Врач рассказала, что усиливает риск заразиться COVID-19 от ребенка

В лаборатории Мариинской больницы Санкт-Петербурга она выполняет ПЦР-исследования, которые с высокой точностью диагностируют различные инфекции, в том числе и коронавирус. Доктор Мельцер приступила к лабораторной диагностике COVID-19 в самом начале массового карантина, когда Мариинская — обычный многопрофильный городской стационар — была перепрофилирована под лечение больных с коронавирусом.

Возбудитель полиомиелита

более 30 разновидностей вируса Коксаки и Эхо и три вида возбудителя полиомиелита. Часто паразитирует 1 тип. Это простые по строению и очень мелкие вирусы. Они живут непродолжительное время в пищеварительном тракте или носоглотке.

Возбудитель полиомиелита — poliovirus hominis выделили в 1909 году из спинного мозга больного человека. Вирус отличается хорошей устойчивостью — при комнатной температуре погибает только через 3 месяца, отлично переносит высушивание, низкие температуры, выдерживает действие пищеварительных соков человека.

Возбудитель полиомиелита

В чём коварство возбудителя полиомиелита? Это длительность периода вирулентности (способность заражать) и лёгкость передачи.

более 30 разновидностей вируса Коксаки и Эхо и три вида возбудителя полиомиелита. Часто паразитирует 1 тип. Это простые по строению и очень мелкие вирусы. Они живут непродолжительное время в пищеварительном тракте или носоглотке.

Заразна ли простуда

Простуда заразна, если она спровоцирована инфекционными агентами, которые поражают организм, попадая в него не только по воздуху во время чихания и кашля, но и через бытовые принадлежности или при поцелуе.

  1. Передается ли здоровому человеку простуда или грипп через продукты питания? При вирусном или бактериальном заболевании инфекция попадает через нос, рот и глаза. У больного человека патогенные микроорганизмы содержатся в слюне, они остаются на посуде и пище. Другими словами, нельзя кушать из одной тарелки с больным, пить из одного стакана или пользоваться одними и теми же столовыми приборами.
  2. Заразна ли простуда без температуры от переохлаждения? У больных реакция на инфицирование может отличаться. Зачастую приходится сталкиваться с такими проявлениями:
  • озноб, повышение температуры;
  • кашель, насморк, чиханье;
  • головная, мышечная и суставная боль;
  • иногда возникает тошнота, расстройство кишечника и рвота.
Заразна ли простуда

Бывают ситуации, когда при простудном заболевании температура тела не повышается. Это вовсе не означает, что больной безвреден для другого человека.

В его носовой и ротовой полости находится огромное количество бактерий, которые при чихании или кашле рассеиваются в воздухе, и их вдыхают здоровые люди.

Чтобы понять, передается ли простуда, необходимо разобраться, чем она отличается от гриппа. Простудным заболеванием можно заболеть из-за переохлаждения.

При гриппе заражение происходит  в результате передачи вирусов по воздуху, посредством использования одних и тех же предметов или посуды. Несмотря на это, в обоих случаях причиной развития недуга является инфекция.

При снижении температуры тела во время переохлаждения защитная реакция организма ослабевает, и возбудители заболевания, находящиеся в организме каждого человека, размножаются, превышая допустимую норму.

Заразна ли простуда

В результате возникает кашель и насморк, но легкое недомогание может перерасти в серьезное заболевание. Этот недуг считается не особо опасным, но при беременности представляет серьезную угрозу для плода.

Читайте также:  Грибковые заболевания: фото, причины, лечение

Инфекция может спровоцировать развитие врожденных патологий. Для предотвращения осложнений следует начинать лечение сразу после обнаружения первых признаков заболевания, даже если температура остается в пределах нормы.

Повторное заражение

Не менее важным считается вопрос, есть ли риск заразиться повторно. Ковид считается респираторной инфекцией, поэтому у иммунной системы на него реакция такая же, как на грипп, ОРВИ. После контакта с ним у людей происходит выработка иммунитета, который обеспечивает защиту от повторного заражения.

Ученые еще не установили, как сильно действует такая защита. Поэтому нет точного ответа на вопрос, может ли выздоровевший быть переносчиком заболевания. Но вирусологами установлено, что инфекция может мутировать. Если человек с антителами заразится новым ее видом, то будет снова болеть, при этом перенесет недуг проще.

Как заметили китайские врачи, тесты на антитела к вирусу у переболевших показали, что у них есть 30-процентная защита. Но и выздоровевшие после контакта с вирусом могут стать его переносчиками.

Как проводится иммунизация

Многие мамочки переживают, что прививка может спровоцировать заболевание полиомиелитом вместо выработки иммунного ответа. Однако возможные осложнения после прививки менее опасны, чем осложнения после заболевания полиомиелитом.

Первая прививка ОПВ делается ребенку после полугода, так как более раннее введение живой культуры может дать тяжелое осложнение. Вакцину капают либо на язычок малютки, либо на миндалины.

Противопоказанием к вакцинированию является сильно ослабленный иммунитет. И заразиться от привитого живой вакциной ребенка может человек с ослабленной иммунной защитой. Иммунодефицит представляет серьезный риск для непривитого ребенка.

Как проводится иммунизация

Почему капают живую культуру, если она представляет риск опасного заболевания? Потому что вакцина ОПВ дает более надежную защиту от вируса, чем инактивированная (убитая культура). Однако для деток со слабой иммунной защитой живую культуру вводить нельзя, поэтому ставят прививку с инактивированным штаммом бактерий.

Важно! Привитый живой вакциной ребенок является носителем вируса 60 дней.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

ВАПП диагностируется очень редко – один случай на 500 000 – 2 000 000 доз. И это происходит после первой инъекции. Установлено, что при второй вакцинации частота данного явления гораздо меньше, а при третьей почти никогда не встречается.

Шансы заразиться от инъекции здоровому ребёнку ничтожны. Но можно ли подхватить полиомиелит от уже привитого? Да, теоретически.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

Этой угрозе подвержены непривитые люди, страдающие от иммунодефицита, беременные женщины, а также груднички с патологиями иммунной системы. Поэтому следует проявлять осторожность. К тому же если в семье имеются несколько детей, и один уже был вакцинирован ОПВ, то другие, не привитые, могут заразиться ВАПП. Он передаётся пищевым или контактно-бытовым путём.

После процедуры ОПВ вирус существует в кишечнике ребёнка около двух месяцев. Именно поэтому родителей предупреждают, что если их чадо только что прошло вакцинацию, то ему запрещается посещать детские сады в течение вышеназванного периода.

Читайте также:  Как подготовить ребенка к прививке АКДС

Помните, что вирусовыделение у детей крайне мало, а при передаче объём патогенных частиц уменьшается в несколько раз.

А значит, если ребёнок подхватил вакциноассоциированный полиомиелит, то это не является поводом для паники. Как правило, данная инфекция проходит в облегчённой форме, не давая осложнений.

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок: есть ли риск заразиться?

И всё-таки может ли ребёнок заразить других после вакцинации от полиомиелита? Подобные случаи очень редки и почти что не наблюдаются в жизни. Именно поэтому важно понимать необходимость иммунизации. Только так можно быть уверенным в том, что вирус не заденет никого.

Когда сдавать анализ

Если все-таки был контакт по коронавирусу, нужно сразу сдавать анализы?

Александра Мельцер: Нет, это бессмысленно. Рекомендуется сдавать анализ на коронавирус только на 8-е и 11-е сутки после контакта. Наиболее информативны анализы ПЦР.

При бессимптомном течении ПЦР — диагностика показывает наличие вируса?

Александра Мельцер: Да. За время работы с пациентами мы увидели еще одну особенность вируса: даже при высоких показателях вирусной нагрузки человек может еще не ощущать недомогания.

Мы обследовали и пациентов, и медиков. Порой видели: анализы показывают уже серьезное развитие заболевания, сообщаем об этом человеку, а тот удивляется: «Как так, я прекрасно себя чувствую. Вы что-то напутали».

А что потом?

Александра Мельцер: Обычно ситуация развивалась следующим образом: буквально через пару дней состояние больного, который вовсе не ощущал себя больным, резко ухудшалось. Причем, настолько, что могла требоваться уже реанимационная помощь.

Коронавирус коварен: буквально за несколько суток могут развиться тяжелейшие осложнения. До 100- процентного поражения легких! Поэтому заразившемуся важно наблюдаться у врача. Чтобы в случае ухудшения госпитализироваться вовремя. Это предотвратит развитие смертельно опасных осложнений.

Коронавирус ассоциируется с развитием пневмонии. Всегда ли она обязательна при серьезном течении?

Александра Мельцер: Нет. Было много случаев, когда у пациентов прежде всего поражалась сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт (вплоть до синдрома «острого живота»). А причиной был коронавирус.

При работе вы пользуетесь тестами российскими или импортными?

Александра Мельцер: В нашей больнице изначально были завезены именно тесты российского производства. Они качественные и результаты нас удовлетворяют.

Как выявить полиомиелит

Для успешного лечения полиомиелита необходима точная диагностика. Заболевание часто имеет смазанные симптомы, напоминающие обычную простуду или ОРВИ, что затрудняет своевременное обнаружение возбудителя.

Диагностикой полиомиелита у детей занимаются педиатр и инфекционист. Проводится анализ крови, мочи, кала, слизи из носа, при необходимости — спинномозговой жидкости.

При подозрении на полиомиелит больного незамедлительно отправляют в инфекционную больницу. Важно внимательно наблюдать за пациентом, чтобы отличить полиомиелит от других недугов и обеспечить адекватное лечение.

Последствия

Важно знать, каким путем передается полиомиелит, как защититься от него, и регулярно соблюдать профилактические меры. Это заболевание относится к тем, которые легче предупредить, нежели бороться с последствиями. При наступлении тяжелой паралитической формы заболевания полиомиелит оставляет о себе память до конца жизни человека. Более половины пациентов живут с постоянной мышечной слабостью или другими патологиями. В тех группах мышц, которые подверглись воздействию болезни, со временем слабость может развиться еще сильнее, вплоть до полной атрофии. С возрастом это состояние может ухудшаться. Треть пациентов, перенесших паралитическую форму, остаются инвалидами.

Последствия

А вот для людей, которые перенесли легкую форму полиомиелита, прогноз весьма хорош. В таком состоянии нарушений ЦНС не происходит, потому человек поправляется полностью, получив иммунитет к полиомиелиту, который сохранится до конца жизни.

Читайте также:  Бактериальные заболевания: лечение и профилактика

Кандидоз 9

Хоть это заболевание и условно-венерическое, оно так же передается половым путем. Виновники данного заболевания грибы Candida. Возникает кандидоз по самым разным причинам: снижение иммунитета, прием антибиотиков, нижнее белье из искусственных тканей, средства гигиены и косметические средства для тела. В организме каждого человека эти грибы присутствуют, но в «спящем состоянии». А вот в момент острой фазы, они легко передаются партнеру.

Молочница в ротовой полости довольно распространенное явление. Лечится она элементарно, иной раз может пройти сама, если у человека сильный иммунитет. Но дискомфорт все-таки доставляет: боль в горле, запах изо рта, язвочки, похожие на стоматит. Существует опасность передачи молочницы детям при поцелуях или использовании одной ложки при кормлении.

Кандидоз 9

Лечение должно происходить одновременно у обоих партнеров. Иначе нет никакого смысла. Для борьбы с молочницей совсем необязательно бежать в вендиспансер, с кандидозом легко справляется гинеколог или уролог. Следует учесть, что при смене партнера, молочница может возникнуть даже при условии абсолютного здоровья.

Пути заражения, группы риска

Полиомиелит относится к высококонтагиозным заболеваниям. Передается он исключительно при контакте с носителями вируса. В течение нескольких дней наблюдается выделение возбудителя через рот, последующие недели (иногда месяцы) – с испражнениями.

Заразиться полиомиелитом можно воздушно-капельным путем, но в большинстве случаев активный возбудитель попадает через рот вместе с пищей, посредством грязных рук – фекально-оральный путь. Возможен и механический перенос вируса – мухами.

Большинство случаев заражения полиомиелита приходится на летние и осенние месяцы. В зоне риска находятся дети от полугода до 5-7 лет, особенно посещающие дошкольные учреждения (детский сад). В первые месяцы жизни риск заражения полиомиелитом крайне низок, так как иммунитет приобретается трансплацентарным путем. Общая восприимчивость к полиомиелиту невелика – заражение происходит менее чем в 1% случаев.

В детском возрасте риск заражения полиомиелитом не имеет различий по половому признаку. При достижении полового созревания вероятность инфицирования у женщин выше. Этот риск в разы возрастает во время беременности.

В группу риска заражения полиомиелитом относятся также люди, которым удалили миндалины. При паралитических формах болезни с наибольшей вероятностью будут парализованы конечности, куда в течение последнего месяца делали уколы.

Сегодня имеют место только единичные случаи полиомиелита. Эпидемические вспышки заболевания ушли в прошлое с началом массового применения полиовакцины.

Смотрите интервью с врачом-педиатром Татьяной Михайловой о путях передачи полиовируса, группах риска и особенностях протекания болезни: