Боли после операции по удалению желчного пузыря

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Лечение

В первую очередь при начавшихся болях после удаления желчного пузыря больной должен соблюдать конкретную диету в питании.- № 5.

Диета

Диета основана на принципах: частое дробное питание (желчь выделяется маленькими порциями, поэтому и порции приема пищи должны быть соответствующими); исключение из рациона соленостей, копченостей, острых, жирных жареных блюд и алкоголя (для переваривания такой пищи требуется выделение большого количества желчи); предпочтение должно отдаваться растительной пище и растительным жирам.

Лекарственные средства

Из лекарственных препаратов применяются обычно спазмолитические, гепатопротекторные и ферментные препараты — они улучшают состав микрофлоры кишечника. Если боль вызвана спазмом желчевыводящих путей, то для его устранения принимают спазмолитические препараты Бускопан, Но-шпу, Люспаталин. Обычно они применяется курсами по 3-4 недели в послеоперационный период, либо по мере надобности — при появлении болезненных ощущений.

При следующих обстоятельствах лучше воспользоваться заместительной терапией с применением ферментов: когда изменился стул — появились кусочки непереваренной пищи, жирный блеск; когда после принятия жирной пищи или после переедания появляются тошнота и боли.

К ферментным препаратам можно отнести Креон, Микразим, Панкреатин, Мезим, Фестал. Можно воспользоваться препаратарами, устраняющими бродильно-гнилостные процессы и улучшающие микрофлору в кишечнике. Это Линекс, Бифидумбактерин и пр. При сильном скоплении газов можно употреблять Метеоспазмил, Эспумизан. Нельзя забывать при этом об исключении продуктов, вызывающих брожение и газообразование — виноград, бананы, горох, фасоль, капуста, свежая выпечка, газированные напитки цельное молоко, жареные и жирные блюда и копчености.

Защищают клетки печени гепатопротекторы. Они оказывают противовоспалительное действие, улучшают состав желчи. Препараты-гепатопротекторы нужно пить длительными курсами — до шести месяцев. К гепатопротекторам относятся Гепабене, экстракт расторопши, Эссенциале форте, Урсосан. Последний рекомендован для предотвращения образования песка и камней больным, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Его необходимо применять длительное время — до шести месяцев два раза в день по капсуле.

Наши статьи по теме:

  1. Последствия после удаления желчного пузыря
  2. Перегиб желчного пузыря у ребенка
  3. Десна после удаления зуба. Уход за десной после удаления.
  4. Лечение заболеваний печени и желчного народными средствами
  5. Реабилитация после удаления паховой грыжи

Причины заброса желчи в желудок

Причины данной патологии зависят от способа жизни, от питания. В некоторых случаях выброс желчи не связан с рационом, а проявляется сам по себе.

Употребление жирной пищи, сладостей, газированных напитков приводит к нарушению пищеварительного тракта. Также причиной заброса желчи может стать злоупотребление алкоголем, кофе, зеленым чаем. Эти напитки стимулируют желчеотделение.

Длительный прием антибиотиков и других сильных лекарственных препаратов отражается на состоянии внутренних органов, приводит к чрезмерному выделению желчи.

Курение влияет не только на работу легких, но и на функционирование кишечника. У курящих наблюдаются проблемы с желчными путями.

  • усиленные физические нагрузки после приема пищи;

После приема еды диетологи и гастроэнтерологи советуют находиться в лежачем положении на протяжении двадцати минут. Чрезмерные физические нагрузки после приема еды приводят к нарушению желудочно-кишечного тракта, что вызывает сильные боли.

При беременности плод давит на внутренние органы. В связи с этим сфинктеры неправильно работают, желчь выбрасывается в желудок.

Также выделяют причины патологии, которые связаны непосредственно с проблемами внутренних органов. Среди них:

  • лишний вес;
  • наличие энтероколитов, которые вызывают вздутие кишечника;
  • недостаточность привратника желудка;
  • проблемы с желчными путями;
  • грыжа в нижних отделах пищевода;
  • асцит, который наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях и при проблемах с легкими;
  • увеличения двенадцатиперстной кишки;
  • патологии кишечника и органов пищеварения.

Почему возникают боли после холецистэктомии?

Нарушения работы сфинктера Одди

Отвечая на вопрос, почему после удаления желчного пузыря болит правый бок, желудок, кишечник или спина, специалисты в данной области отмечают, что чаще всего это происходит из-за нарушения работы сфинктера Одди – особого мышечного образования, которое контролирует поступление желчи и желудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате снижения тонуса сфинктера Одди в кишечник и желчные протоки поступает не только желчь, но и болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к воспалительным процессам.

Причины болей в животе, спине или печени после удаления желчного пузыря могут быть самые разнообразные

Поражение внепеченочных желчных путей

По данным многих исследований, после удаления больного органа происходит увеличение объема общего желчного протока и воспаление желчевыводящих путей. Чаще всего подобная ситуация возникает вследствие травмы желчных путей во время операции или нарушения процесса дренирования в послеоперационный период.

Также тревожные симптомы могут возникать на фоне образования кисты холедоха или в результате длинной культи желчного протока.

Однако самой опасной причиной болей, которые появляются после холецистэктомии, является воспаление желчных проток (холангит), которое развивается в результате нарушения оттока желчи, ее застоя и распространения инфекции по желчевыводящим каналам.

Читайте также:  Билирубин у новорожденных: норма, решение проблемы высокого показателя

Заболевания печени

Часто пациенты спрашивают, почему болит печень после удаления желчного пузыря. Обычно болезненные ощущения в области, где локализуется печень, связаны с нарушением ее основных функций. Если в печени происходит воспалительный процесс, наряду с неприятными и болезненными ощущениями в правом подреберье, у больного болит спина, поясница, а также ощущается дискомфорт в области позвоночника. Одной из самых распространенных причин подобных недомоганий может стать жировой гепатоз, который в послеоперационный период развивается у 42% больных после холецистэктомии.

Еще одной причиной болей в печени может стать холелитиаз. Даже в случае удаления больного органа в печеночных и желчных протоках могут оставаться камни. Мелкие камни могут беспрепятственно выйти из организма вместе с калом, однако камни больших размеров могут спровоцировать закупорку желчных проток, кишечную непроходимость, сепсис, билиарный панкреатит и абсцесс печени.

Обычно болевой приступ длится 10-20 минут, возникает после еды или ночью, сопровождается тошнотой и рвотой.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если у человека после удаления желчного пузыря болит желудок, это может быть связано с развитием или обострением таких сопутствующих заболеваний, как язва, гастрит или воспаление поджелудочной железы.

Признаки постхолецистэктомического синдрома могут возникать и на фоне нарушения пассажа желчи. После удаления желчного пузыря – главного резервуара для желчи, она начинает бесконтрольно поступать в кишечник. В результате изменения состава желчи снижается способность организма к растворению бактерий, нарушается микрофлора кишечника и метаболизм желчных кислот.

Другими причинами болезненных ощущений, которые возникают после холецистэктомии в спине, животе или боку, могут быть:

  • повреждение слизистой оболочки кишечника, тонкой и толстой кишки;
  • увеличение количества печеночных ферментов в крови;
  • повреждение соседних органов во время операции;
  • нарушение предписанного режима.

Сильные боли могут возникать из-за хирургических осложнений. Прежде всего, речь идет об образовании послеоперационных спаек и рубцов на желчных ходах.

Также людям, пережившим холецистэктомию, может быть больно из-за воспаления рубца, который остается после лапаротомии. Из-за воспалительного процесса боль может отдавать в пупок и распространяться по всему животу. Однако при надлежащем уходе хирургический шов на месте удаленного органа быстро заживает, а боли проходят.

Боли после операции по удалению желчного пузыря

В медицинских кругах операцию по удалению желчного пузыря называют холецистэктомией. Известно две основных методики ее проведения – лапароскопия (бесполостная операция) и лапаротомия (полостная операция).

И хотя лапароскопия и лапаротомия признаны сравнительно безопасными методами лечения желчекаменной болезни, холецистита и холестероза, любые способы проведения операции не могут обезопасить пациента от осложнений и постхолецистэктомического синдрома, который появляется в послеоперационный период.

Диета и диагностика после операции

Чтобы избавить себя от осложнений, заранее следует придерживаться простой диеты и рекомендаций врачей после операции. Какие риски уменьшатся? Жить станет лучше, метаболизм ускорится, обмен веществ восстановится.

Правила рациона питания после операции по удалению желчного пузыря:

  • Пейте воду на постоянной основе. Перед едой выпивайте стакан воды, это улучшит процесс пищеварения, облегчая работу органам пищеварительной системы, пострадавшим от операции. Вода поможет работе печени. Шлаки и токсины выводятся с пониженной кислотностью.
  • Есть 5-6 раз в день. Частота и правильный рацион помогут желчи выделяться равномерно. Кишечник не будет страдать от повышенной кислотности, снизятся риски осложнений. Еда 5-6 раз в день не подразумевает большое количество пищи. Продукты питания разделяются на завтрак, обед, ужин. Каждые 2-3 часа между основными промежутками трапез можно съесть фрукты, орехи, овощи. Не перегружайте организм. Нужны лёгкие перекусы.
  • Вся пища не превышает нормальных температур. Нельзя и не рекомендуется есть продукты питания очень горячими, очень холодными. Мороженое, горячий чай, пицца из духовки, – придётся отказаться в пользу здорового тёплого, оптимально охлаждённого питания.
  • Сразу после операции не садитесь за банкетный стол. Порции в течение недели должны быть маленькими, размером, умещающимся в ладонях. Организму нужен разгрузочный день, чтобы приспособиться к новым техникам пищеварения.
  • После первой недели делайте упор на белковую пищу. Курица, мясо, бобовые, – продукты, разжижающие желчь. Помните, тело не привыкло к постоянному выделению желчи в брюшную полость. Неправильное питание с продуктами повышенной кислотности приводит к операционному столу.
  • Забудьте про слово «жареное». Парить, тушить, есть в сырую – принцип после процедуры. Откажитесь от жирного, жареного, копчёного.
  • Кофе и крепкий чай пить запрещено. Каркаде, чай с мятой, зелёные чаи, минеральная вода – заменители привычных напитков.
  • Фастфуд, содовая, газированные напитки, алкогольная продукция, препараты с высоким содержанием железа, активированный уголь. Не прикасайтесь к веществам больше полугода.
  • Острые специи, соль, перец, орегано, гвоздика, паприка, острые соусы, кетчуп, майонез, чеснок, лук – теперь под запретом.
  • Колбаса и колбасные изделия.
  • Жирные и голубые сыры.
  • Питание должно быть простым и сбалансированным, больше овощей. Фрукты есть в небольших количествах – частое потребление иногда приводит к вздутию. Тревожить кишечник ни к чему.
Читайте также:  Болезнь кошачьих царапин (фелиноз, доброкачественный лимфоретикулёз)

Правый бок после операции болит в 3 случаях из 20. Операция по удалению проводится часто, поэтому риск осложнений мал. В случае обнаружения лихорадки, проблемы с дыханием, острых и ноющих болей (правое ребро), приступы в правом боку и под лопаткой (рези) – немедленно обратитесь к врачу за помощью! Осложнения не ждут времени, ситуация ухудшается с каждым моментом. Будьте внимательнее.

Причины появления рвоты после удаления желчного пузыря, их вероятность

  1. Неправильная работа сфинктера Одди. Орган, связывающий печень (желчные пути) с поджелудочной железой для правильного и лёгкого переваривания, называется сфинктером Одди. При дисфункции возникают доброкачественные клинические состояния, которые продолжают активно доставлять человеку боли в течение 2-3 месяцев; в течение 6 – тонизирующее воздействие сфинктера наблюдается у 50% пациентов, по прошествии полугода «Одди» успокаивается, приспосабливаясь к новым запросам притока желчи в организм из-за желчного пузыря; замедляет свою работу, нормализуя состояние пациента.

Это страшные диагнозы после холецистэктомии, описанные выше. Стоит учитывать симптомы, сопровождающие рвоту и тошноту. Не адекватно накручивать себя, если съедено не усваиваемое организмом вещество, пробка слишком динамичная, длительная. Организм просто укачало на корабле, настигло недомогание после еды, причина: переутомление. Главное при тошноте – никогда не паниковать, оставаясь в равновесии. Добивая себя психоэмоциональным стрессом, человек начинает находить у себя рак клеток тела, крови, синдромы страшных болезней. Соблюдайте спокойствие.

Лечение народными средствами

Применение народных способов для лечения рефлюкса желчи более эффективно, когда оно сочетается с лечебной терапией. Использовать отвары, настойки из целебных трав и растений можно только после обследования и точного диагноза.

Лечебные сборы

  • Требуется взять в равных порциях подорожник, корневища алтея, душицу, зверобой и плоды тмина. Сбор заливают водой и доводят до кипения на медленном огне.  Принимают по 10 мл за 30 минут до еды.
  • Нужно взять зверобой, мелиссу, подорожник, крапиву и душицу в пропорциях 1:4:3:2:2. Сбор нужно залить кипятком и ставить на медленный огонь 2 минуты, затем настаивать 2 часа. Принимать настойку нужно как предыдущее средство.

Прополис

10 г аптечного прополиса в измельченном виде заливают 200 мл кипятком. Настойку ставят в темное место 3 дня. После принимают его по 20 капель до приема еды. Продолжительность курса составляет 20 дней.

Картофельный сок

За 15 минут до приема еды рекомендуется пить свежевыжатый сок картофеля. Норма 50 мл, 4 раза за сутки.

Отвар из корня цикория и барбариса

Требуется взять по 20 г цикория, барбариса, одуванчика и залить сбор 1 л кипятка. Состав нужно настаивать в течение ночи. Принимать следует по 100 г до еды, в течение двух месяцев.

Семена льна

10 г семян льна варят в 200 мл горячей воды 5 минут, после оставляют настаиваться в течение 2 часов. Принимать настой нужно по 1 ст. Л. До еды.

Заброс желчи в желудок – лечение

Появление в желудке желчи – патологический процесс, который не должен происходить в норме. Кроме того, что это явление сопровождается неприятными ощущениями и свидетельствует о неполадках в организме, оно может привести к таким негативным последствиям, как поражение желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва и рак желудка. Чтобы не допустить этого, при появлении первых симптомов заброса желчи в желудок следует пройти обследование у гастроэнтеролога.

Симптомы заброса желчи в желудок:

  • изжога с примесью горечи;
  • боль, ощущение жжения и дискомфорт в подложечной области;
  • отрыжка с горьковатым привкусом;
  • желтый налет на языке;
  • тошнота, рвота желчью;
  • постоянное чувство жажды.

Причины заброса желчи в желудок

Патология может вызываться разнообразными факторами. Перечислим основные из них:

  1. Анатомические нарушения, вызванные оперативными вмешательствами на желудочно-кишечном тракте, в результате которых развивается недостаточность замыкательной функции привратника, хроническое нарушение двигательной функции двенадцатиперстной кишки.
  2. Нарушение проходимости желчных протоков, при котором желчь поступает непосредственно в желудок.
  3. Воспалительные заболевания желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и печени (дуоденит, холецистит, гепатит, гастрит с забросом желчи и др.).
  4. Несоблюдение режима питания, употребление чрезмерных объемов пищи, вследствие чего при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку происходит ее спазм и обратный заброс пищи с примесью желчи.
  5. Сон в положении на левом боку сразу после приема пищи.
  6. Физические нагрузки сразу после плотного приема пищи.
  7. Курение, употребление алкоголя и вредной пищи.

Как лечить заброс желчи в желудок?

При появлении симптомов заброса желчи желательно не медлить с визитом к врачу. После проведения ряда исследований, в число которых могут входить анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия и др., будет установлена причина и назначено соответствующее лечение.

Для лечения заброса желчи в зависимости от причины этой патологии могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения. При невозможности полного излечения применяется симптоматическая терапия, целью которой является снижение клинических проявлений заболевания и улучшение качества жизни пациента.

Консервативное лечение направлено на нейтрализацию раздражающего действия желчи на слизистые оболочки желудка и пищевода, а также на обеспечение их адекватного очищения. Медикаментозная терапия может включать следующие лекарственные препараты:

  • пирокинетики – средства, способствующие ускоренному опорожнению желудка и удалению из него желчи (домперидон, метоклопрамид);
  • антациды — антисекреторные препараты, снижающие кислотность в желудке (маалокс, альмагель, лансопразол, рабепразол, эзомепразол);
  • урсодеоксихоловая кислота – вещество, способное превращать желчные кислоты в водорастворимую форму;
  • средства, усиливающие моторику желчного пузыря (магния сульфат, сорбит, холецистокинин);
  • спазмолитики (дротаверин, папаверин, скополамин) и т.д.
Читайте также:  Какой печеночный сбор лучше для очистки

Диета при забросе желчи в желудок

Если вас беспокоит заброс желчи в желудок, следует пересмотреть свой рацион питания. Вот основные рекомендации по диете при данной патологии:

  1. Пищу следует принимать регулярно 5 – 6 раз в день маленькими порциями.
  2. Следует отказаться от жареной, копченой, острой и жирной пищи.
  3. Рекомендуется уменьшить употребление шоколада, сдобных изделий, алкоголя, кофе, насыщенных бульонов.
  4. Желательно включить в рацион больше слизистых продуктов (кисель, овсяная каша и др.).

Статьи по теме:

Необъяснимую длительную головную боль, как известно, терпеть нельзя. Но и постоянно принимать обезболивающее тоже нежелательно. Благодаря данной статье вы сможете установить причины мигрени, механизмы ее развития и факторы, которые провоцируют приступы заболевания.

Появление различных предвестников приступа сильной головной боли свидетельствует о том, что этот тип мигрени сопровождается аурой. Выясните в предлагаемой новой статье, каковы симптомы заболевания и как его лечить наиболее эффективно.

Трахеит довольно трудно отличить от других болезней верхних дыхательных путей. В нашем новом материале вы сможете выяснить, каковы причины и характерные симптомы данного заболевания, его ранние и поздние проявления, в зависимости от формы воспалительного процесса.

Лечение тахикардии зависит от причин, вызвавших ее. Нередко к учащенному сердцебиению приводят физические нагрузки или другие факторы. В таком случае тахикардия не опасна. Но если она развилась на фоне сердечной недостаточности, то необходимо принимать серьезные меры по борьбе с недугом.

Методы лечения и профилактики

Чтобы понять что делать, лучше всего направиться к своему лечащему врачу, он поможет вовремя скорректировать лечение и избежать осложнений.

Основные группы препаратов, назначаемые для купирования болевого синдрома:

  • Анальгетики — для раннего послеоперационного периода, избавляют от боли в области хирургического воздействия.
  • Спазмолитики — при высокой сократительной активности сфинктера Одди и желчных путей.
  • Ферментные средства — для сокращения функциональной активности поджелудочной железы во время еды.
  • Гепатопротекторы — для защиты печени.
  • Антибактериальные и противопротозойные средства — при подозрении на инфекцию, по назначению врача.
  • Пробиотики или пребиотики — для поддержания полезной микробной флоры кишечника.

Для профилактики болевого синдрома после удаления желчного пузыря пациенту требуется отказаться от сигарет и спиртных напитков, соблюдать нагрузочный режим, вовремя обращаться к врачу, питаться по диете.

Диета

Методы лечения и профилактики

Для продолжения полноценного существования и избежания осложнений, человеку, перенесшему холецистэктомию, следует пожизненно соблюдать особую диету.

Принципы питания включают:

  • Частый приём пищи — до 5—6 раз в сутки примерно в одно и то же время.
  • Наилучший объём порции — 150—200 грамм.
  • Ужин не позже чем за 3 часа до сна.
  • Исключить из питания животные жиры, любую жареную и острую еду.
  • Использовать в пищу термически обработанные овощи и фрукты.
  • Включить в состав меню блюда с клетчаткой и легкоусвояемыми белками.
  • Водный режим — 2—2,5 литра чистой негазированной воды в сутки. Кофе и спиртные напитки исключены.
  • Диета — стол №5.

В первый день после удаления желчного пузыря употреблять еду запрещено. После наркоза оперированный ощущает сильную жажду, но объем выпитой жидкости должен быть минимален, можно смачивать губы водой.

Лечение

Многие пациенты после холецистоэктомии задаются вопросом: «Почему у меня болит печень после операции, если желчного пузыря уже нет. Что с этим делать и неужели операция была сделана зря?». Нет, не зря. Стоит помнить, что любое хирургическое вмешательство — это огромный стресс, а удаление даже части органа скажется на функционировании всего организма. Но бывают такие ситуации, когда есть риск для жизни или угроза возникновения тяжелых осложнений, тогда без помощи хирургов не обойтись.

После операции стоит внимательно прислушиваться к себе и обращать внимание на малейшие симптомы. Если же осложнений избежать не удалось, то не нужно откладывать свой визит к врачу. В зависимости от возникшей патологии врач подберет наиболее эффективное лечение. При выраженных болях будут назначены препараты группы спазмолитиков. С целью санации кишечника может быть назначен курс антибиотикотерапии.

Но нужно помнить, что если нет желчного пузыря, печень становится более чувствительной и восприимчивой, поэтому многие препараты употреблять нельзя. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, можно усугубить состояние и ухудшить самочувствие. Лечить осложнения тяжело, долго и не всегда эффективно.

Прекрасно поддержат функцию печени и помогут восстановить поврежденные клетки препараты группы гепатопротекторов. Также для лечения пищеварительной недостаточности применяют ферменты и желчегонные препараты.

Можно использовать народные рецепты и фитотерапию, но перед лечением стоит проконсультироваться с доктором. Пользуется популярностью чистка печени, ее стоит проводить как профилактическое мероприятие, при болезни такая процедура может причинить вред. Целесообразно проводить чистки всего организма путем разгрузочных дней и употребления продуктов, богатых клетчаткой. Но помните, что при выборе этого метода стоит отдать предпочтение наиболее щадящей чистке, не использовать агрессивные и раздражающие вещества, всегда руководствоваться здравым смыслом и при возникновении сомнений обратится за консультацией к врачу. Чистка печени не является панацеей от болезней и в некоторых случаях может причинить гораздо больше вреда, чем пользы.