Миоз: причины суженных зрачков у человека и что это такое?

Расширенные зрачки у женщины могут вызывать много факторов. Патология в медицине называется мидриазом. Она связана с нарушением реакции гладких мышц, которые отвечают за сужение и расширение. Выявление причин отклонения позволяет начать правильное лечение и избежать осложнений.

Почему зрачки сужаются

Расширение и сужение зрачков само по себе явление нормальное, это защитная реакция глаз, когда происходит смена освещения с яркого на тусклое и наоборот. Это происходит настолько тонко, что мы даже не обращаем на это внимания, восприятие окружающего мира для нас не меняется. Но бывают случаи и они встречаются довольно часто, когда сужение зрачков происходит без видимой причины и в таком суженном положении зрачки остаются длительный отрезок времени. Когда это происходит речь идет миозе. Миоз – это значительное сужение зрачка, при котром его размер не превышает 2,5 мм.

Иногда такое состояние не является следствие развития какого-либо заболевания и не является патологическим состоянием.

Такое явление характерно для:

— младенцев; — стариков; — физического и умственного переутомления; — дальнозоркости; — аккомодации и конвергенции.

Стоит заметить, что с возрастом размер зрачка уменьшается, поэтому если вы заметили, что у вас зрачок стал меньше, не стоит сразу паниковать. Это результат снижение мышечного тонуса и общего состояния организма.

Сужение зрачков – как симптом заболевания

В некоторых случаях такое явление как сужение зрачков может говорить о развитии некоторых заболеваний.

Рефлекс сужение зрачка наблюдается при таких заболеваниях как:

— менингит; — инсульт; — синдром Горнера; — сниженная функция щитовидной железы; — снижение внутриглазного давления; — воспалительный процесс в радужной оболочке глаза.

Кроме того, причинами сужение зрачков могут стать и бытовые условия, точнее вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем и различные наркотические препараты.

Помимо этого сужение зрачков может быть в результате:

— травмы глаз; — ушиба; — в результате повреждения камер глаз; — при употреблении некоторых медицинских препаратов; — при поражении тройничного нерва.

Довольно часто встречаются случаи, когда происходит сужение одного зрачка глаза. Сужение зрачка глаза – это достаточно опасный симптом, который даёт повод предположить наличие у человека серьезный и разных проблем со здоровьем.

Болит голова зрачки сужены

Зрачки становятся более узкими вблизи осветительного прибора, вдали от источника они расширяются. Если разница в диаметре не превышает миллиметра, опасений возникать не должно.

Она увеличивается до 2,5 в пожилом возрасте. Этот же показатель характерен для новорожденных малышей, при значительной нагрузке на зрительный орган, у людей с дальнозоркостью.

Болит голова зрачки сужены

Сужается зрачок на одном глазу у ювелиров и мастеров по ремонту часов, поскольку им приходится пользоваться увеличительным стеклом или моноклем. Такое явление не служит признаком патологии, не несет опасности.

Формы мидриаза

В зависимости от причин, выделяют несколько форм мидриаза.

  • Паралитический. Характеризуется поражением глазодвигательного нерва, может возникать при вирусных поражениях головного мозга, эпилепсии, сифилисе, туберкулезе.
  • Спастический. Характеризуется спазмом мышцы, расширяющей зрачок, чаще бывает односторонним.
  • Медикаментозный. Возникает в результате применения некоторых лекарственных препаратов (платифиллина, мидриатиков).
  • Травматический. Развивается при ушибах и других повреждениях глаза, операциях на глазном яблоке.
  • Произвольный. Возникает по воле человека (употребление алкоголя, наркотиков, курение, применение препаратов, расширяющих зрачок).

В отдельную форму выделяют состояние, при котором зрачок расширяется на свету и сужается в темноте. Основные причины нарушения – тяжелые неврозы, туберкулезное и сифилитическое поражение головного мозга.

Что такое миоз зрачков и как его лечить

Сужение зрачка не всегда является патологическим состоянием. Такое явление наблюдается у абсолютно здоровых людей при сильной усталости и во время сна.

Но нельзя забывать, что миоз, именно так называется сужение зрачкового пространства, часто бывает при различных заболеваниях.

Миоз наблюдается при приёме некоторых лекарственных препаратов, при употреблении спиртных напитков и наркотических веществ.

Причины развития

Причины миоза могут быть самые разные. Это может быть слишком яркое освещение, лекарственные препараты или усталость. Нередко такое состояние наблюдается и при серьёзных заболеваниях. Зрачковое пространство может сильно уменьшаться в таких случаях:

  • При серьёзных поражениях головного мозга. Это может быть последствием травм или онкологических заболеваний.
  • При приёме Пилокарпина или лекарств на основе морфина.
  • При сахарном диабете.
  • Как защитная реакция при попадании на слизистую инородного тела.
  • При поражениях волокон нервной системы.
  • При болезни Горнера. Но в этом случае уменьшается не только зрачок, но и вся глазная щель.
  • При инфекционных заболеваниях головного мозга – энцефалите и менингите.
  • При болезни Паркинсона.
  • При эпилепсии.
  • При повышении внутричерепного давления.
  • В состоянии комы.

Если зрачки сужены одновременно на двух глазах, то причина этого кроется в разных неврологических заболеваниях. К такому явлению приводят опухоли головного мозга и инсульты. В большинстве случаев на этом фоне у человека сильно спутано сознание и нарушена координация движений.

Примечательно, что при серьёзных неврологических проблемах зрачки у человека становятся не больше острия булавки.

Симптомы

Определить миоз несложно. Для этого достаточно просто посмотреть человеку в глаза. Зрачковое пространство небольшое, и такое состояние может сохраняться довольно долго.

На фоне сужения зрачков может наблюдаться головная боль, повышение внутричерепного давления и нарушение полей зрения. В зависимости от того, что стало причиной миоза, могут наблюдаться и иные симптомы. Сюда относится головокружение, спутанность сознания и признаки интоксикации.

Разновидности миоза

Что такое миоз зрачков и как его лечить

Врачи выделяют несколько признаков миоза в зависимости от первопричины, которая его спровоцировала:

  • Функциональный. Это нормальная реакция глаза на яркий свет, под воздействием которого зрачковое пространство сильно уменьшается.
  • Паралитический. Наблюдается при парезе мышцы дилататора.
  • Лекарственный. Эту форму болезни ещё называют реактивной. Возникает как реакция на приём некоторых лекарственных препаратов. Это могут быть барбитураты, опиаты или сердечные гликозиды. После отмены лекарств симптомы реактивного миоза проходят.
  • Токсический. Такая форма наблюдается под действием разных токсических веществ, которые попали в организм. Это может быть алкоголь, наркотические средства, разные красители и газы.
  • Симпатический. Бывает при спазме сфинктера зрачка. Такое состояние характерно для менингита, эпилепсии, рассеянного склероза и различных опухолей головного мозга. К подобному состоянию могут привести любые заболевания головного мозга.
  • Сифилитический. В некоторых случаях сильное сужение зрачкового пространства является одним из симптомов сифилиса.

Лечение необходимо во всех случаях, кроме физиологического миоза. Но даже здесь требуется как можно скорее устранить первопричину нарушения.

Если сужение зрачков не является физиологическим, то пациенту назначают развёрнутое обследование для выявления причины расстройства.

Диагностика

При подозрении на миоз проводят полное обследование пациента. Проверяется реакция зрачков на свет и осматривается глазное дно. При необходимости проводится МРТ.

Читайте также:  Алкоголизм — стадии, симптомы и последствия у мужчин

В некоторых случаях необходимо УЗИ сосудов и головного мозга. Больной обязательно сдаёт анализ крови. Если по результатам обследования офтальмолог нарушений не выявил, необходима консультация узких специалистов – кардиолога и невролога.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении прогноз хороший. В большинстве случаев удаётся стабилизировать состояние больного и вернуть зрачки к нормальным размерам.

Чтобы избежать миоза, следует своевременно лечить все системные заболевания и ежегодно проходить профилактический осмотр врачей. Если появились какие-то проблемы со зрением, необходима консультация офтальмолога.

Не стоит оставлять без внимания сильное сужение зрачков. Во многих случаях такое состояние говорит о серьёзных заболеваниях. Точно поставить диагноз может только квалифицированный врач.

Расширенные зрачки: психологические причины

Когда в организм поступает слишком много адреналина при приступе гнева и агрессии, зрачки моментально становятся расширенными. Такое состояние зрачков говорит о том, нервная система непосредственно влияет на зрачки. При возникновении сильных эмоций таких, как испуг, боль или экстремальные события, организм реагирует сразу же расширением зрачков.

Во время выполнения какой-то важной работы при полной концентрации на её результате зрачки человека также расширяются.

Профилактика чрезмерно расширенных зрачков

Не существует полноценных профилактических мероприятий по предотвращению патологического расширения зрачков. Связано это с тем, что мидриаз возникает под влиянием внезапных факторов, например, возникновения опухоли головного мозга. Специалисты дают общие рекомендации. При выполнении физических упражнений стоит быть осторожным.

Важно следить за скачками артериального давления. Это поможет избежать гипертонических кризов и серьезных нарушений кровообращения головного мозга.

Профилактика чрезмерно расширенных зрачков

Предотвратить появление патологического расширения зрачков можно, если:

  1. Полностью отказаться от уплотнения наркотических средств и алкогольных напитков.
  2. Не допускать травм и других повреждений слизистой оболочки глаза.
  3. Правильно применять такие препараты, как Скополамин, Платифиллин и Атропин. Использовать лекарственные средства можно только после консультации со специалистом.
  4. Включать в рацион продукты только высокого качества.
  5. Проводить раннюю диагностику заболеваний, способных вызвать чрезмерное расширение зрачка, и подходить к их лечению комплексно.
  6. Регулярный осмотр офтальмолога и других специалистов, сдача анализов и прохождение различных обследований.

Что делать при сужении зрачков

  1. Если миоз сопровождается неясностью сознания, головными болями, нарушением глотания, дыхания, асимметрией лица или повышением температуры, нужно вызывать «Скорую помощь».
  2. Если миоз появился после работы с ядохимикатами, красителями, также необходима помощь «Скорой».
  3. Миоз после травмы глаза требует консультации офтальмолога. В вечернее время для этого работают отделения глазной травмы в многопрофильных больницах крупных городов.
  4. Если сужение зрачка сопровождается покраснением глаз, слезотечением, нарушением зрения, обследование оптимально начать с офтальмолога.
  5. Во всех других непонятных случаях, но при условии, что нет симптомов из пунктов 1 и 2, обращайтесь к терапевту.

Небольшая разница в размере зрачков у взрослых и детей является физиологической нормой. Если же разница существенная, то она может быть связана с врожденными аномалиями, при этом может отличаться не только зрачок, но и острота зрения. Разный размер зрачков у детей бывает также из-за недоразвития аппарата глаза и зачастую сопровождается косоглазием.

Такие недуги диагностируются в раннем детском возрасте. Если же Вы заметили, что у ребенка-школьника один зрачок больше или значительно меньше другого, необходимо срочно посетить врача, так как такая патология может быть связана с травмой головного мозга, опухолью, заболеваниями сетчатки, поражением зрительного нерва.

Читайте также:  Причины фетального алкогольного синдрома, его лечение

Для исключения опасных патологий необходима комплексная диагностика.

Причины

Сначала определим, почему зрачки могут быть сужены у здоровых людей. Миоз может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о наличии патологии или внешнем воздействии. Работа мышц, регулирующих просвет, не контролируется сознанием, поэтому зрачок сужается рефлекторно под воздействием света.

Суженые зрачки как вариант физиологической нормы наблюдаются у пожилых людей. Это связано с тем, что с возрастом хрусталик становится менее эластичным, происходит возрастная дистрофия мышц радужной оболочки. Могут быть сужены зрачки и у совсем маленьких детей, возрастом до нескольких месяцев. Это связано с тем, что двигательный аппарат глаза ещё находится в процессе формирования. Может наблюдаться миоз и при сильном напряжении, интеллектуальном или физическом.

Также такой симптом может указывать на различные патологии, в том числе инсульт, поражения мозга, болезни нервной системы, офтальмологические болезни, а также на развитие дальнозоркости, в том числе, возрастной.

Суженный зрачок может быть результатом возрастной дальнозоркости (пресбиопии)

Зрачок может сужаться и под воздействием некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся сильные снотворные, сердечные средства, препараты, возбуждающие деятельность парасимпатической и симпатической нервных систем, некоторые седативные препараты, а также лекарства, содержащие опий.

Каким должен быть нормальный размер зрачков?

Зеница является полноценным глазным органом. Поэтому для неё не существует понятия нормы. Глазной зрачок развивается у каждого человека по-разному. Соответственно, его размер не может быть одинаковым у всех.

Еще одним фактором являются условия, при которых замеряется зрачок. Этот орган очень чувствителен к свету. Поэтому при разном освещении норма будет выражена различными показателями.

Однако можно взять за норму естественное освещение. Оно характерно для солнечного дня, но без слепящих лучей, направленных в глаз. В таком состоянии диаметр будет составлять не более 6 мм.

Но говорить о минимуме сложно. Считается, что минимальный предел нормы составляет 2 мм. Но перечисленные выше причины могут вызвать сужение зрачка и его диаметр составит те же 2 мм только в нормальном состоянии у такого человека размер зрачка равен 5 или 6 мм.

Поэтому понятие миоза трудно обобщить и дать рекомендации для всех. Каждый может замерить примерный диаметр своего зрачка при обычном освещении и принять это за норму. Соответственно, длительное уменьшение органа будет говорить о его сужении.

Причины сужения зрачковых отверстий

При физических и умственных нагрузках, глазные отверстия у людей могут сужаться до ¼ их привычного размера, но после отдыха быстро восстанавливаются до привычных показателей.

Зрачок очень чувствителен к некоторым лекарственным препаратам, затрагивающих холинергическую систему, таким как сердечные и снотворные средства. Именно поэтому зрачок временно сужается при их приеме. Существует профессиональная деформация зрачка у людей, чья деятельность связана с использованием монокля – мастера-ювелиры и часовщики. При заболеваниях глаз, таких как язва роговицы, воспаление сосудов глаза, опущение века, внутреннее кровоизлияние зрачковое отверстие так же сужается. Такой феномен, как кошачий зрачок при смерти (симптом Белоглазова), тоже проходит по механизмам, заложенных в глазах и мышцах их окружающих.