Жизнь без желчного пузыря последствия, плюсы и минусы

Желчный пузырь и поджелудочная железа относятся к системе пищеварительных органов. Они тесно связаны между собой посредством выводных протоков и расположены практически рядом, поэтому патологический процесс в одном органе может быстро распространиться и на другой.

Необходимость операции и способы ее проведения

Желчный пузырь — это орган, который принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Он накапливает желчь, которая синтезируется клетками печени, а затем по необходимости она поступает в кишечник. Там она участвует в процессах расщепления жиров, а также перерабатывает сложные вещества до более простых. Здоровый желчный пузырь в организме необходим, но при некоторых патологиях он не способен работать в нормальном режиме.

Существует несколько заболеваний, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии, то есть полному удалению органа. К ним относятся:

  • острый холецистит — воспаление стенок пузыря, из-за которого существует риск прободения его стенок, попадания его жидкого содержимого в брюшную полость и развития перитонита;
  • желчнокаменная болезнь из-за риска разрыва стенки пузыря и проникновения желчи в брюшную полость, а также закупорки желчных протоков;
  • наличие камней в желчевыводящих протоках, которые не выходят естественным путем;
  • появление полипов в полости желчного пузыря также может становиться показанием к его удалению, в зависимости от размера образований и скорости их роста;
  • кальциноз желчного пузыря — это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме.

Люди живут без желчного пузыря и не замечают последствия операции. Все патологии, которые являются показаниями к холецистэктомии, сопровождаются острой болью в области проекции желчного пузыря и расстройствами пищеварения. Желчь — это токсичный секрет, который предназначен для расщепления жиров и других веществ, поступающих в кишечник. Однако для тканей собственного организма она является не менее опасной. Если при развитии какого-либо заболевания билиарной системы стенки желчного пузыря или его протоков травмируются, а желчь поступает в брюшную полость, операцию приходится делать в экстренном режиме. Если она контактирует с брюшиной или внутренними органами, то вызывает их, воспаление. Такое состояние может провоцировать серьезные нарушения, вызывать кому и даже летальный исход.

Удаление органа методом лапароскопии относится к малоинвазивным операциям

Важным решением будет вовремя обратиться к хирургам и принять решение об операции. Современные методики позволяют ее выполнить с минимальным повреждением здоровых тканей и снизить риск развития осложнений. Существует две основные методики выполнения этой операции — лапароскопия и традиционный способ, когда орган извлекается через разрез брюшной стенки.

  • Лапароскопическая холецистэктомия — это метод, который позволяет удалить желчный пузырь без разрезов. Процедура проходит через несколько небольших проколов с помощью специальных инструментов, которые не оставляют шрамов. После операции по удалению желчного пузыря таким способом больному не нужно надолго задерживаться в стационаре, можно вернуться к нормальной двигательной активности уже через несколько дней.
  • Традиционный способ практически не используется. Его назначают только в том случае, если получить операционный доступ малоинвазивным способом невозможно или есть риск травмировать пузырь при операции. После удаления желчного пузыря традиционным методом пациент еще не менее недели находится в больнице под наблюдением врачей.

У большинства пациентов возникает вопрос о том, как жить без желчного пузыря и какие будут ограничения. Многие интересуются тем, сколько живут после операции и как отсутствие важного органа влияет на качество жизни. На самом деле люди отлично себя чувствуют уже спустя несколько месяцев и могут возвращаться к привычному образу жизни. Конечно, таким пациентам придется наблюдать за состоянием здоровья, стараться ограничивать себя в питании и избавиться от вредных привычек. Многим удается превратить эти минусы жизни без желчного пузыря в положительные стороны. Щадящая диета на основе полезных качественных продуктов полностью меняет и восстанавливает организм, а отказ от вредных привычек пойдет только на пользу.

Для чего нужен желчный пузырь?

Желчь в желчном пузыре по концентрации довольно высока, то есть отличается весьма агрессивными свойствами. Назначение ее заключается в создании стерильной среды в двенадцатиперстной кишке. Желчный пузырь начинает работу во время начала приема пищи.

Как только человек приступает к еде, желчь поступает в кишку и целиком ее омывает. Созданная агрессивная среда противостоит любым болезнетворным бактериям, микробам и их цистам, убивает грибы и споры. Так организм самостоятельно защищает себя от проникновения опасных паразитов. И это – одна из важнейших функций желчного пузыря.

Попробуем разобраться, почему так необходимо соблюдение диеты после удаления желчного пузыря.

Вообще, в результате проведения операции мы теряем эту важнейшую способность самозащиты. Отныне в желудочно-кишечном тракте уже нет той особой стерильности, которая препятствует функционированию и развитию болезнетворных микроорганизмов.

Конечно, некоторые подобные функции выполняются и желудком. В желудке действует кислая среда, и большинство бактерий в ней погибает. Однако полностью защититься от всех разновидностей вредных паразитов желудок не в состоянии.

Однажды на моих занятиях кто-то спросил, почему же эти самые вредные микроорганизмы есть у всех, независимо от того, присутствует ли желчный пузырь или уже удален. Мол, зачем вообще тогда эта диета после удаления желчного пузыря продукты для которой еще нужно тщательно выбирать и думать, как приготовить?

Как происходит диагностика постхолецистэктомического синдрома?

При появлении после операции выше описанных жалоб доктор может назначить следующие виды исследований.

1. Лабораторные исследования

Биохимический анализ крови: определение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтрансферазы, АСТ, АЛТ, липазы и амилазы. Наиболее информативно выполнять биохимический анализ крови во время болевого приступа или не позднее, чем через 6 часов после его окончания.

2. Инструментальные исследования

УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная холангиография, эндоскопическое ультразвуковое исследование. «Золотым стандартом» диагностики постхолецистэктомического синдрома является эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и манометрия сфинктера Одди.

Жизнь человека без желчного пузыря: плюсы и минусы

Здоровье-самое ценное, что есть у человека. Его нельзя подарить или купить. Частыми проблемами современного ритма жизни является несоблюдение правильного режима питания, сна и физической активности. Все эти факторы влекут за собой збои в работе систем организма. Одной из широко распространенной проблемой является заболевания желчного пузыря.

Желчный пузырь, его функция

Правильное функционирование печени обусловлено нормальным оттоком желчи из желчного пузыря и направления жидкости в двенадцатиперстную кишку.

Именно пузырь является своеобразным хранилищем, в котором накапливается необходимый объем желчи. Сама жидкость способствует правильному перевариванию пищи и усвоении жиров.

Неправильное питание чаще всего приводит к проблемам связанными с этим органом.

Постоянные воспалительные процессы и образование камней провоцируют регулярные острые приступы, которые могут сопровождаться рвотой, подъемом температуры, сильной болью. При возникновении проблем в работе желчного пузыря, может возникнуть вопрос о его удалении.

Процедура по удалению органа может быть проведена двумя способами:

  1. Хирургическим.
  2. Эндоскопическим.

В любом случае после того, как будет проведено вмешательство, качество и образ жизни может потерпеть изменения.

Стенки желчных протоков после удаления начинают испытывать повышенную нагрузку, так как желчь теперь вырабатывается в постоянном режиме.

Сам процесс реабилитации достаточно длительный, требует контроля со стороны лечащего врача, приема анальгетиков и иных препаратов, которые облегчат ранний этап восстановления.

Первое время после операции, питание будет следующим:

  1. Допустимо в первые сутки после вмешательства прием нежирного бульона из овощей и минеральной воды.
  2. Далее разрешено питаться часто, через 3 часа, но дробно. Исключено прием пищи жирного, мучного, жареного, острого типа. За 2-3 часа до сна исключается прием пищи по причине возможного спазма протоков.
  3. Жидкость, в виде минеральной столовой воды, должна быть в пределах 1,5-2 литра в сутки.

Последующее питание в течении ода состоит из принципов диеты стола №5. Диета направлена на употребление пищи приготовленной в духовом шкафе, отварной или на пару. Но, строгий запрет стоит на жаренную еду.

В случае,не соблюдения данного правила, существует высокий риск закупоривания протоков новыми камнями и тогда масштабы хирургического влияния уже будут более обширны и прогноз лечения никто дать не сможет.

После оперативного вмешательства не лишним будет ношение специального бандажа, который уменьшит силу давления на переднюю брюшную стенку. Стоит ограничиться в поднятии тяжелых предметов. Первый месяц разрешено поднимать не более 1,5 кг. После полугодия можно брать кладь и предметы до 3 кг.

Положительные нюансы после удаления желчного пузыря

Достаточно странно оценивать позитивные возможности после проведения хирургической операции по удалению органа брюшной полости. Но, как бы странно не звучало, они присутствуют.

Удаление органа положительно влияет на качество жизни, в том случае, когда консервативные методы лечения бессильны, а сам орган несет опасность для жизни. Это происходит в ситуации когда камни в желчном могут спровоцировать прободение его стенок.

Частые приступы угнетают психологическое и физическое состояние человека.

Возможные минусы после удаления

Не многие пациенты отмечают отсутствие улучшений после операции. Частыми жалобами выступают хронические, ноющие боли в животе, вздутие, горечь во рту. Случается это тогда, когда организм страдал не только проблемами желчного пузыря, но и хроническими заболеваниями ЖКТ. В таком случае, необходимо комплексное обследование и лечение.

Таким образом, жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается, она видоизменяется, но остается такой же интересной и увлекательной как и у людей с желчным. Главное позитивный настрой и оптимистическое мышление в любых нестандартных, и порой сложных ситуациях.

Читайте также:  Аномалии развития печени нужно ли лечение

Интересное видео на эту тему:

Причины изменения веса

После удаления желчного пузыря можно набрать вес, если вести малоподвижный образ жизни

Почему после удаления жёлчного пузыря толстеют, вследствие чего можно резко поправиться после такой процедуры? Обычно после такой процедуры пациенты редко полнеют. Это обусловлено тем, что после операции проявляется большое количество побочных реакций – тошноты, рвоты, расстройства. За счёт чего многие пациенты в первые несколько месяцев сильно худели. Сильнейший диспептический симптом способен вызвать это явление.

Но если побочные явления и осложнения отсутствуют, происходит резкий набор массы тела, поскольку пациент вынужден вести малоподвижный образ жизни. К тому же, если в рационе присутствует большое количество жиров, они не могут больше синтезироваться жёлчью (которая ранее накапливалась в полости жёлчного пузыря). Поэтому если липидные структуры превышают норму, они начинают скапливаться в организме в виде лишнего веса. Вот почему очень важно соблюдать правильно назначенную врачом диету, вести строгий контроль над тем, сколько жиров поступает в организм.

Возможные осложнения

Удаление желчного пузыря может спровоцировать неприятные последствия, связанные с несоблюдением послеоперационного ухода, нарушением диетического питания, врачебных рекомендаций.

Сразу после проведения операции может возникнуть:

  • инфицирование раневой области, шва, вызванное неправильным уходом, занесением внутрибольничной инфекции;
  • кровотечение, связанное с плохой свертываемостью крови, повреждением сосудов;
  • лихорадка, болевой синдром в желудке, появляющиеся из-за проникновения желчного секрета в область брюшной полости;
  • нарушение целостности стенок и сосудов кишечника (возможно после полостной операции);
  • тромбофлебит глубоких вен.

Неприятные последствия, возникающие в позднем и отдалённом послеоперационных периодах, связаны с проявлением постхолецистэктомического синдрома, характеризуются:

  • чувством тошноты, рвотой, спровоцированными погрешностями в диете;
  • изжогой, появляющейся при забросе непереваренной пищи, пищеварительного сока в верхний отдел пищевода;
  • повышенным образованием газов, поносом;
  • сильными спазмами в правом подреберье и нижней части живота;
  • пожелтением слизистых и кожных покровов;
  • жаром;
  • утомляемостью;
  • болью, появляющейся в нижней части поясницы (возникает после физических нагрузок);
  • кожным зудом;
  • повторным появлением каменных отложений в желчных протоках, вызванных застоем секрета;
  • воспалением желчевыводящих каналов;
  • патологиями печени, проявляющимися гепатитом, панкреатитом спровоцированными плохим отхождением желчного секрета;
  • онкологическим процессом в кишечнике, вызванным раздражающим действием кислот, содержащихся в желчи.

Удаление желчного пузыря – вынужденная мера, направленная на сохранение жизни пациента. Строгое соблюдение диеты, рекомендаций врача позволяют свести к минимуму неприятные последствия ампутации органа, а спустя восстановительный период вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Диета в первый месяц (2-недели после операции)

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании. При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

  • жареную пищу
  • жирные продукты
  • острую и пряную пищу
  • копчености
  • алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

  • Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
  • Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
  • Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
  • Полдник: 100 г запеченых яблок.
  • Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
  • Завершающая еда: кисель или кефир.
  • Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.
Читайте также:  Анализ крови на билирубин у детей откуда берут

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

Что скажете о лекарствах?

Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.

Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель.

При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).

При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.

Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

Причины удаления желчного пузыря
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
  • Новообразования.
  • Травматическое повреждение.
  • Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь человека

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Причины удаления желчного пузыря

Как протекает послеоперационный период?

Если удалить желчный пузырь, то длительность реабилитации определяется методом хирургического лечения. Лапароскопическая операция предполагает иссечение органа посредством небольших проколов, что позволяет предотвратить развитие тяжелых осложнений. Поэтому после лапароскопии желчного пузыря восстановление занимает не больше 10-14 дней. При выполнении полостной операции реабилитационный период достигает 8 недель.

На протяжении первых 2-3 суток после хирургических манипуляций пациенты должны находиться в стационаре под постоянным наблюдением врача. В данный период возможно развитие такой симптоматики:

  • Боль в области раневой поверхности. Болезненные ощущения проходят в течение нескольких дней на фоне использования обезболивающих средств;
  • Повышенное образование газов и диарея. Симптомы проходят на протяжении 10-12 суток, если пациент придерживается прописанного диетического питания;
  • Боли в животе, которые возникают на фоне введения газа в брюшную полость. Симптом развивается исключительно после лапароскопии;
  • Раздражительность, резкая смена настроения. Неврологическая симптоматика исчезает самостоятельно в течение восстановительного периода;
  • Тошнота. Этот симптом появляется вследствие применения анестетиков и обезболивающих препаратов. После отмены лекарственных средств состояние больного нормализуется.

После операционного вмешательства в области живота появляются швы, которые не следует мочить. Купаться разрешается лишь спустя 2 суток после хирургических манипуляций, при этом раневую поверхность требуется тщательно высушить. Если врачи запретили мочить рану, то необходимо до снятия швов наносить специальные повязки, которые будут защищать поврежденные ткани от воды.

На протяжении 1,5 месяцев после операции обычно присутствует умеренный болевой синдром, который является признаком нормальной адаптации организма к полученной травме. Однако сильная боль на фоне тошноты и гипертермии указывает на развитие осложнений.

Важно! Перечисленная симптоматика относится к нормальным последствиям хирургического лечения. Симптомы быстро исчезают, поэтому не будут влиять на дальнейшую жизнь без желчного пузыря.