КВР печени. Норма у взрослых, детей, УЗИ, расшифровка, как измерить

Доброе утро (может день или вечер), подписчики и читатели моего блога! Многим из нас иногда требуется медицинская помощь. Чаще всего врачи назначают УЗИ (ультразвук), как самый щадящий метод исследования внутренних органов.

Что показывает исследование?

При УЗИ брюшной полости врач ставит датчик в различные области передней и боковых стенок живота, что позволяет визуализировать следующие анатомические структуры:

  • печень с сосудами;
  • желчный пузырь и желчные протоки;
  • поджелудочную железу;
  • желудок;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • селезенку с сосудами.

Кроме основных органов во время исследования врач также осматривает брюшной отдел аорты вместе с его крупными ветвями, лимфатические узлы, которые находятся в толщи брюшины, и также нервные сплетения (их визуализировать позволяет современное оборудование).

Часто исследование дополняют осмотром органов мочевыделительной системы: почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Справка Расшифровка норм показателей, которые измеряют во время проведения ультразвукового исследования, является одинаковой как для мужчин, так и для женщин. С другой стороны они отличаются у детей, зависимо от их возраста.

Подготовка к УЗИ печени

Для наилучшего качества исследования, необходимо исключить все препятствия для прохождения ультразвуковой волны через организм. Самой частой помехой являются кишечные газы, которые образуются в результате обменных процессов нормальной микрофлоры. Учитывая этот факт, подготовка к УЗИ печени проводиться следующим образом:

Временной интервал Рекомендации пациенту
За 2 дня до процедуры Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки (исключение растительной пищи, ржаного хлеба, молока, соков)
За 8 часов перед процедурой Исключить прием пищи. Для взрослых, курение и употребление алкоголя также противопоказано.

Если больной соблюдал все рекомендации, результаты УЗИ будут максимально достоверными. Чтобы правильно расшифровать показатели, следует обратиться к квалифицированному врачу, так как большое количество нюансов и нормальные варианты размеров печени, может привести больного к неправильным выводам.

Как проводится УЗИ печени и что с его помощью можно выявить

Современная инструментальная диагностика не мыслима без проведения ультразвукового исследования. Очень часто проводится УЗИ печени, с помощью которого можно оценить размеры органа и выявить патологию.

УЗИ представляет собой неинвазивный метод исследования. Он абсолютно безболезненный и безвредный для организма. В настоящее время эта методика применяется для обследования как взрослых, так и детей.

Когда показано УЗИ печени и как подготовиться к данной процедуре?

Анатомические особенности печени

Чтобы оценить состояние печени по УЗИ, врач должен знать размеры печени и ее точное месторасположение. Печень представляет собой паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье. Это непарный орган. Печень человека является железой внешней секреции, состоящей из долей.

Их всего 2 (левая и правая). Орган можно поделить на сегменты. Ткань здоровой печени состоит из множества долек. Строма органа образована рыхлой соединительной тканью, кровеносными сосудами, капсулой, нервной тканью. Печень выполняет ряд жизненно важных функций в организме.

Основными функциями являются следующие:

  • обезвреживание вредных веществ;
  • удаление гормонов, медиаторов воспаления, продуктов обмена веществ;
  • обеспечение углеводного обмена;
  • депонирование гликогена;
  • депонирование витаминов и микроэлементов;
  • регулирование жирового обмена;
  • депонирование крови;
  • образование различных ферментов, гормонов;
  • участие в переваривании пищи.

В норме консистенция печени однородная, края ровные и четкие. При проведении УЗИ полученные данные сравниваются с нормой.

В ходе исследования определяются следующие параметры: величина органа в целом, размеры каждой доли, диаметр печеночного протока, величина просвета нижней полой вены, структура (наличие уплотнений).

Нередко одновременно с печенью оценивается состояние желчного пузыря.

Расшифровка полученных результатов

Благодаря ультразвуковой диагностике врач имеет возможность обнаружить даже самые несущественные изменения в брюшной полости.

Читайте также:  Диагностика и лечение кавернозной гемангиомы печени

Важно знать!

Если же в организме протекает серьезный патологический процесс, то метод УЗИ позволит его своевременно обнаружить и принять соответствующие терапевтические меры.

Современные методы обследования печени методом УЗИ проводятся с целью выявления следующих патологий:

  • Зернистость — крупнозернистая структура, как правило, свидетельствует о наличии гепатита, ожирения и других болезней.
  • Уплотнение, пятна на органе, светлый цвет — причиной таких изменений может быть неправильное питание, опухоли, паразиты, абсцесс, кисты, гепатоз, гемангиома.
  • Повышенная или пониженная эхогенность — в норме здоровый орган должен иметь слабую эхогенную структуру. Причиной повышенной эхогенности может стать цирроз, диабет, гепатит, ожирение, эндокринные болезни.

Расшифровка УЗИ печени позволяет выявить следующие заболевания:

Острый гепатит. При данной патологии обнаруживается неоднородная структура органа, что обусловлено образованием области с пониженной эхогенностью. При гепатите увеличивается размер печени, а её ткани становятся отечными.

Хронический гепатит. При такой форме заболевания метод УЗИ выявляет явно увеличенные размеры органа, пониженную эхогенность и плохо просматривающиеся сосуды.

Цирроз. В случае, если заболевание только начало развиваться, печень будет иметь увеличенные размеры. Для последних стадий цирроза характерно уменьшение её размера. При наличии патологии размеры обеих долей отличаются, сосуды просматриваются плохо. Печень имеет неровную поверхность с большими регенерирующими узлами, размер которых составляет 5-15 см.

Кальцинаты. Причиной образование кальцинатов в печени могут быть заболевания инфекционного происхождения — амебиаз, туберкулез, малярия. Расшифровка результатов УЗИ при данной патологии покажет наличие плотных структур.

Метастазы. Данная патология является одной из наиболее распространенных. УЗИ позволяет определить точную локализацию и сам очаг поражения.

Гемангиомы. Наиболее часто обнаруживаются у пациенток женского пола. Особенность данной патологии заключается в сложностях диагностирования на ранних стадиях, пока геангиома не разрослась до больших размеров.

Гепатома. Представляет собой образование злокачественного характера, для которого свойственно очень быстрое распространение и разрушение печени. Чаще всего гепатома является следствием гепатита или цирроза.

Сегодня провести обследование методом УЗИ можно не только в Москве и других крупных городах, но и во многих клиниках небольших городов страны, которые оснащены необходимым оборудованием. Данный метод считается безопасным и не имеет противопоказаний, за исключением ран и дерматологических гнойных образований в области живота.

Какие нарушения и заболевания связаны с отклонением КВР от нормы?

Основные нарушения связаны с диффузным изменением железы. Увеличение или гепатомегалия происходит по многим причинам. Это, прежде всего, опухоли печени и прилегающих к ней органов, недостаточность правого сердечного желудочка, перикардит.

Поскольку правая доля выполняет 65% всех функций этого органа, то гепатомегалия этой доли негативно отражается на всем организме. Причины заболевания могут быть различные.

Какие нарушения и заболевания связаны с отклонением КВР от нормы?

Что выявляется при обследовании:

  • Жировой гепатоз. На него указывают: увеличенная печень, изменение угла наклона правой доли, неоднородность печёночной структуры, ровные, но нечёткие контуры, закруглённость краёв, повышенная эхогенность.
  • Новообразования. В этом случае нет чётких контуров на некоторых участках печени, существует относительная эхогенность.
  • Хронический гепатит. При заболевании достаточно часто происходит увеличение печени не только за счёт правой, но и толщины левой доли. При этом можно увидеть увеличение косо-вертикального размера и толщины правой доли, а также ККР и толщины левой доли.
  • Цирроз печени. В этом случае наблюдается не только гипертрофия левой и хвостатой доли, но также уменьшение правой доли.

    Цирроз печени

  • Абсцесс печени. Деструктивное поражение органа в результате заноса инфекции желчью, лимфой. Чаще происходит в правой доле печени. Наиболее распространённый источник инфекции – заболевания желчных путей.

Методика исследования и выявляемые патологии

УЗИ печени обычно осуществляют при положении больного на спине. На верхнюю область живота ему наносят специальный гель, после чего врач прикладывает ультразвуковой датчик в необходимые точки передней брюшной стенки. Врач просит пациента сделать глубокий вдох и задержать дыхание, это необходимо для лучшего исследования печени, так как обычно большая ее часть спрятана за ребрами, которые мешают визуализации.

Иногда врач может устанавливать датчик и в межреберья, что дает возможность лучше рассмотреть орган. Во время этого врач производит необходимые измерения, изучает строение, структуру, кровоснабжение печени, а затем выдает пациенту описание с ультразвуковым заключением на бумаге.

С помощью ультразвукового исследования можно заподозрить или выявить следующие патологии в печени:

Методика исследования и выявляемые патологии
  1. аномалии строения или расположения;
  2. гепатомегалию, то есть увеличение размеров;
  3. жировую инфильтрацию;
  4. проявления острого и хронического гепатита;
  5. травмы печени;
  6. цирроз;
  7. доброкачественные и злокачественные образования печени;
  8. поликистоз;
  9. рак;
  10. паразитарное поражение.

Однако только с помощью ультразвукового метода исследования не всегда удается точно установить здоров ли полностью орган. Ведь врач изучает структуру органа, но не может определить, насколько хорошо печень справляется со своими функциями. Для этого существуют другие методы исследования.

Кроме того, с помощью УЗИ печени не всегда можно четко установить природу очаговых изменений, являются они злокачественными или доброкачественными, так как многие из них могут иметь разную ультразвуковую картину. Самым точным способом установления этого является диагностическая пункция.

Подведение итогов

Вы теперь знаете, как проводится подготовка к процедуре под названием “ультразвуковое исследование печени”. Зачастую во время манипуляции доктор осматривает и соседние органы. Полученные данные позволяют судить о возможных патологиях или их отсутствии. Помните, что заключение никогда не является диагнозом. В протоколе исследования доктор описывает лишь то, что видит на мониторе диагностического аппарата. Окончательный вердикт должен выносить лечащий врач. Именно поэтому после манипуляции целесообразно обратиться к специалисту и получить назначение. Хороших вам результатов исследования!

В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.

При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.

Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.

Противопоказания к проведению

УЗИ-диагностика является одним из самых безопасных методов исследования. Она абсолютно безболезненна и не оказывает системного действия. Процедуру разрешено проводить у лиц любого возраста, беременных и кормящих женщин. Единственным противопоказанием может быть гнойное поражение кожного покрова в области исследуемого органа, но в экстренных случаях данное явление не является ограничением к диагностике.

Процедура УЗИ широко применяется в диагностике заболеваний печени. Пройти его можно как в частных, так и в муниципальных клиниках по направлению врача. Для более точного результата необходимо соблюдать указания специалиста. Также стоит помнить, что оценить нормативы в протоколе УЗИ печени, и поставить верный диагноз сможет только доктор.

Как правильно подготовиться к УЗИ внутренних органов

Практически любая диагностическая процедура требует подготовки – перед обследованием нужно «расчистить фронт», по возможности устранить обструктивные факторы, тем самым облегчить работу терапевта.

Логично, что перед эхографией брюшной полости пациенту следует скорректировать свой рацион, а также использовать специальные препараты, воздействующие на ЖКТ.

Рекомендуется проходить процедуру натощак либо прекратить прием пищи минимум за 6 часов до ультразвука внутренних органов. Детям младше пяти лет разрешается есть за 4 часа до визита, а с новорожденными режим питания перед проведением УЗИ (натощак или нет) согласовывается в индивидуальном порядке.

До сеанса также стоит избегать орального стимулирования (употребления жвачки или леденцов), поскольку оно провоцирует секрецию в поджелудочной железе и желчном пузыре.

Диетическое питание на протяжении 3 дней

Для лучших результатов следует на 2-3 дня отказаться от пищи, стимулирующей газообразование, такой как:

  • бобовые культуры;
  • картофель и мучное, включая черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • пища с высоким содержанием волокон – свежие фрукты и овощи, растительные соки;
  • капуста;
  • алкоголь.

Поддерживать силы можно быстро усваиваемыми углеводами, то есть легкими сладостями. Если процедура назначена на вторую половину дня, то рано утром можно подкрепиться легким завтраком – парой яиц или салатом из отварных овощей (свеклы, моркови). Допускаются творог и твердые сорта сыра, если у пациента нет выраженной индивидуальной реакции на эти продукты.

Прием ферментных препаратов

Как правильно подготовиться к УЗИ внутренних органов

Для улучшения качества изображения перед процедурой рекомендуют принять препараты, нормализующие работу желудка и кишечника. Самым простым из них является активированный уголь – он абсорбирует образующиеся в ЖКТ газы и попавший туда воздух и быстро выводится из организма. В группу ферментных препаратов, успокаивающих слизистую и снижающих газообразование, входят Эспумизан, Мезим, Панкреатин.

На время подготовки к УЗ-сканированию нужно отказаться от спазмолитиков. Вещества, влияющие на активность гладкой мускулатуры, – дротаверин («Но-Шпа»), папаверин, бендазол – способны помешать исследованию органов на УЗИ. С другой стороны, такие вещества, как никотин, провоцируют спазмы в желчном пузыре и мышечном слое кишечника. От их влияния тоже нужно отказаться на время.

Врач должен быть поставлен в известность касательно любых препаратов, которые пациент принимает регулярно.

Слабительные при склонности к запорам

Как правило, подготовка перед запланированным УЗИ внутренних органов включает прием слабительных накануне визита: куда легче просмотреть на мониторе очищенный желудочно-кишечный тракт и интерпретировать картину сканирования. Однако пациентам с индивидуальной непереносимостью сильнодействующих слабительных или в тех случаях, когда они вызывают существенный дискомфорт либо требуется крайняя оперативность, лучше показана клизма.

Воздержание от других обследований

Инвазивные диагностические процедуры, а также мониторинг с введением в организм контрастного вещества, могут сильно «смазать» картину ультразвукового сканирования. Колоно-, гастро-, эндоскопия, ФГДС-обследование (фиброгастродуоденоскопия) и ирригоскопия (контрастный рентген) отделов кишечника – все эти вмешательства помешают получить достоверную информацию при УЗИ, поэтому после них следует отдохнуть несколько дней (заодно соблюдая описанную выше диету).

УЗИ печени: как подготовиться к процедуре?

В основе метода ультразвуковой диагностики лежит способность высокочастотных звуковых волн создавать изображение, отражаясь от тканей. Таким способом проводят диагностику не только печени, но и других внутренних органов: почек, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря. Процедура УЗИ безвредна и проходит совершенно безболезненно. В ходе диагностики врач исследует структуру печени, сосуды, размеры органа, особенности желчных протоков. Важной характеристикой является размер протоков, наличие в них камней.

На достоверность полученных данных влияют помехи в виде воздуха кишечнике и каловых масс. Потому при проведении УЗИ печени подготовка к процедуре нацелена на понижение газообразования в кишечнике. Чтоб подготовиться к исследованию, достаточно соблюдать режим питания. Чтобы узнать, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря, учитывая особенности организма, необходимо посоветоваться с врачом.

За три дня до исследования

В этот период важно прекратить прием продуктов, которые повышают газообразование в организме. Для пациента, склонного к запорам, важно начать прием слабительного или провести очистительную клизму. В рационе обязателен отказ от употребления жирной пищи, фастфуда, разнообразных солений и копченостей. Категорически запрещается употреблять газированные и алкогольные напитки. Полезно в этот период кушать нежирные супы, а вместо хлеба — хлебцы или отруби. Разрешается есть вареный картофель, каши, приготовленное на пару мясо, овощи. В сыром виде есть фрукты и овощи не желательно. Пить можно в любом количестве.

Развитие медицины не стоит на месте. С годами специалистам удалось создать достаточно простой способ диагностики Этот метод носит название Он достаточно точный и достоверный. Чаще всего пациентам назначается пищеварения, в том числе и УЗИ печени. Подготовка к процедуре требуется в каждом случае. Однако для разных пациентов она может несколько отличаться. Из данной статьи вы можете узнать о том, какие показания имеет УЗИ печени. Подготовка к процедуре также будет представлена вашему вниманию.