Кетанов – поиск аналогов в аптеках | Tabletki.ua

Кетанов – это обезболивающий препарат, дополнительно проявляющий противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

Кетонал или кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Показания к применению

От чего помогает Кетанов? Согласно инструкции, препарат назначают при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. при онкологических заболеваниях, в послеоперационный период).

Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях:

  • болевой синдром отмены наркотиков,
  • зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.),
  • почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками),
  • послеродовые боли,
  • отит,
  • ишиалгия,
  • фибромиалгия,
  • хроническая патология тканей,
  • остеоартриты,
  • радикулит,
  • остеоартроз,
  • остеохондроз.

Уколы и мазь Кетанова

Помимо таблеток, Кетанов выпускается и в ампулах для инъекций. Как правило, ампулы указанного препарата применяют непосредственно в условиях стационара. Обезболивающий эффект наблюдается уже через полчаса после введения препарата, а максимальная степень обезболивания наступает приблизительно через 1-2 часа.

Препарат в указанной лекарственной форме нельзя применять более двух дней, особенно это касается случаев, когда больному вводят препарат многократно. Дело в том, что подобная схема лечения чревата появлением множества побочных эффектов. Как правило, лечение с применением раствора Кетанова для инъекций продолжается 1-2 дня, а далее пациента переводят непосредственно на прием таблеток.

Пожилым пациентам рекомендуется использовать самые низкие дозы препарата. При этом в сутки необходимо применять не более 60 мг. Это касается и тех случаев, где используется комбинированная терапия с помощью нескольких лекарственных форм Кетанова одновременно.

Пациентам, которые имеют невыраженные проблемы с работой почек, рекомендуется также принимать пониженные дозы препараты внутримышечно. Суточная доза кеторолака не должна превышать 60 мг. Если у больного наблюдается более тяжелая стадия нарушения функции почек, то ему Кетанов полностью противопоказан.

Следует отметить, что Кетанов в виде мази не выпускается, однако, в аптеке всегда можно найти эффективный заменитель препарата в указанной форме. Обезболивающие мази, как правило, назначают при ушибах и растяжениях, а также при остеоартрозе и других проблемах опорно-двигательного аппарата, где необходимо местное лечение.

Инструкция по применению Кетанов, дозировки

Таблетки принимают внутрь, запивая чистой водой. Стандартная дозировка, согласно инструкции к таблеткам Кетанов – по 10 мг каждые 4 – 6 часов. Максимальная суточная доза – 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Читайте также:  Аспергиллез у кур — диагностика и лечение в домашних условиях

Инструкция к уколам Кетанов

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, в/м за 1 введение вводят не более 60 мг (включая пероральную дозу), стандартная дозировка – по 30 мг каждые 6 ч.

Внутривенно – по 30 мг (не более 15 доз за 5 суток). Внутримышечные уколы Кетанов взрослым с массой тела менее 50 кг или с ХПН – за 1 введение вводят не более 30 мг (включая пероральную дозу), стандартно- по 15 мг (не более 20 доз за 5 суток). Внутривенно – не более 15 мг каждые 6 часов (не более 20 доз за 5 суток).

Согласно инструкции по применению Кетанов, максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг – 90 мг/сутки. Взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для в/м и в/в введения 60 мг.

Длительность лечения уколами Кетанов должна не превышать 5 суток.

Препарат нельзя вводить эпидурально или интраспинально.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кетанов:

  • Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
  • Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).
  • Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).
  • Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.
  • Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.
  • Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
  • Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
  • Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.
  • Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).
  • Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Противопоказания

Противопоказано назначать Кетанов в следующих случаях:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние;
  • нарушения свертывания крови в анамнезе;
  • состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза;
  • геморрагический диатез;
  • умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л);
  • риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
  • “аспириновая триада”;
  • бронхиальная астма;
  • полипы полости носа;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • роды;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
Читайте также:  Сходства и различия эукариот, архей, бактерий

Передозировка

Симптомы передозировки – это тошнота, рвота, абдоминальные боли, образование пептических язв желудка, эрозивный гастрит, метаболический ацидоз, нарушение функции почек.

В каких случаях помогают кетанов уколы

Кетанов в ампулах предназначен для быстрого и эффективного обезболивания при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, зубной боли, головной боли, в постоперационном периоде. Кетанов уколы делаются только внутримышечно. Раствор в ампулах полностью готов к использованию. Инъекция делается глубоко в мышцу в ягодичной области.

В 1 ампуле кетанова в уколах содержится 30 мг кеторолака. В сутки разрешается делать две инъекции с интервалом не менее 12 часов. Обезболивающее действие начинается спустя 30 минут после введения кетанова в мышцу. Продолжительность действия составляетчасов. максимальный эффект достигается спустя 1 час. Готовый раствор кетанов для инъекций может иметь желтоватый оттенок. Не должно быть посторонних включений. В большинстве случаев раствор для уколов кетанов бесцветный.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки принимаются внутрь. Кратность приема зависит от выраженности болей. Разовая дозировка составляет 10 мг, суточная дозировка до 40 мг.

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозировках, которые подбираются в зависимости от выраженности болей и реакции пациента. В случае необходимости параллельно могут быть прописаны опиоидные анальгетики в сниженных дозировках.

 Разовые дозировки для внутримышечного введения для пациентов моложе 65 лет могут варьировать от 10 до 30 мг в зависимости от интенсивности болей, для больных старше 65 лет или с патологиями почек они составляют 10—15 мг. Вводить препарат следует через 4—6 часа.

Наивысшая дневная дозировка для лиц моложе 65 лет составляет 90 мг, для пациентов с заболеваниями почек и старше 65 лет — 60 мг.

Длительность терапии не должна превышать 5 суток.

При переходе с внутримышечных инъекций на таблетке суммарная дневная дозировка обеих лекарственных форм не должна быть больше 90 мг для лиц до 65 лет, для пациентов старше этого возраста или страдающими нарушениями функции почек —60 мг. При этом в этот день можно принять максимум 3 таблетки.

для детей

Препарат детям старше 16 лет прописывают в тех же дозировках, что и для взрослых.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и лактации лекарство не выписывают.

Когда Кетонал нельзя применять

Крем Кетонал применяют с осторожностью, учитывая противопоказания:

  • детский возраст до 12 лет;
  • язвенные заболевания ЖКТ, особенно в стадии обострения;
  • низкая свертываемость крови;
  • в анамнезе аллергические реакции на НПВС (бронхоспазм, крапивница);
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • открытые раны на коже, экземы, дерматиты;
  • последний триместр беременности;
  • подозрение на внутренние кровотечения;
  • послеоперационный период, особенно после аортокоронарного шунтирования.

Противопоказания к приему

Беременным и детям

В период беременности, когда женщина вынашивает ребенка и готовится стать матерью, она может столкнуться с такой неприятностью, как зубная боль. Причем, это может случиться и на ранних, и на поздних сроках. Наиболее важный период в развитии плода — это 1 и 3 триместры. Проблемы с зубами — вообще частая неприятность во время беременности, поскольку ребенок в утробе требует много витаминов и микроэлементов, поэтому если мама употребляет недостаточное их количество, малыш «берет» их из ее организма. Кальций — необходимый микроэлемент, недостаток которого восполняется кальцием из зубов и костей будущей матери.

Читайте также:  Можно ли прививку от дизентерии и гепатита а делать в один день

В инструкции по применению препарата указано, что его можно принимать, начиная с 16 лет. То есть, детям этот распространенный препарат давать нельзя, независимо от его формы, а также вида болевого синдрома.

Общие противопоказания

  • обострение язвенных и эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта,
  • наличие или подозрение на кровотечение в ЖКТ,
  • нарушения функции почек,
  • черепно-мозговое кровоизлияние, кровотечения,
  • нарушения свертывания крови,
  • бронхиальная астма,
  • чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Как и у любого лекарства, у препарата Кетанов имеется масса побочных эффектов. Знать о них пациент должен обязательно – врачи заостряют на этом внимание каждого. Сколько и как принимать препарат, может сказать только специалист.

Побочные эффекты Где происходят
  • Тошнота и рвота.
  • Появившаяся анорексия.
  • Дискомфорт в животе.
  • Желудочные боли и спазмы.
  • Вкусовые изменения.
  • Образование в желудке язв.
  • Появление кровотечений, способных привести к летальному исходу (в группе риска – пожилые люди).
  • Диарея.
  • Сухость во рту.
  • Постоянная жажда.
  • Метеоризм и запоры.
  • Возникновение приступов панкреатита.
  • Ощущение переполненности в животе.
  • Появление признаков гастрита, колита, болезни Крона.
  • Отрыжка.
  • Эзофагит.
Желудочно-кишечный тракт
  • Нарушение работы органа.
  • Возникновение желтухи (редко).
  • Повышение печеночных ферментов.
  • Гепатит и гепатомегалия.
Печень
  • Усталость и сонливость.
  • Нарушение памяти и концентрации внимания.
  • Сильная головная боль.
  • Чувство тревожности и приступы паники.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Чувство перевозбуждения.
  • Постоянное недомогание.
  • Раздражительность и стрессовое состояние.
  • Необычные сновидения.
  • Ощущения дезориентации в пространстве.
  • Лихорадка и возникновение судорог.
  • Внезапные смены настроения и беспричинное беспокойство.
  • Галлюцинации.
  • Обмороки.
  • Психоз.
Нервная система
  • Внезапные приливы крови.
  • Бледность кожных покровов.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Пальпитация.
  • Боль в груди.
  • Отечность.
  • Сердечная недостаточность.
  • Артериальные осложнения.
  • Инфаркт миокарда и инсульт (редко).
Сердечно-сосудистая система
  • Апластическая анемия.
  • Пурпура.
  • Появление приступов лейкопении.
  • Агранулоцитоз.
  • Тромбоцитопения.
  • Возникновение нейтропении.
Кровеносная система
  • Возникновение бронхоспазма.
  • Приступы одышки.
  • Отек легких и гортани.
  • Симптомы бронхиальной астмы.
  • Обострение хронических заболеваний легких.
Бронхи
  • Частые мочеиспускания.
  • Задержка мочеиспускания.
  • Проявления нефротического синдрома.
  • Повышение креатинина в моче.
  • Папиллярный некроз.
  • Поясничные боли.
  • Ухудшение работы почек.
  • Гематурия.
Мочевыделительная система
  • Сыпь.
  • Проявление дерматита.
  • Шелушение.
  • Увеличение миндалин.
  • Фотосенсибилизация.
Кожные покровы
  • Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.
  • Анафилактоидная реакция, способная стать причиной летального исхода.
  • Изменение цвета кожи.
  • Крапивница.
  • Зуд.
  • Отеки век.
Иммунная система
  • Нарушение слуха.
  • Появление звона в ушах.
  • Ухудшение зрения.
  • Неврит в глазном нерве.
Органы чувств
  • Повышенное потоотделение.
  • Появление приступов миалгии.
  • Изменение оттенка кожных покровов в местах постановки уколов.
  • Отеки лица и рук.
  • Набор веса.
  • Лихорадка.
  • Озноб.
Прочие побочные эффекты

Пациентам, у которых отмечаются скачки артериального давления, прием препарата Кетанов необходимо назначать с большой осторожностью. Однако, при грамотно подобранной дозировке, препарат не вызовет нежелательных побочных эффектов и лечение будет результативным.

Противопоказания

Можно выделить безусловным противопоказаниям, при которых принимать Кетанов категорически запрещается, и относительные – когда использовать средство не рекомендуется.

К безусловным противопоказаниям относят:

  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет;
  • патологии почек;
  • низкая свёртываемость крови;
  • нарушения кровотечений;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
  • обезвоживание;
  • язва желудка;
  • геморрагический инсульт и диатез;
  • бронхоспазм.

Не рекомендуется использовать обезболивающее при:

  • бронхиальной астме;
  • гепатите;
  • красной волчанке;
  • формировании полипов внутри полости носа;
  • гипертонической болезни;
  • сердечной недостаточности;
  • плохом функционировании почек;
  • сепсисе.