Гепатопротекторы — лекарства для лечения печени

Здоровье печени влияет на работу всего организма, но в окружающей среде достаточно негативных факторов для нарушения здоровья органа. Сегодня существует возможность использования фосфолипидов — препаратов, влияющих на структуру клеточной мембраны и обладающих многими полезными свойствами.

Какое действие оказывают?

Принцип действия гепатопротекторов – это замедление процесса замещения клеток печени на соединительную ткань. Причина такого замещения – быстрое разрушение клеток органа. Соединительная ткань растет гораздо быстрее, чем успевают делиться клетки практически любого органа.

Для того чтобы воспрепятствовать росту соединительной ткани, нужно не допускать разрушения клеток. Поэтому гепатопротекторы должны сохранять фосфолипидный состав клеточной стенки и восстанавливать его, если он нарушен.

Чтобы оценить важность органа, представьте как печень пропускает через себя полтора литра крови каждую минуту. Она действует как губка и вбирает в себя все вредные вещества, чтобы дальше по организму текла очищенная кровь.

Помимо этого, в печени происходят процессы синтеза углеводов и макросоединений, которые необходимы организму для получения энергии. Также орган синтезирует белки крови и является своеобразным «депо» для других веществ. Например, здесь накапливаются жирорастворимые витамины и гликоген.

При воздействии алкоголя, ядов, тяжелых металлов клетки печени заменяются соединительной тканью, и образуются рубцы. Естественно, что такие участки уже не будут выполнять функцию очистки крови, следовательно, пропадает тот барьер, который защищает организм от токсинов эндогенного и экзогенного происхождения.

Зная функции печени и причины разрушения ее паренхимы, можно понять, как действуют гепатопротекторы.

Препараты первой группы на основе расторопши и других растений имеют минимальные противопоказания к применению и поэтому назначаются в качестве комплексной терапии при приеме токсичных для органа лекарственных средств.

При более значительных повреждениях печеночных клеток, например, при циррозе, назначают препараты второй группы – животного происхождения. Так как они сделаны на основе животной ткани, то несут определенные антигенные свойства и сложнее воспринимаются иммунной системой организма. Однако этот вид гепатопротекторов действует гораздо быстрее и интенсивнее, чем предыдущий.

Третья группа – это лекарственные препараты, основой которых служат эссенциальные фосфолипиды. Они применяются тогда, когда c печенью возникают серьезные проблемы. В отличие от предыдущей группы, эти препараты имеют меньше противопоказаний, поэтому врачи чаще рекомендуют эссенциальные фосфолипиды. Сегодня их применяют даже для лечения детей.

Перед началом применения гепатопротекторов, следует помнить, что:

  • Большинство препаратов, позиционирующих себя как гепатопротекторы, являются БАДами. Для лечения выбирайте препараты, которые официально признаны лекарственным средством;
  • Лекарство не может абсолютно исключить вред поражающих факторов. Проще говоря, вредное воздействие алкоголя или других разрушающих веществ препарат нейтрализовать неспособен. Для лечения недостаточно ограничиться приемом лекарств, необходимо также соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
Читайте также:  Артишок: инструкция по применению экстракта, отзывы

Правила употребления фосфолипидов

В зависимости от образа жизни и состояния организма в сутки человек должен потреблять от 5-10 грамм этих незаменимых веществ. С пищей мы получаем до 50% фосфолипидов из-за плохой их усвояемости.

Особенности употребления:

  1. Одно из правил употребления данных соединений – щадящая термическая обработка, они разрушаются при высокой температуре. Организмом фосфолипиды усваиваются лучше при подаче их с изделиями из муки грубого помола, крупами, овощами и фруктами. Они хорошо сочетаются с углеводами.
  2. При наличии в анамнезе расстройств памяти, болезни Альцгеймера, заболеваний печени, гепатита рекомендуется увеличить потребление продуктов, содержащих фосфолипиды. Внешне их недостаток проявляется перепадами настроения, сухостью волос и кожных покровов. Заболевания суставов – артроз, артрит, остеопороз тоже могут быть вызваны его нехваткой. Ряд кожных заболеваний протекает на фоне недостатка лецитина: экзема, псориаз.
  3. Избыток этих веществ проявляется сгущением крови, заболеваниями поджелудочной железы, тонкого кишечника, гипертонии.

Фосфолипиды для печени

Что такое фосфолипиды? Фосфолипиды в структуре печени Место фосфолипидов в терапии различных заболеваний печени (АБП, НАЖБП, ЛБП) Какие фосфолипиды способны помочь при заболеваниях печени Преимущества комбинации фосфолипидов с глицирризиновой кислотой Фосфоглив* – комплексный подход к восстановлению печени

Что такое фосфолипиды?

В биологической терминологии фосфолипидами называются сложные липиды, содержащие в своем составе жирные кислоты, фосфорную кислоту и функциональные группы, включающие азот. Данные соединения являются основным строительным материалом клеточных мембран. Они также стимулируют активность ферментов и принимают участие в дифференциации, делении и регенерации клеток.

Фосфолипиды в структуре печени

Высокоэнергетические молекулы эндогенных фосфолипидов представляют собой биологически активные вещества, необходимые для нормального функционирования печени. Встраиваясь в мембраны и органеллы печеночных клеток, они препятствуют уплотнению структуры жирных кислот, регулируют метаболизм липопротеинов.

Вместе с тем данные соединения повышают концентрацию глутатиона, подавляют окислительный стресс, снижают продукцию перекиси водорода. Благодаря действию фосфолипидов на печень существенно уменьшается количество повреждений на клеточном уровне.

С учетом вышеизложенного можно выделить основные функции фосфолипидов:

  • структурную,
  • защитную,
  • регуляционную,
  • гепатопротекторную.

Ведущим патогенетическим механизмом повреждения клеток является перекрестное окисление. Фосфолипиды подавляют данный процесс, что делает их жизненно важными компонентами, необходимыми для нормальной работы органа.

Место фосфолипидов в терапии различных заболеваний печени (АБП, НАЖБП, ЛБП)

На сегодняшний день одной из наиболее актуальных проблем современной медицины являются печеночные патологии, вызванные различными агентами.

В данную группу заболеваний входят АБП (алкогольная болезнь печени), НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени), а также ЛБП (лекарственная болезнь печени). Для терапии и профилактики перечисленных патологий применяются препараты различных фармакологических групп.

Особое место среди них занимают лекарственные средства, обладающие гепатопротекторными свойствами. К гепатопротекторам относятся эссенциальные (незаменимые) фосфолипиды.

Какие фосфолипиды способны помочь при заболеваниях печени

В качестве лекарственных препаратов используются не все, а только определенные растительные фосфолипиды, полностью очищенные от посторонних примесей.

В их состав входят полиненасыщенные высшие жирные кислоты, которые нейтрализуют свободные радикалы и противодействуют процессам перекрестного окисления, что обусловливает терапевтические свойства гепатопротекторов.

Читайте также:  Гепатит с вероятность заражения половым путем

Данные лекарственные средства, способствующие восстановлению целостности клеточных мембран, устраняют последствия, но не причины развития патологических процессов, поэтому при лечении заболеваний печени их применяют в комплексе с другими препаратами.

Преимущества комбинации фосфолипидов с глицирризиновой кислотой

Гепатопротекторы, содержащие в своем составе сложные липиды растительного происхождения, сегодня являются одной из наиболее востребованных групп лекарственных средств, использующихся при заболеваниях печени. Однако сами по себе фосфолипиды не могут устранить воспалительный процесс, который в большинстве случаев является причиной развития той или иной патологии.

В ходе многочисленных исследований и экспериментов ученым-фармацевтам удалось выявить комбинацию веществ, способных обеспечить защиту клеток печени от повреждений и одновременно купировать воспаление. Эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота вместе представляют собой соединение, обладающее антиоксидантной, противовоспалительной и антифибротической активностью.

Компоненты в таком сочетании оказывают терапевтическое действие при гепатозе, алкогольных и токсических поражениях, а также при острых и хронических гепатитах, псориазе и т. д.

Фосфоглив* – комплексный подход к восстановлению печени

При лечении заболеваний печени специалисты рекомендуют использовать Фосфоглив* в качестве препарата, защищающего гепатоциты от воздействия различных патологических факторов и ускоряющего их регенерацию.

Комбинированное средство оказывает мембраностабилизирующее, антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действие. Фосфоглив* восстанавливает структуру мембран, ускоряет регенеративные процессы, нормализует функции органа, снижает риск развития фиброза, цирроза печени и других заболеваний.

Применение данного препарата в комплексе с другими лекарствами существенно улучшает биохимические показатели крови и общее самочувствие пациентов.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Использование в период беременности и лактации

В составе раствора есть бензиловый спирт, который может попадать в кровь эмбриона, преодолевая плацентарный барьер. У детей может развиться одышка и даже наступить летальный исход, поэтому важно с крайней осторожностью подходить к назначению препарата во время кормления грудью и лактации. Подобные медикаменты доктора назначают только в крайней ситуации, когда риск будет оправдан. Если имеется возможность, тогда нужно отказаться от использования данных медикаментов.

Что касается грудного вскармливания, то нет точных данных на этот счёт. При этом лечение эссенциальными фосфолипидами противопоказано до тех пор, пока женщина не перестанет кормить грудью.

Читайте также:  Билиарный цирроз печени: симптомы, лечение, диагностика

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 3-х лет (препарат содержит бензиловый спирт).

С осторожностью: Детский возраст старше 3-х лет; беременность

Беременность и лактация:

При беременности, в связи с наличием в составе препарата бензилового спирта, который может проникать через плацентарный барьер (применение препаратов, содержащих бензиновый спирт, у рожденных в срок новорожденных или недоношенных новорожденных ассоциировалось с развитием у них с летальным исходом), применение препарата возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуют применять в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о безопасности применения препарата.

Препараты для печени – эссенциальные фосфолипиды

В инструкции к препаратам с эссенциальными фосфолипидам в показаниях к применению обычно указаны такие диагнозы:

  • Жировой гепатоз;
  • Хронические, токсические и алкогольные гепатиты;
  • Радиационный синдром;
  • Цирроз печени.

Чтобы понять, справляются ли лекарства из этой группы с заявленными патологиями, проанализируем имеющуюся по ним информацию с двух сторон: что обещает производитель, а также какой эффект наблюдается на самом деле (положительная характеристика) и какие свойства препарата были скрыты, в чем он себя не оправдал и куда направляется дальше (негативная характеристика).

Позитивные стороны:

Клеткам печени при обновлении тканей необходимы вещества, из которых состоит клеточная мембрана, а эссенциальные фосфолипиды – это и есть те самые вещества. Проникая в печень, они улучшают состояние мембран гепатоцитов, благодаря чему повышается их прочность и устойчивость к разрушительному воздействию токсических агентов.

Негативные стороны:

При разработке препаратов на основе фосфолипидов предполагалось, что они смогут защитить гепатоциты от негативного влияния тяжелых для печени медикаментов, алкогольной интоксикации и вирусной инвазии, а также предотвратить стеатоз различного происхождения.

Но уже в 2003 году несколько ветеранских медицинских центров из США провели ряд клинических исследований, благодаря которым обнаружилась полная бесполезность эссенциальных фосфолипидов в терапии печеночных заболеваний. Кроме этого факта удалось узнать также и то, что при вирусных гепатитах и хронического, и острого характера из-за провоцирования застоя желчи эти лекарства способствовали активизации воспалений. Результаты этих испытаний стали поводом для отрицания большинством американских врачей целесообразности приема медикаментов на основе эссенциальных фосфолипидов при лечении гепатитов.

Дальше анализ показывает ещё более интересный факт: бета-каротины различных типов (витамины группы B), добавляемые в некоторые гепатопротекторы с фосфолипидами (Эссливер Форте), нельзя принимать одновременно, поскольку это снижает их эффективность и грозит проявлением аллергических реакций.

Тем более, что при банальном рассмотрении фармакодинамики действующих веществ препаратов Эссенциале, Фосфонциале, Гепагард, Резалют и Фосфоглив, оказывается, что во время употребления капсул большинство полезных веществ даже не доходят до печени, а просто рассасываются при метаболических реакциях в разных отделах ЖКТ. Из-за этого их эффективность фактически сводится к нулю. Это притом, что стоимость курса одного из таких препаратов может выходить за разумные рамки.