Болит желчный пузырь симптомы чем лечить

Желчный пузырь где находится и как болит? Этот вопрос изучается в школьном курсе анатомии человека. Но многие забывают эту информацию, когда начинаются проблемы с пищеварением. В каком боку находится желчный пузырь? В правом, рядом с печенью. А почему болит желчный пузырь, должен установить лечащий врач по результатам лабораторных исследований. В домашних условиях поставить точный диагноз и определить причины болезни нельзя.

Причины, влияющие на развитие его недугов

Частью системы пищеварения человека является желчный пузырь. Он напрямую связан с печенью, желчными протоками и располагается под ней. Его размеры небольшие (около 7 см в длину), по форме он напоминает грушеподобный мешочек и располагается в подреберье справа.

Его главная функция – это сбор производимой печенью желчи и регулирование ее подачи другим органам пищеварения.

Желчь принимает активное участие в активировании процессов в кишечнике, а также в расщеплении жиров, что облегчает переваривание и усваивание продуктов человеком.

Как и любой системный орган в человеке, желчный пузырь может болеть.

Считается, что основными причинами развития недугов этого органа являются следующие:

Причины, влияющие на развитие его недугов
  • бактериальные инфекции, вызывающие воспаления органа, что является причиной развития холецистита;
  • изменения в составе желчи, что, в большинстве случаев, становится причиной появления камней в органе;
  • нарушения в нервных окончаниях желчного пузыря, что может стать причиной неполного и несвоевременного выхода желчи из органа в кишечник;
  • наследственность, что предполагает особую анатомическую форму органа и перегиб пузыря, ухудшающего отток желчи и провоцирующего ее застой;
  • изменения на уровне клеточной структуры оболочки органа, что способствует образованию доброкачественных или злокачественных образований.

Как видим, причин, почему может появляться боль в желчном пузыре, достаточно много, поэтому определить, что именно стало причиной таких ощущений, можно только обследовавшись.

Рассмотрим основные заболевания органа, и как они проявляются у больного.

  1. Появление камней в органе (ЖКБ или желчнокаменная болезнь) относится к обменным недугам, возникающих при нарушениях метаболических процессов. При этом боль может рассеяться по всему животу, но с очагом чуть ниже ребер справа. Образования могут быть разнообразными, в зависимости от их химического состава.
  2. Холецистит – это патогенный процесс в стенках органа, который может протекать в острой или хронической форме. Если у человека обнаружен этот недуг, то наблюдаются характерные нарушения функций выделения желчи. Больной жалуется на ноющие неприятные ощущения в правом боку, которые увеличиваются после употребления еды (особенно жирной или жареной), алкогольных напитков. Нередко такая трапеза провоцирует у человека горечь во рту и тошноту.
  3. Дискинезия желчевыводящих протоков или желчного пузыря – это нарушение (повышение или понижение) активности органа, что приводит к несвоевременному или неполному выбросу выработанной желчи. Симптомы такого недуга могут быть разными, что в большинстве своем зависит от вида представленной патологии. Боль может быть острой и приступообразной при гипертоническом виде (повышенный уровень деятельности). Если же у пациента наблюдаются ноющие и тупые болезненные ощущения, то речь идет о гипотоническом типе (пониженной активности) дискинезии.

Диагностика

  • Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
  • Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Холецистография.
  • УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
  • Холеграфия.
  • Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
  • Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
  • Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.

Что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни

Как снять приступ жкб? Типичная желчная колика (не путать с легкой диспепсией при погрешностях в питании) – абсолютное показание для вызова скорой медицинской помощи. Состояние может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Основная задача – не допустить осложнений до приезда бригады специалистов.

Первая помощь при приступе колики желчного пузыря:

  • обеспечить постельный режим;
  • прекратить поступление пищи;
  • дать спазмолитик, избегая превышения дозировки (мебеверин, дротаверин, папаверин);
  • укрыть одеялом при ознобе;
  • постоянно следить за пациентом, так как он может потерять сознание от боли.
Что нужно делать при приступе желчнокаменной болезни

Внимание! Несмотря на рекомендации в некоторых источниках, нельзя самостоятельно прогревать правое подреберье и принимать горячую ванну. Под приступом колики могут быть замаскированы другие заболевания, при которых подобные процедуры опасны. При ЖКБ запрещено давать желчегонные препараты.

Приступ желчекаменной болезни: что делать? Как можно снять приступ желчнокаменной болезни самому? Если это типичная билиарная боль, то лучше выполнить указанные выше меры и ждать врача.

Болит желчный пузырь: лечение

Лечение назначают в зависимости от диагноза, тяжести заболевания и его причины. Оно включает диеты, медикаментозное лечение, физиотерапию. Очень важный момент – придерживаться всех рекомендаций врача, поскольку обычно лечение бывает комплексным.

Читайте также:  Что лучше полисорб или лактофильтрум при дерматите

Соблюдение диеты

Если болит желчный пузырь, диета занимает в лечении одно из важных мест. При питании нужно учесть следующие важные моменты:

Болит желчный пузырь: лечение
  • еда острая, жареная, жирная должна быть полностью исключена;
  • наваристые бульоны также употреблять нежелательно;
  • из рациона удалить сладости и мучные изделия;
  • исключить острый перец и лук;
  • пить много жидкости для оттока желчи.

Полезно в питании диетическое мясо птицы и рыбы, приготовленное на пару. Желательно употреблять кисломолочные продукты и фрукты. Пищеварительная система будет работать лучше, если принимать ферментативные препараты: Панкреатин, Мезим форте, Пензитал, Креон.

Лечение лекарствами

В терапии использую группу препаратов, стимулирующих образование желчи и ее выведение, их называют холеретиками. К ним относят лекарства растительного происхождения (кукурузные рыльца, Флакумин, Берберин), синтетические (Цивкалон, Холестил, Никодин) и желчесодержащие (Вигератин, Лиобил).

Другие вещества, такие как Папаверин, Дюспаталин, расслабляют желчные протоки. Сорбитол, Ксилит, Питуитрин усиливают тонус стенок органа. В случае дискинезии (непроизвольные движения групп мышц) назначают разные успокаивающие: Новопассит, Пустырник форте. Если болезнь находится в стадии обострения, то помогают антибиотики. Существуют препараты, способные растворить небольшие конкременты, из которых образуются камни: Урсофальк, Урсосан, Хенохол, Хенофальк.

Важно! Облегчат состояние и помогут вывести желчь такие желчегонные средства как минеральная вода и травяные чаи. Но любое лечение будет длительным, особенно если заболевание запущено.

Болит желчный пузырь: лечение

Использование физиопроцедур в лечении и необходимость хирургического вмешательства

Чтобы желчный пузырь работал в нормальном ритме, используют релаксацию:

  • хвойные ванны;
  • парафинотерапию на область живота;
  • ДМВ-терапию (высокочастотная электротерапия);
  • электрофорез с лекарственными средствами.

В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Операция необходима при возникновении опухолей, когда камни перекрыли желчный проток, если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов.

Операция нужна и при хроническом холецистите, осложненном наличием камней в желчном пузыре. Она проводится классическим полостным методом или с помощью малоинвазивной резекции (щадящий метод, при котором операция делается через небольшое отверстие.

Помощь народной медицины

Болит желчный пузырь: лечение

Существует много трав и травяных сборов, оказывающих помощь при лечении желчного пузыря. Обычно, лечение народными средствами применяют в комплексной терапии, сочетая с лекарственными препаратами и физиопроцедурами. Помогут бороться с болезнями желчного пузыря следующие травы:

  • зверобой, действующий как желчегонное средство;
  • земляника, листья и побеги которой растворяют и выводят небольшие камешки;
  • бессмертник влияет на вязкость желчи, нормализует уровень холестерина;
  • огуречный сок, который уменьшает болевые ощущения и разжижает желчь;
  • цикорий – желчегонное средство, помогающее растворить камни.

Существуют и травяные сборы, оказывающие положительное воздействие на работу желчного пузыря. Как правило, их побочный эффект минимален, а польза огромна. Поэтому данным способом не стоит пренебрегать.

У совершенно здорового человека боли могут возникать внезапно и «выбивать из колеи» на продолжительное время. Не стоит тянуть с походом к врачу, поскольку заболевания желчного пузыря легко диагностируются и успешно лечатся. Будьте здоровы!

Физиологические боли

Боль в правом подреберье не всегда является индикатором болезней, происходящих в организме. Иногда дискомфорт в правом боку может возникнуть и у совершенно здорового человека при определенных состояниях:

  • Боль при интенсивной нагрузке. Болезненные ощущения при интенсивном беге знакомы всем с детства. Такие же ощущения могут появляться при любой другой повышенной физической нагрузке, непривычной для человека. Так происходит потому что с повышением уровня адреналина в крови понижается мышечный тонус протоков, по которым желчь поступает из желчного пузыря в кишечник. Из-за этого образовывается застой желчи, который и вызывает дискомфорт. Особенно быстро это дискомфорт усиливается в том случае, если человек получил нагрузку после обильного принятия пищи.
  • Беременность. Боли в правом подреберье чаще всего встречаются в последнем триместре беременности, когда давление на все органы в брюшной полости максимально возрастает. Печень и желчный пузырь тоже оказываются в сдавленном состоянии. Кроме сдавливания причиной боли становится то, что на последних сроках беременности в крови повышается уровень прогестерона, который расслабляет внутреннюю мускулатуру органов. Это увеличивает просвет желчных протоков, что вызывает застой желчи.
  • Боль перед месячными у женщин. Перед месячными уровень гормонов совершает резкий скачок, вследствие которого разрыв между прогестероном и эстрогеном становится очень большим. Это вызывает спазмирование желчевыводящих протоков, после чего в правом подреберье появляется колющая боль. При приеме оральных контрацептивов пассаж желчи в этот период нарушается еще больше, поэтому и дискомфорт в правом подреберье усиливается.
Физиологические боли

Данные случаи не требуют лечения и проходят самостоятельно через небольшой промежуток времени после прекращения действия раздражающих факторов и возвращения к обычному состоянию.

Медикаментозная терапия приступов желчнокаменной болезни

При сильном приступе колики требуется помощь скорой для снятия болевых ощущений. Приступ боли снимается при помощи уколов Дибазола, Папаверина или Платифилина. Особой эффективностью, судя по отзывам врачей, обладает Эуфилин или Но-шпа при их введении внутримышечно. Очень часто введение спазмолитиков осуществляется комплексно, совместно с обезболивающими препаратами. Отличным средством для снятия боли является препарат Баралгин.

В случае очень сильного приступа используются более сильные средства – Трамал в комплексе с Атрапином или иным спазмолитиком. В случае возникновения позывов к рвоте осуществляется введение Церукала. Этот медикамент обеспечивает устранение тошноты и рвоты. Помимо этого больному прописывается питье растворов Цитроглюкосолана или Регидрона.

В том случае если приступов тошноты и рвоты во время приступа не наблюдается и отсутствует резкий болевой синдром, то врач не прописывает проведение инъекционных процедур. В такой ситуации рекомендуется использование таблетированных форм медикаментов.

Такими лекарствами являются:

Для полного устранения болей врач рекомендует прием Баралгина.

Если из-за чувства тошноты и рвотных позывов глотание препаратов затруднительно, то их введение осуществляется при помощи клизмы. Чаще всего в такой ситуации используется комплекс, состоящий из Анальгина, экстракта белладонны и Эуфиллина.

Лечение

Лечат желчный пузырь фармацевтическим и хирургическим методами, смотря, насколько запущено состояние. Также не все патологии подлежат лечению медикаментами.

Медикаментозная терапия

Подбор фармацевтических препаратов зависит от причин, приведших к болезни. При холецистите, а также остром холангите терапия включает, прежде всего, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В комплексное лечение входят:

  • антибиотики широкого спектра. Например, Цефотаксим, Цефазолин;
  • желчегонные препараты (Дигестал);
  • обезболивающие (Мебевердин, Дуспаталин), при непереносимых болях применяют наркотические анальгетики;
  • средства, улучшающие пищеварение. Такие, как Фестал и прочие.

При желчнокаменной болезни назначают:

  • лекарства для оттока желчи (Холудексан);
  • антибактериальные препараты (Фортум);
  • для снятия болей рекомендуют Налбуфин или Кетанов.

Если диагностирована дискинезия, важно нормализовать двигательную функцию пузыря и протоков. Этому способствуют холекинетики. Например, Холосас. А также лечебная минеральная вода.

Внимание! Выше приведён примерный комплекс препаратов. Назначать лекарства должен только лечащий врач!

В случае печёночных колик необходимо срочно вызвать доктора. До его визита обеспечьте покой, полностью откажитесь от еды и питья. Для снятия сильной боли можно принять таблетку Но-шпы.

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление желчного пузыря называется холецистэктомия. Её проводят, если есть угроза для жизни. Показания к операции:

  • камни в органе и протоках не получается ликвидировать с помощью медикаментов;
  • желчный пузырь не функционирует;
  • острое воспаление с деструкцией стенок желчного пузыря.

Удаляют орган двумя способами. Проводится полостная операция или лапароскопия. У последнего способа есть ряд преимуществ. Он даёт меньше осложнений и сокращает период восстановления.

Когда желчный пузырь частично функционирует, назначают ретроградную холангиопанкреатографию. Эндоскопом заталкивают камни из протока в пузырь и расщепляют фармацевтическими средствами. После операции возможны следующие осложнения:

Лечение
  • кровотечение;
  • воспаление желчных ходов (холангит);
  • панкреатит;
  • повреждение стенки желчного пузыря;
  • инфицирование.

Вышеперечисленные осложнения встречаются достаточно редко. Они зависят от заболевания, которое привело к операции и общего состояния здоровья. Обычно, после хирургической манипуляции пациента выписывают домой уже через пару дней.

Восстановительный период при лапароскопии занимает ещё несколько дней. После полостной операции он несколько дольше. В лечении заболеваний желчного пузыря решающую роль играет соблюдение диеты.

Диета зависит от этапа заболевания. Во время обострений разрешена только жидкая пища: некрепкий чай без сахара, супы-пюре из овощей.

После того, как приступ миновал, либо при хронических формах болезней разрешены следующие продукты:

  • ягодные и фруктовые соки, разбавленные водой;
  • жидкие каши (овсяная, рисовая, манная);
  • крольчатина;
  • кисломолочные продукты (не более 15% жирности);
  • постные супы;
  • говядина;
  • курица и индейка;
  • минеральная вода без газа;
  • рыба нежирных сортов;
  • сухарики из белого хлеба.

Всю пищу следует готовить на пару, либо варить. Жареное запрещено.

Кроме того, из рациона следует исключить:

  • свинину;
  • редис;
  • соусы (кетчуп, майонез и т. д.);
  • лук;
  • консервы;
  • копчёности;
  • чеснок;
  • грибы;
  • сдобу;
  • икру;
  • мороженое;
  • соления;
  • фрукты;
  • зелень;
  • жиры;
  • специи и пряности;
  • газировки.

Внимание! Питаться нужно дробно: примерно шесть раз в день маленькими порциями. Желательно есть в одно и то же время. Облегчить состояние в начале приступа до визита к врачу можно в домашних условиях.

Народные средства

Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.

Но в любом случае необходимо:

  • Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
  • Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
  • Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
  • Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.

Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).

Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.

Лечение народными средствами

Эти методы, проверенные и надежные, веками помогали больным успешно справиться с многочисленными симптомами холецистита и снять воспаление. Тем не менее, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо перед их использованием обязательно. Снять тяжесть в подреберье, сухость и горечь во рту помогают отвары и настои многих трав и плодов, например:

  • залитую стаканом кипятка и настоянную в течение часа столовую ложку высушенных кукурузных рылец процеживают и принимают по четверти стакана до еды;
  • залитый литром кипятка и настоянный в течение суток стакан свежесмолотого корня хрена отцеживают и выпивают по 1/4 стакана до еды, пока не исчезнут болезненные симптомы;
  • настоянную в стакане кипятка столовую ложку мелко изрубленной петрушки принимают теплой по 1/4 стакана до еды;
  • плоды шиповника, заваренные согласно инструкции, могут успешно заменить больным холециститом чай.

Проверенными веками природными лечебными средствами при холециститах являются также способствующие оттоку желчи растительные масла – оливковое, подсолнечное, облепиховое, а также листья и стебли перечной мяты, цвет бессмертника.

Читайте также:  Выброс желчи в ротовую полость: причины и лечение рефлюкса

Лечение холецистита требует ответственного подхода и серьезного отношения. В любом случае, оно должно контролироваться лечащим доктором, самолечение чревато непредсказуемыми последствиями и непредвиденными осложнениями. Консультация с врачом позволит определиться, как лечить конкретно данного больного, позволит выработать долгосрочный индивидуальный план лечения, адекватный возрасту, конституциональным особенностям пациента, а также характеру, степени тяжести и фазе активности заболевания.

Натуральные компоненты народных рецептов обладают широким спектром действия.

Поэтому их употребление не только не запрещено, но и поощряется большинством специалистов.

Главная цель при лечении воспаленного желчного пузыря – восстановить отток желчи из пораженного органа.

  1. Одуванчик, календула, тысячелистник и спорыш часто используются в лечении воспаления. Травы в равных пропорциях нужно смешать и заварить в литре горячей воды. Отвар должен настояться 2-3 часа. Принимать 3 раза в сутки перед приемом пищи.
  2. Свекольный сироп может стать первым средством при желчной колике.
      Очищенную свеклу (достаточно 1-2 шт.) нужно залить 3 л. воды и варить не менее 6-7 часов.
  3. Полученную после варки жидкость слить в отдельную емкость,
  4. свеклу натереть и выжать сок.
  5. Соединить его с сиропом.
  6. Пить за полчаса до еды в теплом виде 3 раза в сутки.
  7. Легкий в приготовлении огуречный сок обладает уникальным свойством – разжижать желчь.
      Пить нужно не меньше 100 мл. за один прием.
  8. Курс продолжать 1-2 недели.
  9. Снять воспаление и восстановить работу желчного пузыря помогает сбор перечной мяты и полыни.
      Травы нужно заварить в равных количествах в крутом кипятке и оставить в тепле на 1-2 часа.
  10. Пить в два раза в день.
  11. Перед сном можно прикладывать к больному органу теплую грелку на 20-30 минут.

Когда бывают острые боли в подреберье справа при вдохе?

Резкая боль в правом подреберье с усилением при вдохе характерна для клинической картины острого воспалительного процесса с локальным перитонитом. Острый холецистит — сопровождается выраженным правосторонним болевым синдромом с иррадиацией в лопатку, поясницу, плечо, ключицу.

Одновременно пациенты жалуются на тошноту, рвоту, отрыжку горечью, значительное повышение температуры, озноб. При пальпации живота определяется сильная болезненность в точке желчного пузыря, иногда — увеличенный и напряженный пузырь. На предложение глубоко подышать пациенты, наоборот, затаивают дыхание до поверхностного. Таким путем удается уменьшить раздражение брюшины.

Желчекаменная болезнь характеризуется режущей болью при движении камня по протокам. Иррадиация очень ярко выражена в правую сторону грудной клетки, низ живота, спину. На высоте приступа наблюдается рвота желчью. В межприступный период боли остаются, но принимают тупой характер.

Аппендицит при атипичной локализации доходит до поверхности печени и диафрагмы. Высокое расположение боли характерно при воспалении червеобразного отростка на фоне большого срока беременности.

Боль локализуется не в подвздошной области, как при классической картине, а в правом подреберье, в спине, сопровождается рвотой, высокой температурой, усиливается на вдохе. Практически невозможно отличить от холецистита. Распознается только во время операции.

Абсцесс и эхинококковая киста печени при выраженном нагноении и росте растягивают орган, оказывают давление на капсулу, поэтому вызывают постоянные боли пульсирующего характера (при абсцедировании). Движения и дыхание стимулируют болевой синдром.

Злокачественные новообразования в печеночной ткани или метастазы в нее сопровождаются на начальной стадии чувством тяжести, затем переходят в интенсивные постоянные боли в подреберье справа с усилением при дыхании.

Болеть в правом подреберье у пациента может при иррадиации от соседних органов во время обострения хронического панкреатита, язвенной болезни. Появляются:

  • кинжальные или режущие боли с основной локализацией в эпигастрии, чуть выше пупка;
  • тошнота и рвота;
  • понос, с кровью или покрытый жировой пленкой;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления.

Кроме иррадиации, боли при дыхании могут сопровождать разрыв органа, начальные явления перитонита. При перфорации язвенного околопеченочного участка кишечника, вызванной болезнью Крона, следует также ожидать перитонеальных проявлений.

Лечить может только доктор

Лечение желчного пузыря, после его полной диагностики и подтверждения обследованиями, может проводить специалист узкой квалификации – врач-гастроэнтеролог. Именно он поможет человеку, у которого долго и трудно тянется болезнь, и который уже просто устал от постоянных болей. Лечение назначается в зависимости от результатов исследования.

На дуоденальном зондировании в порции «В» находится увеличенное число лейкоцитов; при холецистографии выявляются камни в желчном пузыре или нарушение его двигательной функции. Вне обострения болезни показатели крови нормальные. Хорошо, если достаточно будет медикаментозной терапии со строгим соблюдением диеты питания.

Лечение избавляет пациента от болей, потому что уходит воспаление, возвращает аппетит. И здесь пациенту потребуется немалая сила воли, чтобы не перейти к привычному куску сала и пышной белой выпечке. Ведь потребуется строгое соблюдение диеты, исключающей жареную пищу, свежую выпечку, кондитерские изделия. Запрещается газировка и алкоголь. Вместо них – диетические супы, каши, запеканки, кисели.

В стадии ремиссии продолжается медикаментозное поддерживающее лечение: пациенту назначаются антибактериальные препараты, ферментарные и спазмолитические средства. Для улучшения оттока желчи применяются желчегонные лекарства, проведение тюбажей с тёплой минеральной водой. В результате комплексное лечение направляется на нормализацию двигательных функций желудочно-кишечного тракта.