Комплигам в таблетках и уколах — инструкция по применению

Характеристика лекарственных средств

Сравнить Комплигам и Мильгамму можно по содержанию активных веществ. Препараты имеют одинаковый состав. Они содержат идентичное количество активных и дополнительных компонентов.

• Витамин В1, или тиамин, обеспечивает нервно-импульсное сообщение между нервными волокнами, также задействован в процессах обмена;
• Витамин В6 способствует распределению глюкозы, стимулирует выработку гемоглобина, хорошо влияет на функциональность головного мозга. Пиридоксин улучшает настроение, повышает трудоспособность в умственном и физическом плане. При взаимодействии тиамин и пиридоксин усиливают взаимную активность;
• Витамин В12 участвует в углеводном, белковом и жировом обмене. Цианокобаламин восстанавливает структуру нервных волокон, что положительно отражается на функциональности нервной системы. Цианокобаламин обладает небольшим анестезирующим эффектом и принимает активное участие в процессе образования крови;
• Лидокаина гидрохлорид – эффективный анестетик для местного обезболивания. Он содержится в инъекционных растворах для минимизации болевых ощущений во время уколов.

Из вспомогательных компонентов в состав Мильгаммы и Комплигама входят вода для инъекций, натрия полифосфат и гидроксид, бензиловый спирт и калия гексацианоферрат. Очевидно, что разница между Комплигамом и Мильгаммой практически отсутствует.

Комплигам и Мильгамма в инъекционной форме используется для комплексной терапии миалгий и невралгий, невритов, неврологических остеохондрозов, парезов. Также препараты используются для лечения полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом и диагностированным алкоголизмом.

Одновременно с Комплигамом принимать препарат Мильгамма не стоит, поскольку препараты являются аналогами друг друга, обладающими абсолютно одинаковым терапевтическим эффектом.

Описание и инструкция Комплигам

Основная задача препарата – устранять болезненные симптомы при таких заболеваниях как:

• Полиневропатия (алкогольная, диабетическая);
• Парезы (временные параличи, в том числе – лицевого нерва);
• Невралгия (в частности – невралгия межреберного и тройничного нерва);
• Корешковый синдром при остеохондрозе (сдавливание нерва);
• Мышечные судороги;
• Радикулит;
• Люмбалгия;
• Опоясывающий герпес.

Препарат представляет собой комплекс витаминов группы В — Тиамин (В1), Цианокобаламин (В12), Пиридоксин (В6). Данные витамины замедляют и полностью устраняют дегенеративные и воспалительные процессы в нервной ткани. В высокой дозировке эти соединения производят обезболивающий эффект, усиливают кровоток, стимулируют деятельность нервной системы и кроветворные процессы.

Тиамин играет роль в углеводном обмене, принимает участие в производстве энергетических клеточных запасов. Пиридоксин – соединение, незаменимое при синтезе протеинов, жиров и углеводов. Витамин В12 снижает болевые ощущения, участвует в процессах создания новых клеток крови. Совместное действие трех веществ положительно влияет на сердце, сосуды и нейромышечную регуляцию.

Препарат применяют в виде внутримышечных уколов в дозировке, назначенной лечащим врачом. В типичных клинических ситуациях прописывают 2 мл препарата ежедневно в течение недели. В дальнейшем пациент переходит на внутренний прием препарата или на более редкие уколы (2 раза в неделю).

После введения в мышечные ткани Комплигам быстро всасывается в кровь и распределяется по организму. Препарат выводится в основном с мочой. Время выведения – 5-48 часов.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к приему Комплигама являются:

• Тяжелые формы сердечной недостаточности в стадии обострения;
• Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия исследований);
• Чувствительность к каким-либо компонентам препарата, включая вспомогательные.

Не рекомендуется делать уколы лекарства в период беременности, грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Побочные реакции после применения препарата развиваются довольно редко. Основная группа побочных эффектов – аллергические проявления: крапивница, кожный зуд, покраснение кожи.

Могут развиться:

• Тахикардия;
• Интенсивное потоотделение;
• Угревая сыпь;
• Удушье;
• Анафилактический шок.

Основной причиной побочных реакций является употребление препарата в сверх дозах.

От чего помогает Комплигам Б?

Показанием к применению поливитаминных таблеток является профилактика или нехватка витаминов группы В, холина, инозита, парааминобензойной кислоты. Лекарство должно использоваться как биологически активная добавка к пище (БАД). Такая необходимость проявляется в период роста детей, при хронической усталости у взрослых.

Более узкой направленностью отличаются показания к применению для раствора. Препарат используется для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов нервной системы:

• дорсалгия грудного отдела позвоночника;
• неврит, полиневрит, в том числе ретробульбарный;
• радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонический синдром;
• корешковый болевой синдром, миалгия;
• ночные судороги мышц, особенно в пожилом возрасте;
• невралгия, включая повреждение тройничного и межреберных нервов;
• периферический парез, включая поражение лицевого нерва;
• плексопатия, ганглионит, опоясывающий герпес;
• нейропатия, диабетическая или алкогольная полинейропатия.

Показания к применению Комбилипена

Комбилипен назначается пациентам при комплексном лечении неврологических патологий и нарушений:

1. Невралгия и неврит.
2. Выраженные болевые ощущения, которые были спровоцированы патологиями позвоночника.
3. Полинейропатия разной этиологии.

Перед началом курса лечения, во избежание негативной реакции, рекомендуется учитывать существующие ограничения. К противопоказаниям относятся:

• аллергия на компоненты препарата;
• декомпенсированная сердечная недостаточность тяжелой и острой формы;
• младшая возрастная группа пациента – до 18 лет.

Комбилипен в виде раствора для инъекций и таблеток также не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Несоблюдение ограничений может привести к негативным и необратимым последствиям.

Побочная реакция со стороны организма при превышении указанной дозировки может выражаться в следующей симптоматике: зуд, сыпь, повышенное выделение пота, усиленное сердцебиение. При возникновении одного из перечисленных симптомов рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Не стоит заниматься самостоятельной терапией.

Комбилипен не нужно совмещать с Леводопой, солями тяжелых металлов, спиртосодержащими напитками и препаратами. Также во время терапии не рекомендуется параллельно принимать поливитаминные комплексы, которые включают в свой состав витамины группы В.

Комплигам в уколах: инструкция по применению, аналоги, цена

Комплигам (также применимо полное торговое название КомплигамВ) относится к комплексным препаратам витаминов группы В. Выпускается в растворе для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл.

Внешне раствор красноватого цвета, со специфическим запахом, прозрачный. 1 мл раствора содержит 50 мг тиамина (вит В1), 50 мг пиридоксина (вит В6), 500 мг цианкобаламина (вит В12).

В качестве дополнительного компонента (обезболивающее действие) в препарат входит 10 мг/мл лидокаина (следует помнить при наличии аллергических реакций).

В одной ампуле содержится 2 мл препарата, следовательно, вышеуказанные дозы необходимо умножить на 2, чтобы получить состав препарата на 1 ампулу.

Также компонентами препарата являются бензиловый спирт, полифосфат натрия, калий в форме гексацианоферрата, гидроксид натрия для стабилизации показателя pH, инъекционная вода.

Нейропротекторные свойства витаминов группы В приводят к положительному воздействиюпри воспалительных или дегенеративных заболеваниях со стороны периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата (в том числе позвоночника). При высоких дозировках Комплигам также обладает обезболивающим действием, может усиливать кровоток, нормализует за счет витамина В12 процессы кроветворения, а также приводят в норму метаболические сдвиги в клетках нервной системы.

Если рассматривать по отдельности компоненты, то витамин В1 участвует в процессах углеводного обмена, а также цикле Кребса (главный биохимический цикл организма) с синтезом АТФ.

Витамин В 6 принимает участие в процессах метаболизма белков, жиров и углеводов, также витамины В1 и В6 потенцируют действие друг друга.

Витамин В 12 стимулирует кроветворение, включается в биохимические превращения синтеза миелиновой оболочки, уменьшает связанную с поражением периферических нервов боль. Может стимулировать обмен нуклеиновых кислот опосредованно через эффекты фолиевой кислоты посредством её активации.

Лидокаин является местным анестетиком, в частности, уменьшает болевые ощущения от инъекции.

Фармакокинетически после инъекции в мышцу Комплигам быстро поступает в кровь (значимые дозы определяются уже через 15 минут после введения. Это касается всех компонентов. В отдельности тиамин распределяется в лейкоцитах и плазме по 10-15%, а также эритроцитах до 70%. Не имеет запасов в депо. Может проникать через гистогематические барьеры, в том числе выделяется с грудным молоком.

Пиридоксин значимо связывается с белками плазмы, также распределяется по организму, может проникать через тканевые барьеры и попадать в грудное молоко. Может формировать депо в печени.

Выводится Комплигам преимущественно с мочой.

Способ применения

Лекарственное средство Комплигам используют внутримышечно, инъекцию производят глубоко, ежедневно на протяжении 1-2 недель, далее переходят на прием таблеток витаминов группы В или инъекции 1 раз в неделю.

Побочные эффекты

Побочные эффекты встречаются редко. Наиболее распространены аллергические реакции (чаще кожные проявления), повышение потоотделения, сердцебиение, развитие угрей

Передозировка:Передозировка (а также развитие её эффектов) происходит при быстром введении или значимом превышении рекомендуемых доз. Реакции системные: развивается головокружение, срыв ритма, судороги. Специфического лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

При использовании уколов Комплигам следует придерживаться особых указаний:

• Витамин В 6 не используется совместно с леводопой в силу уменьшения эффектов последней.
• Не рекомендован совместный прием с эпинефрином и норэпинефрином из-за риска воздействий на сердце в силу усиления эффектов последних лидокаином, входящим в состав Комплигама.
• Витамин В1 неустойчив в растворах сульфитов, не рекомендуется использовать с барбитуратами, цитратами, карбонатами и препаратами меди.
• Нежелательно быстрое введение препарата в силу риска развития аритмии и головокружения.
• Витамин В 12 нельзя использовать с витамином С, лекарственными средствами, содержащими соли тяжелых металлов.
• Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
• Не влияет на быстроту психомоторных реакций и способность к вождению.

Условия хранения

Комплигам сохраняют в недоступном для лиц младшего возраста месте, хранить необходимо в дверце холодильника (температура 2-8 градусов). Не замораживать и не хранить/транспортировать при температуре ниже 2 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать двух лет.

Комплигам в уколах отпускается из аптек по рецепту лечащего врача. Средние цены достаточно доступны и составляют:

• Упаковка 5 ампул по 2 мл 140-190 рублей.
• Упаковка 10 ампул по 2 мл 220-270 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием Комплигама обратитесь к лечащему врачу!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Аналоги Комплигам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Комплигам можно на аналог по активному веществу терапевтическому эффекту– это препараты:

1. Комбилипен;
2. Витаксон;
3. Мильгамма;
4. Бинавит;
5. Ангиовит;
6. Витамакс;
7. Тригамма;
8. Берокка.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Комплигам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Комплигам ампулы 2мл №10 – 242-255 рублей, ампулы 2мл №5 – от 146 рублей.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Взаимодействие

• Пиридоксин ослабляет действие Леводопы, поэтому данное сочетание не рекомендуется.
• В комбинации с Эпинефрином и Норэпинефрином усиливается эффект лидокаина, повышается риск развития побочного действия на сердце.
• Тиамин распадается в растворах, содержащих сульфиты, нестабилен в щелочных и нейтральных жидкостях.
• Запрещено сочетать тиамин с карбонатами, барбитуратами, цитратами, препаратами на основе меди.
• Препарат усиливает эффект Амелотекса
• Цианокобаламин несовместим с витамином С, солями тяжелых металлов.
• Вазоконстрикторы увеличивают время анестетического действия препарата, способны вызвать тахикардию.
• С осторожностью сочетается средство с Хинидином, Циметидином, Дигитоксином, Амиодароном.

Препарат комплигам по инструкции по применению не используется одновременно с препаратами леводопы, так как эффект последнего значительно снижается. Так как в составе раствора для инъекций имеется лидокаин, то при одновременном применении эпинефрина и норэпинефрина возрастает риск негативного действия на сердце.

Тиамин – витамин, который полностью распадается при одновременном использовании растворов, содержащих сульфиты. Также витаминный препарат не следует назначать одновременно с цитратами, карбонатами, барбитуратами и производными меди.

Цианокобаламин полностью несовместим с аскорбиновой кислотой.

Витамин В12 нельзя смешивать с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, поскольку они нейтрализуют цианокобаламин. Также нельзя его вводить одновременно с прочими витаминами группы В, поскольку цианокобаламин содержит кобальт, разрушающий данные соединения.

Гормональные контрацептивы снижают концентрацию цианокобаламина в крови.

Цена на препарат зависит от изготовителя, стартует от 30 рублей.

Препаратов, содержащих цианобакаламин, довольно много. Самыми распространенными аналогами являются:

• Диакобал;
• Витагамма;
• Нейробион;
• Тригамма;
• Нейрокобал;
• Нейрорубин;
• Медивитан;
• Комбилипен;
• Нейромин;
• Комплигам В.

Врачу необходимо быть очень аккуратным в назначении комплексного лечения, в которое входит Комплигам. Каждый из основных компонентов препарат имеют свои запреты для комбинации:

1. Не рекомендуется назначать Пиридоксин совместно с лекарствами на основе Леводопы, поскольку ее терапевтический эффект уменьшается.
2. Лидокаин не комбинируют с эпинефрином и норэпинефрином по причине активации негативного влияния на сердечную мышцу.
3. Витамин В1 имеет свойства распадаться в растворах, которые содержат сульфиты. Также он инактивируется в щелочных и нейтральных жидкостях.
4. Не рекомендуется одновременно назначать Комплигам с препаратами группы карботанов, цитратов, барбитуратов и лекарственных средств, в состав которых входит медь.
5. Витамин В12 не используется вместе с витамином С.

Комплигам в уколах: инструкция по применению, аналоги, цена

Комплигам (также применимо полное торговое название КомплигамВ) относится к комплексным препаратам витаминов группы В. Выпускается в растворе для внутримышечного введения в ампулах по 2 мл.

Внешне раствор красноватого цвета, со специфическим запахом, прозрачный. 1 мл раствора содержит 50 мг тиамина (вит В1), 50 мг пиридоксина (вит В6), 500 мг цианкобаламина (вит В12).

В качестве дополнительного компонента (обезболивающее действие) в препарат входит 10 мг/мл лидокаина (следует помнить при наличии аллергических реакций).

В одной ампуле содержится 2 мл препарата, следовательно, вышеуказанные дозы необходимо умножить на 2, чтобы получить состав препарата на 1 ампулу.

Также компонентами препарата являются бензиловый спирт, полифосфат натрия, калий в форме гексацианоферрата, гидроксид натрия для стабилизации показателя pH, инъекционная вода.

Нейропротекторные свойства витаминов группы В приводят к положительному воздействиюпри воспалительных или дегенеративных заболеваниях со стороны периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата (в том числе позвоночника). При высоких дозировках Комплигам также обладает обезболивающим действием, может усиливать кровоток, нормализует за счет витамина В12 процессы кроветворения, а также приводят в норму метаболические сдвиги в клетках нервной системы.

Если рассматривать по отдельности компоненты, то витамин В1 участвует в процессах углеводного обмена, а также цикле Кребса (главный биохимический цикл организма) с синтезом АТФ.

Витамин В 6 принимает участие в процессах метаболизма белков, жиров и углеводов, также витамины В1 и В6 потенцируют действие друг друга.

Витамин В 12 стимулирует кроветворение, включается в биохимические превращения синтеза миелиновой оболочки, уменьшает связанную с поражением периферических нервов боль. Может стимулировать обмен нуклеиновых кислот опосредованно через эффекты фолиевой кислоты посредством её активации.

Лидокаин является местным анестетиком, в частности, уменьшает болевые ощущения от инъекции.

Фармакокинетически после инъекции в мышцу Комплигам быстро поступает в кровь (значимые дозы определяются уже через 15 минут после введения. Это касается всех компонентов. В отдельности тиамин распределяется в лейкоцитах и плазме по 10-15%, а также эритроцитах до 70%. Не имеет запасов в депо. Может проникать через гистогематические барьеры, в том числе выделяется с грудным молоком.

Пиридоксин значимо связывается с белками плазмы, также распределяется по организму, может проникать через тканевые барьеры и попадать в грудное молоко. Может формировать депо в печени.

Выводится Комплигам преимущественно с мочой.

Показания

Показаний для использования препарата Комплигам много:

• Диабетическая, алкогольная и другие виды полинейропатий
• Неврит, в том числе ретробульбарный неврит
• Мононевропатии (туннельные синдромы)
• Невропатия лицевого и других нервов.
• Невралгия тройничного, языкоглоточного, межреберных и других нервов
• Ганглионевриты (в том числе после герпетического поражения)
• Боли при вертеброгенных болевых синдромах (люмбоишиалгии, цервикокраниалгии, цервикалгии, торакалгии, люмбалгии), а также остальные проявления остеохондроза различных отделов (шейного, грудного, поясничного) в составе комплексной терапии.

Способ применения

Лекарственное средство Комплигам используют внутримышечно, инъекцию производят глубоко, ежедневно на протяжении 1-2 недель, далее переходят на прием таблеток витаминов группы В или инъекции 1 раз в неделю.

Условия хранения

Комплигам сохраняют в недоступном для лиц младшего возраста месте, хранить необходимо в дверце холодильника (температура 2-8 градусов). Не замораживать и не хранить/транспортировать при температуре ниже 2 градусов по Цельсию. Срок хранения не должен превышать двух лет.

Аналоги

Аналогами препарата являются все комплексные препараты витаминов группы В. Среди них наиболее известные: Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Тригамма, Витагамма и др.

Комплигам в уколах отпускается из аптек по рецепту лечащего врача. Средние цены достаточно доступны и составляют:

• Упаковка 5 ампул по 2 мл 140-190 рублей.
• Упаковка 10 ампул по 2 мл 220-270 рублей.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием Комплигама обратитесь к лечащему врачу!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном назначении лекарства с определенными другими препаратами может изменяться их фармакодинамика:

• Снижение фармакологического действия леводопы.
• Эпинефрин, норэпинефрин усиливают негативное влияние лидокаина на сердце.
• Тиамин разрушается при одновременном применении растворов, которые содержат в своем составе сульфиты, а также имеют кислую или щелочную реакцию.
• Цианокобаламин нельзя совмещать с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой, так как происходит его разрушение.

Инструкция по применению Комплигам, дозировки

Препарат выпускается исключительно в ампулах и предназначен для внутримышечных уколов. 1 ампула – 1 суточная доза.

Первые 7 дней уколы Комплигам выполняются каждый день. Это делать необходимо для того, чтобы в тканях накопилось достаточное количество витаминов группы В.

После получения положительной динамики, частота введения препарата уменьшается до 2-3 уколов в неделю. Последний этап лечения заканчивается приемом витаминов группы В в таблетках.

Длительность курса лечения составляет 21-60 дней.

Побочные эффекты

Назначение Комплигам может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• аллергия, которая проявляется в виде высыпаний на коже, зуда и жжения;
• анафилактический шок;
• нарушается сердечный ритм;
• усиливается выделение пота;
• возникают угри на лице.

Противопоказания

Противопоказано назначать Комплигам в следующих случаях:

• гиперчувствительности к активным либо аддитивным компонентам лекарственной формы;
• тяжелых формах миокардиальной недостаточности хронического характера;
• острых формах миокардиальной недостаточности;
• показаниях в педиатрии.

Особые указания

При использовании уколов Комплигам следует придерживаться особых указаний:

• Витамин В 6 не используется совместно с леводопой в силу уменьшения эффектов последней.
• Не рекомендован совместный прием с эпинефрином и норэпинефрином из-за риска воздействий на сердце в силу усиления эффектов последних лидокаином, входящим в состав Комплигама.
• Витамин В1 неустойчив в растворах сульфитов, не рекомендуется использовать с барбитуратами, цитратами, карбонатами и препаратами меди.
• Нежелательно быстрое введение препарата в силу риска развития аритмии и головокружения.
• Витамин В 12 нельзя использовать с витамином С, лекарственными средствами, содержащими соли тяжелых металлов.
• Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Передозировка

При введении большой дозы лекарственного средства происходит нарушение ритма сердца, кружится голова и развиваются судороги. Для устранения данных симптомов необходимо прекратить введение препарата и провести симптоматическое лечение.