Хламидиоз у женщин: симптомы, признаки, препараты для лечения

Прежде, чем начать лечить хламидиоз у женщин и у мужчин антибактериальными препаратами, давайте разберём, что же такое хламидиоз.

Способы передачи

  1. Половой путь. Наиболее частый вариант заражения. От вида полового контакта зависит локализация патологии (это может быть традиционный секс, орально-генитальный или анальный).
  2. Вертикальный путь передачи хламидиоза. Заболевание может передаваться беременной женщиной ребенку во время естественных родов.
  3. Трансплацентарно. Теоретически возможна передача инфекции плоду через амниотические оболочки, но доказательные данные отсутствуют.
  4. Контактный способ заражения хламидиозом возможен, но маловероятен из-за низкой устойчивости бактерий к окружающей среде. Заражение может происходить через контакт с выделениями больного человека.

Длительность инкубационного периода хламидиоза составляет от 5 дней до месяца и дольше. Течение болезни обычно хроническое, вялое с периодами обострений. В ряде случаев патология протекает без проявления хламидиоза, а люди, не зная о том, что заражены, способствуют распространению инфекции.

Симптоматика проявления венерического заболевания

Адекватная и однозначная диагностика хламидиоза вызывает затруднения даже у квалифицированного врача. Поясняется данный фактор тем, что заболевание не редко носит бессимптомное проистекания. Ряд определенных симптомов с ярко выраженной диагностикой может выявляться всего у трети пациенток. Данный фактор ставит болезнь еще выше по опасности, ведь без диагностики и выявления, лечение венерической формы невозможно, а необратимых патологий инфекция в организме вызывает много.

Итак, инкубационный период после контакта с инфицированным партнером может длиться от 2-х недель и до 1-ого месяца, когда начинают проявляться первые симптомы в несколько этапов:

  • Первичная симптоматика выказывает только попадание хламидий на слизистую покрова.

На данном этапе инфекция может проявиться в виде неприятного запаха из половых органов. Могут быть некоторые выделения мутноватого оттенка с таким же характерным запахом.

  • Второй этап подразумевает уже внутриклеточное размножение бактерий.

На втором этапе может начать беспокоить зуд в паховой зоне, при мочеиспускании станет беспокоить некий дискомфорт, в области живота будет легкая ноющая боль.

  • На третьем этапе полным ходом развивается воспалительный процесс в области слизистых покровов органов.

Симптоматика третьего этапа более ярко выражена: зуд половых органов, гнойные выделения, сильное жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела практически до 38 градусов, легкое недомогание, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию, когда в процессе выделяется небольшое количество мочи.

Какой врач лечит хламидиоз | К какому врачу обратиться при хламидиозе

Запись к Венерологу в Москве

Первый вопрос, который возникает у пациентов с диагнозом хламидиоз: к какому врачу обратиться? Хламидиоз на сегодняшний день является одним из распространённых заболеваний, которое передаётся половым путём. А значит, в равной степени проявляется как у мужчин, так и женщин. Данное заболевание имеет тенденцию к скрытому течению, поэтому может быстро перейти в хроническую форму.

Пред тем, как определить к какому врачу идти при хламидиозе нужно распознать у себя признаки и симптомы заболевания.

Специалисты при хламидиозе у мужчин

Столкнувшись с данным заболеванием, пациенты спрашивают, какой врач лечит хламидиоз у мужчин? Диагностировать хламидиоз могут несколько специалистов узкого профиля.

В основном мужчины обращаются к урологу, однако в данном случае также необходима консультация венеролога.

Чтобы лечение было эффективным врач может назначить анализ ПЦР на хламидии, посев на хламидии и иммуноферментный анализ ИФА.

При каких симптомах мужчинам необходимо обратиться к венерологу или урологу:

  • утренние стеклообразные выделения из мочеиспускательного канала (утренние капли);
  • рези, жжение, зуд при опорожнении мочевого пузыря;
  • болевые ощущения в области яичек, уретры, пояснице;
  • общая слабость, недомогание, высокая температура в подмышечной области;
  • помутнение мочи;
  • гнойные выделения;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

При диагностировании хламидиоза пациент не должен затягивать с лечением. Чем позже оно будет назначено, тем труднее лечебный процесс. Отсутствие лечения может спровоцировать следующие заболевания: простатит, везикулит, колликулит, воспаление яичка, хронический уретрит, болезнь Рейтера, бесплодие.

Читайте также:  Диффузный фасциит симптомы лечение. Эозинофильный диффузный фасциит

Специалисты при лечении хламидиоза у женщин

Нахождение хламидий у пациенток не всегда сопровождается яркой симптоматикой. Однако узнать об инфицировании можно по следующим признакам:

  • тянущая боль внизу живота;
  • прозрачные или гнойные выделения с неприятным запахом;
  • болезненность во время полового акта;
  • нарушение в процессе мочеиспускания.

При проявлениях перечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту. Сразу возникает вопрос, какой врач лечит хламидиоз у женщин? Пациентка может обратиться как гинекологу, так и венерологу.

Врач в обязательном порядке возьмёт мазок, назначит анализ ПЦР на хламидии и бактериологический посев с определением на чувствительность к антибиотикам.

По результатам исследований назначается соответствующее лечение хламидий.

Курс лечения должен пройти сразу после обнаружения бактерии, иначе могут возникнуть следующие осложнения: воспаление влагалища и шейки матки, нарушение флоры, бесплодие, аутоиммунные процессы с поражением суставов.

Хламидии в других органах

Многие задают вопрос, какой врач лечит хламидии, если они обнаружены в других органах. Развиваться данная бактерия может не только в половых органах мужчин и женщин, также она может проникнуть в ротоглоточную полость и зрительный орган. Такая локализация хламидий происходит при занятии оральным сексом.

Если хламидия инфицирует зрительный орган, то наблюдается отечность века, выделения из глаз, развития конъюнктивита, покраснение. В данном случае необходимо обратиться к офтальмологу, который после выяснения клинической картины направит к узкому специалисту – венерологу.

При инфицировании ротовой полости и глотки может возникнуть постоянное першение и боли во время глотания. При таких симптомах хламидиоз можно спутать с другими болезнями. Поэтому надо посетить отоларинголога. Если по результатам анализов выявится наличие хламидий, то врач направит на прием венеролога.

Частная клиника «Благое дело» является многопрофильным медицинским учреждением, которое на протяжении многих лет проводит качественное лечение хламидиоза на высоком уровне и по доступным ценам.

Наши врачи – дипломированные специалисты с большим опытом работы. В их арсенале новейшие диагностическое оборудование и современные методы лечения хламидий. Они подберут эффективную схему лечения, которая гарантирует Вам 100% излечение.

Вы получите квалифицированную помощь за доступную стоимость.

Венеролог Москва по телефону: +7 (495) 741-38-05

Хламидиоз у женщин: симптомы (признаки), диагностика, лечение

Хламидиоз — венерическое заболевание, вызываемое присутствием в организме женщины внутриклеточных бактерий-паразитов — хламидий (Chlamydia trachomatis). Урогенитальная хламидийная инфекция передаётся половым путём. Вызывает поражения мочеиспускательного канала — уретры, и другие заболеваний мочеполовой системы:

  • эрозию шейки матки;
  • вульвовагинит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • сальпингитоофорит;
  • кольпит;
  • бартолинит;
  • эндометрит.

В скрытой форме хламидиоз протекает бессимптомно, его диагностируют только методом клинических исследований.

Женщины заражаются от мужчин: носители бактерий Chlamydia trachomatis опасны для половых партнёров. Вероятность инфицирования во время секса без презерватива достигает 50%. Также бактерии передаются новорожденному от больной матери при родах.

Симптомы (признаки) хламидиоза у женщин

В среднем инкубационный период длится от 10 до 14 дней, иногда месяц. Симптоматика проявляется:

  • болевыми ощущениями внизу живота и области поясницы;
  • обильными влагалищными выделениями желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • межменструальными кровотечениями;
  • болью во время полового акта и после;
  • резями при мочеиспускании;
  • повышением температуры тела;
  • головными болями;
  • состоянием слабости.

Во время вынашивания плода хламидийная инфекция может спровоцировать замершую беременность, выкидыши, многоводье, преждевременные роды.

Методы диагностики

Диагностика хламидиоза у женщин начинается со сбора анамнеза. Осмотр наружных и внутренних половых органов выявляет признаки воспаления слизистой влагалища и шейки матки. Применяется техника бимануального обследования. Назначается общий анализ мочи, крови и бактериоскопия влагалищного мазка.

Для диагностики также используются:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • метод прямого иммуноферментного анализа (ИФА);
  • реакции иммунофлуоресценции (РИФ);
  • культуральный метод.

В случае положительного результата необходимо немедленно начинать лечение, не дожидаясь хронической формы заболевания и осложнений.

Лечение хламидиоза у женщин

Хламидиоз эффективно поддается лечению на начальных стадиях, запущенную форму болезни вылечить гораздо сложнее. Хроническая форма заболевания провоцирует воспалительные процессы мочеполовой системы, поражает слизистую матки и маточных труб, вызывает бесплодие.

Курс лечения хламидиоза разрабатывается на основе проведённых исследований. Прописываются антибактериальные препараты и антибиотики.

Помимо антибиотиков эффективное лечение включает: иммуномодуляторы, пробиотики, поливитамины, бактериофаги и ряд противогрибковых препаратов.

Какой врач лечит хламидиоз у женщин

Лечением Chlamydia trachomatis занимаются урологи, гинекологи и венерологи. Если инфекция поражает органы дыхания и ЖКТ, нужно обратиться к терапевту.

Сколько лечится хламидиоз

В среднем курс длится три недели. Чтобы избавиться от инфекции, в этот период исключается употребление алкоголя, пряностей, острой пищи. Ограничивается сексуальная и физическая активность.

Читайте также:  Скарлатина прививка обязательная. Миф о прививке от скарлатины

Важно! Эффективность терапии для женщин зависит от лечения обоих половых партнёров, в противном случае возможно повторное заражение.

Лечение хламидиоза

В лечении хламидиоза крайне важным является одновременное прохождение курса обоими половыми партнерами. В противном случае после курса лечения инфекция может вернуться.

Сам процесс лечения можно разделить в зависимости от сложности заболевания:

  • 1. Острая форма заражения. Требует курса приёма антибиотиков и имунных препаратов. Среди антибиотиков следует выделить: Доксициклин, Вильпрафен. В курс иммунных препаратов входят: Амиксин, Полиоксидоний, витаминотерапия.

Также в некоторых случаях целесообразно пройти курс восстановительного лечения. Сюда входят: микроклизмы, ванночки с хлоргексидином или раствором перфторана. Также стоит отметить эффективность ультразвукового и лазеромагнитного воздействия.

  • Хронический хламидиоз. В этом случае лечение должно проводиться в определенной последовательности:
  1. Подготовка (индуктотерапия, имунные препараты);
  2. Основное лечение (включает курс антибиотиков, таких как доксициклин и вильпрафен);
  3. Восстановление после лечения (Физиотерапия, гепатопротекторы, местная терапия).

В случае заражения во время беременности, лечение также должно проходить комплексно. Однако здесь стоит учитывать физиологические противопоказания. В этом случае, среди антибиотиков можно применять ровамицин, эритромицин. Стоит отметить, что во время беременности и кормления грудью доксициклин противопоказан.

Лечение

Лечение хламидиоза в нашей стране было кардинально изменено лишь в 21 веке. С начала же 90-х оно было малоэффективным, длительным и давало массу побочных эффектов. Сейчас же активно проводится профилактика хламидиоза, а само лечение занимает не больше месяца. Несмотря на положительные сдвиги, вылечить эту патологию все-таки остается сложной задачей, и положительных результатов удается добиться лишь в 70% случаев. Это относится к урогенитальному хламидиозу, вылечить который антибиотиками часто не получается.

Несмотря на то, что часто используются всего два антибиотика, правильное и активное лечение мужчин и женщин включает использование целого комплекса лекарств. Конкретное лечение подбирается только лечащим врачом на основании множества данных:

Лечение
  • наличия или отсутствия характерных симптомов;
  • стадии процесса;
  • иммунограммы;
  • печеночной пробы;
  • анализов крови и посевов мочи;
  • ПЦР, ИФА и других исследований, если они проводились.

У мужчин и женщин развиваются воспалительные заболевания мочеполовой системы в результате инфицирования

Одним из важных моментов лечения является стимуляция собственного иммунитета мужчины или женщины с подтвержденным диагнозом хламидиоз. Сколько бы антибиотиков не принималось самостоятельно, болезнь не уйдет, поскольку вылечить ее исключительно этими препаратами невозможно. Процесс лечения обязательно включает прием иммуностимуляторов, поскольку известны случаи, что лишь благодаря адекватному иммунному ответу собственного организма удавалось вылечить хламидиоз, когда антибиотики оказывались бессильны. По результатам анализов врач, скорее всего, назначит для лечения следующие группы препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы;
  • энзимы;
  • пробиотики;
  • антигистаминные препараты;
  • антибиотики.
Лечение

Хламидиоз у женщин проявляется по-разному

Сколько и каких препаратов нужно принимать также решит доктор, поскольку неправильная комбинация может серьезно навредить пациенту.

Лечение хламидиоза у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны уничтожить инфекцию внутри клеток:

  • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
  • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
  • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

Существуют Европейские рекомендации лечения хламидиоза, согласно которым назначается:

  • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • При такой схеме эффективность лечения достигает 97%.
Лечение хламидиоза у женщин

Второй ряд:

  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
  • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
  • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

  • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
  • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Читайте также:  Постоянные и непостоянные структуры бактериальной клетки

Диагностика

Точно диагностировать хламидиоз можно только при помощи лабораторных исследований.

Для диагностики женщинам чаще всего назначают такие анализы:

Диагностика
  • Мазок на бактериоскопию. Этот анализ выполняет гинеколог. Мазки берут сразу из трех мест: из влагалища, цервикального канала и из уретры. Хламидии могут определиться во всех мазках, а могут присутствовать только в одном. Материал после отбора окрашивают микробиологическими красителями и обследуют под микроскопом. Метод привлекателен своей безболезненностью и скоростью, но характеризуется низкой достоверностью.
  • Исследование ИФА-методом. Для этого берут кровь из локтевой вены или выделения из влагалища. Анализ основан на выявлении антител, при помощи которого можно определить не только присутствие бактерий, но и тип процесса (острый или хронический).
  • Бактериологический посев в чашку Петри на агар (питательная среда). После посева проба выдерживается в термостате при идеальной температуре для развития бактериальных колоний, а потом изучается их видовой состав. Методика точна и достоверна, но требует много времени для получения результатов.
  • ПЦР-обследование. В биоматериале, взятом с наружных или внутренних половых органов, а также в сыворотке крови обнаруживаются фрагменты ДНК или РНК бактерии-возбудителя. Этот метод способен выявить хламидиоз как на стадии внутриклеточного развития, так и после выхода из структуры клеток.

Для эффективной диагностики врач назначает несколько типов анализов одновременно, так как хламидии могут присутствовать только в одном типе образцов и отсутствовать в других.

Как быстро вылечить — эффективная схема избавления от хламидии трахоматис

Для устранения хламидиоза назначается курс подходящего антибиотика обоим половым партнёрам, где важным условием выступает защищённый половой акт на период до полного излечения.

Параллельно для подавления сопутствующей анаэробной инфекции принимается противомикробное средство, чаще всего — на основе метронидазола или других нитроимидазолов при подтвержденной резистентности к первому веществу.

Женщинам рекомендуется использовать не пероральную форму вещества, а вагинальные свечи в течение 7 дней. После проведённого лечения необходимы курсы энзимотерапии и средств, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника и влагалища после обширной антибиотикотерапии.

Для лечения хламидий применяются антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, поскольку они обладают максимальной способностью поражать внутриклеточные микроорганизмы и любые формы простейших — как в их активном состоянии, так и в латентной фазе.

Группа Тетрациклины Макролиды
Достоинства Предпочтительны в случае сочетанной инфекции — присутствии не только хламидий, но и микоплазм, стрептококков, уреаплазм и других патогенных бактерий Побочные эффекты менее выражены; более удобная схема лечения; возможность применения при беременности
Недостатки Обладают большим спектром побочных действий; курс терапии до 14 дней Могут быть неэффективны при сочетанной инфекции
Названия часто используемых препаратов Доксициклин, Юнидокс Азитромицин, Азитромед, Вильпрафен, Сумамед

Решающим в выборе антибиотика выступают не столько его свойства, сколько индивидуальная чувствительность хламидий конкретного пациента к действующему веществу.

Как лечить хламидию трахоматис у женщин и какие препараты для лечения хламидиоза применяются? На эту тему смотрите видео:

Диагностика хламидиоза

Хламидийная инфекция диагностируется по принципам, свойственным другим инфекциям. Для исследования на хламидиоз служат выделения из цервикального канала женщины и уретрального канала у мужчин. Осадок мочи можно использовать для проведения . При взятии мазка из шейки матки используется специальная щеточка. Процедура происходит из шеечного канала.

Хламидии часто обнаруживаются с возбудителями других заболеваний, которые передаются половым путем — гонококками, микоплазмами, трихомонадами и уреплазмами ввиду одинакового пути их передачи.

Молекулярно-биологические методы

Диагностики хламидийной ДНК (ПЦР) является высокочувствительной методикой. Ее специфичность достигает 80 – 100%. значительно упрощает исследование.

Культуральный метод диагностики

и позволяет выявлять жизнеспособные бактерии. Однако его чувствительность невелика и составляет 40 – 60%. К тому же методика достаточно трудоемкая и длительная. А доставка материала в бактериологические лаборатории и его хранения имеют определенные ограничения.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ)

Результаты исследования зависят от качества полученного материала и квалификации персонала лаборатории. Быстрое получение результатов является явным преимуществом данного метода.

Бактериоскопический метод

Для проведения данного метода необходимо иметь соскоб пораженной слизистой, так как хламидии размножаются внутриклеточно, где располагаются в виде ретикулярных телец.

Серологические методы

Для диагностики хламидиозов серологические методы в РФ применять не рекомендуется.

Если вы молоды и сексуально активны, проходите тест на хламидийную инфекцию раз в год или всякий раз при смене полового партнера.

Рис. 13. В соскобах с эпителия конъюнктивы видны внутриклеточные включения телец возбудителя.