного диабета второго типа включает следующие меры:

  • Ограничение и/или отказ от употребления пищи, богатой углеводами. А именно: сахар, кондитерские изделия, мучное, газированные напитки, мороженное, бананы, виноград, финики, картофель, морковь, свеклу.
  • Ограничить употребление копченостей, жареной, острой пищи и жиров животного происхождения: жирное мясо, сало, сыр, жирный творог, сливочное масло.
  • Профилактическая диета. Рекомендуется употреблять в пищу блюда из капусты, кабачков, баклажанов, сладкого перца, листьев салата – преимущественно в сыром виде. Допустимо тушение, отваривание овощей. Можно употреблять в небольших количествах диетическое мясо, рыбу, растительное масло. Некрепкий чай, отвары, компоты.
  • Контроль массы тела — БОЛЕЕ ПОДРОБНО СМОТРИТЕ: ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ
  • Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом
  • Нормализация психо-эмоционального состояния
  • Отказ от вредных для здоровья привычек
Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета второго типа

Вторичная профилактика СД 2 кроме перечисленных выше мер, включает также:

  • Прием гипогликемических средств – строго по назначению врача
  • Витаминотерапия. Прием поливитаминов: Супрадин, Витрум, Фарматон
  • Нормализация артериального давления
  • Лечение и профилактика сопутствующих заболеваний и осложнений сахарного диабета

Адекватные вторичные профилактические меры позволяют остановить прогрессирование заболевания, улучшить качество и продолжительность жизни пациента.

СКАЧАТЬ:

БУКЛЕТЫ О ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА

БРОШЮРЫ И ЛИСТОВКИ О ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА

ПАМЯТКА О ПРОФИЛАКТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

ПРЕЗЕНТАЦИИ НА ТЕМУ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА

Первичная и вторичная профилактика сахарного диабета второго типа

РЕФЕРАТ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ: ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА

СМОТРИТЕ ВИДЕО: Профилактика сахарного диабета: что можно сделать?

Факторы риска

  • наследственность (особенно если патологией страдают оба родителя);
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • сердечно-сосудистые патологии (ишемия, гипертония);
  • воспалительные процессы;
  • синдром поликистозных яичников (у женщин);
  • тяжелые инфекции (туберкулез);
  • зрелый (старше 40-45 лет) и пожилой (после 50) возраст;
  • заболевания поджелудочной (опухоли, панкреатит);
  • неправильное питание;
  • длительные стрессы, депрессии;
  • вредные привычки.

В группу риска попадают женщины, которые столкнулись с гестационным диабетом (при беременности). У них патология (2 тип) может развиться в 40-45-летнем возрасте.

Гипергликемический синдром

Гипергликемический синдром – это патологическое состояние больного, спровоцировано длительным повышением уровня глюкозы в плазме крови выше нормы (от 5,5 ммоль/л), которое вызывает функциональные нарушения организма. Синдром являет собой совокупность симптомов, таких как:

  • глюкозурия – наличие глюкозы в моче;
  • полиурия – чрезмерное выделение мочи, спровоцированное первым симптомом;
  • гипогидратация – недостаток жидкости в организме, спровоцированный предыдущим симптомом;
  • полидипсия – чрезмерное употребление воды, обусловленное жаждой и предыдущим симптомом;
  • артериальная гипотензия – понижение артериального давления до ощутимого больным предела, спровоцированное гипогидратацией.

Гипергликемия может вызвать серьезные осложнения из-за чрезмерного понижения кровяного давления. При появлении признаков синдрома следует своевременно обратиться за профессиональной помощью для его диагностики и подбора комплекса лечения.

Основным способом лечения гипергликемического синдрома является этиотропная терапия, результаты которой позволяют ликвидировать именно причины его возникновения.

Осложнения при сахарном диабете типа

Второй тип характеризуется тем, что инсулин вырабатывается, но в недостаточном количестве или при его достатке происходит неправильное усвоение глюкозы. Эта форма обычно проявляется у людей среднего и пожилого возраста или у людей, страдающих ожирением.

Осложнения при сахарном диабете типа

Отсутствие должного лечения приводит к следующим видам осложнений:

  • Повышению риска развития инсульта и инфаркта;
  • Нарушениям нервной системы (у мужчин это приводит к импотенции);
  • Развиваются заболевания почек (если почки «выйдут из строя», то это приводит к глобальному отравлению всего организма, развивается уремия — хроническое отравление организма и прогрессирует диабетическая нефропатия);
  • Слепота или ухудшение зрения (повышенная нагрузка на сосуды, пагубно сказывается на всех внутренних органах);
  • Гангрена — одно из самых опасных осложнений при сахарном диабете (диабетическая стопа).
Осложнения при сахарном диабете типа

Профилактика развития заболевания и осложнений

Снизить вероятность развития сахарного диабета 2 типа поможет соблюдение ряда правил, которые заключаются в симбиозе двух основных составляющих:

Осложнения при сахарном диабете типа

—  построение правильного ежедневного рациона, основной упор которого направлен на потребление здоровой пищи, неперегруженной углеводами

— повышение физических нагрузок, которое при должном и правильном распределении помогут укрепить и закалить организм.

Осложнения при сахарном диабете типа

Если у кого-то в семье был поставлен такой диагноз, то остальным членам семьи стоит более внимательно следить за своим здоровьем.

В случае постановки диагноза предотвратить развитие осложнений и прожить долгую жизнь поможет самоконтроль. Необходимо постоянно следить за здоровьем, строго выполнять все указания врача, сдавать промежуточные анализы при диабете, дабы отслеживать результаты лечения. От диабета нельзя вылечиться, поэтому только внимательное отношение к организму становится лучшей профилактической мерой.

Поздние осложнения сахарного диабета

К поздним осложнениям заболевания относятся диабетическая нефропатия, ретинопатия, диабетическая нефропатия, синдром диабетической стопы. Данные осложнения возникают в течение длительного периода болезни сахарным диабетом.

Возможно их возникновение после 20 лет с момента постановки диагноза.

Такие осложнения сахарного диабета не возникают внезапно. Они проявляются постепенно в течение некоторого периода. Они наиболее характерны для пациентов с сахарным диабетом второго типа и редко возникают у детей.

Гипогликемическая кома

Может развиться у пациентов с любой формой сахарного диабета. Обычно состояние провоцируется чрезмерно большим количеством принятого инсулина, хотя часты случаи развития комы при интенсивных физических нагрузках (например, после длительного бега) или после приема алкоголя.

Читайте также:  Инжир при диабете: полезные и вредные качества

Состояние характеризуется полной потерей сознания, повышенным отделением пота и железистой секреции, отсутствием реакции зрачков на свет. Обычно развитие комы может начаться с появления предвестников, ощущаемых пациентом: внезапная слабость, одышка, резкое головокружение. Больные иногда успевают предупредить окружающих, что сейчас они потеряют сознание.

Первая помощь при развитии этого осложнения сахарного диабета проводится при введении пострадавшему раствора 40% глюкозы. Подобная процедура является одновременно и диагностической, так как позволяет отличить гипогликемическую кому от гипергликемической. Обычно после этого пациенты сразу приходят в сознание. При частых случаях развития подобного осложнения сахарного диабета необходима корректировка метаболизма в условиях стационара.

Вопросы врачу

Отсутствие клинических проявлений

Приветствую! Меня зовут Марина, мне 48 лет. Недавно меня пригласили в поликлинику на профосмотр, решила проверить свое здоровье. Сахар оказался повышен – 7,4. Пересдала в другой лаборатории натощак – 6,9. Неужели это диабет? Никаких жалоб у меня нет, чувствую себя отлично, в роду никого диабетиков не было.

Здравствуйте! Скорее всего, у вас развился сахарный диабет. Большое коварство этой патологии заключается в длительном бессимптомном течении: многие пациенты узнают о патологических изменениях в организме только после развития тяжелых осложнений.

Вам повезло – вам болезнь диагностирована вовремя. Обязательно обратитесь к эндокринологу для составления плана дальнейших действий.

Вероятность наследования

У меня диабет (1 тип) с детства. Сейчас мы с мужем планируем ребенка. Может ли моя болезнь передаться ему по наследству? Как это предотвратить?

Здравствуйте! СД-1 наследуется как по женской, так и по мужской линии. Вероятность передачи болезни от матери будущему потомству не превышает 3-7%. Подробнее о мерах профилактики вы можете прочитать выше.

More from my site

  • Эффективна ли скандинавская ходьба с палками при сахарном диабете 2 типа
  • Водно-питьевой режим и сахарный диабет: актуальность, рекомендации, предостережения
  • Какую группу инвалидности дают при сахарном диабете: порядок оформления инвалидности и подача документов для получения льгот
  • Ремиссия СД – миф или реальность? Как продлить медовый месяц
  • Как похудеть при сахарном диабете: помощь L-аргинина и его другие лечебные свойства
  • Как вести себя диабетикам во время пандемии COVID-19

ДИАБЕТ: КЛАССИФИКАЦИЯ

Диабет в действительности может проявляться в нескольких разновидностях форм, их мы и рассмотрим ниже.

Несахарный диабет. Данное заболевание развивается по причине относительной либо абсолютной недостаточности вазопрессина – антидиуретического гормона. В числе особенностей, характерных для заболевания, можно выделить повышенное мочеиспускание и постоянную неутолимую жажду. Более подробно о несахарном диабете вы можете узнать из нашей статьи о нем: симптомы и лечение несахарного диабета.

Сахарный диабет. Собственно, именно этой форме заболевания в своей основе и посвящена наша статья. Как читатель уже смог понять, это хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением метаболизма глюкозы (прежде всего), жиров и в несколько меньшей мере – белков. Выделяют два основных типа этого диабета, это 1 тип и 2 тип.

  1. тип сахарного диабета, или инсулинозависимый диабет (ИЗСД). При данной форме заболевания актуален дефицит инсулина, из-за чего оно и определяется как инсулинозависимый диабет. Поджелудочная железа в этом случае не справляется со своими функциями, из-за чего инсулин или вырабатывается в минимальном объеме, за счет чего становится невозможной последующая переработка глюкозы, поступающей в организм, или инсулин не вырабатывается вообще. Уровень в крови глюкозы в таком случае повышается. Учитывая особенности проявления заболевания, больным с ним необходимо обеспечить возможность дополнительного введения инсулина, что обеспечит предотвращение развития у них кетоацидоза – состояния, сопровождающегося повышенным содержанием в моче кетоновых тел, иными словами это гипогликемия. Гипогликемия сопровождается рядом специфических симптомов, помимо изменений состава мочи, а это появление запаха ацетона изо рта, сонливость и сильная усталость, тошнота и рвота, мышечная слабость. Введение инсулина при данном типе диабета в целом позволяет поддерживать жизнь пациентов. Возраст больных может быть любым, однако в основном он колеблется в пределах не превышающих 30 лет. Имеются и другого типа особенности. Так, пациенты в данном случае, как правило, худощавые, симптомы и признаки 1 типа сахарного диабета у них проявляются внезапно.
  2. 2 тип сахарного диабета, или инсулиннезависимый диабет (ИНСД). Этот тип заболевания является инсулиннезависимым, то есть выработка инсулина происходит в нормальном количестве, а иногда даже в количестве, превышающем норму. Тем ни менее, пользы от инсулина в таком случае практически нет, что обуславливается утратой тканевой чувствительности к нему. Возрастная группа в большинстве случаев – пациенты после 30 лет, в основном тучные, симптомов заболевания относительно немного (классических их вариантов в частности). В лечении применимы препараты в виде таблеток, за счет их воздействия обеспечивается возможность снижения устойчивости к инсулину клеток, кроме того, могут применяться препараты, за счет воздействия которых обеспечивается стимуляция поджелудочной железы к выработке инсулина. Данный тип заболевания может быть разделен по типу возникновения, то есть при его появлении у тучных пациентов (лица с ожирением) и при появлении его у лиц с нормальным весом. На основании исследований, проводимых некоторыми специалистами, может быть выделено и несколько иное состояние, которое называется предиабет. Характеризуется оно повышенным уровнем сахара в крови пациента, но на грани практического достижения тех пределов отметок, при которых диагностируется сахарный диабет (глюкоза соответствует значению в рамках 101-126 мг/дл, что несколько превышает показатель 5 ммоль/л). Предиабет (и он же – скрытый диабет) без реализации адекватных мер терапии, ориентированных на его коррекцию, впоследствии преобразуется в диабет.
Читайте также:  Сахарный диабет у детей

Гестационный диабет. Данная форма диабета развивается в период беременности, причем после родов он также может также исчезнуть.

Диагностика сахарного диабета – концентрация глюкозы и глюкозотолерантный тест

Определение концентрации глюкозы в крови

гликемии

Проведение глюкозотолерантного теста – как это делается? Нормы глюкозотолерантного теста

  1. натощак берется кровь из пальца или вены и определяется уровень глюкозы крови
  2. дают выпить раствор глюкозы
  3. через 2 часа после принятия раствора глюкозы снова проводят забор крови из пальца или вены и определяют концентрацию глюкозы крови

Когда не проводят исследование концентрации глюкозы

Уровни нарушения углеводного обмена – нарушение глюкозы натощак, нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет.

Классификация нарушений углеводного обмена в зависимости от показателей концентрации глюкозы натощак и глюкозотолерантного теста

  • нарушение глюкозы натощак (НГН)
  • нарушение толерантности к глюкозе (НТГ)
  • сахарный диабет (СД)
Уровень нарушения углеводного обмена Концентрация глюкозы крови натощак Концентрация глюкозы крови через два часа после нагрузки глюкозой
норма 4,0-6,1 ммоль/л менее 7,8 ммоль/л
нарушение глюкозы натощак 6,1-7,0 ммоль/л менее 7,8 ммоль/л
нарушение толерантности к глюкозе 4,0-7,0 ммоль/л 7,8-11,0 ммоль/л
сахарный диабет более 7,0 ммоль/л более 11,0 ммоль/л

Чем характеризуется нарушение глюкозы натощак (каковы концентрации глюкозы и глюкозотолерантного теста)?нарушение глюкозы натощакЧем характеризуется нарушение толерантности к глюкозе (каковы концентрации глюкозы и глюкозотолерантного теста)?нарушение толерантности к глюкозеЧем характеризуется сахарный диабет (каковы концентрации глюкозы и глюкозотолерантного теста)?– сахарного диабета