БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА — Большая Медицинская Энциклопедия

Экстрапирамидная система (лат. extra  — вне, снаружи, в стороне + pyramis , греч. πϋραμίς  — пирамида) — совокупность структур (образований) головного мозга, участвующих в управлении движениями, поддержании мышечного тонуса и позы, минуя кортикоспинальную (пирамидную) систему. Структура расположена в больших полушариях и стволе головного мозга[1][2].

Методы исследования

Выявлению патологии помогают различные методы исследования головного мозга: электроэнцефалография, реоэнцефалография, пневмоэнцефалография, ангиография, радионуклидная сцинтиграфия, компьютерная рентгеновская и позитронно-эмиссионная томография; регистрация состояния нервно-мышечной системы (электромиография, миотонометрия, треморография, кимография гиперкинезов в покое и при раздражении, кинорегистрация движений ускоренной съёмкой с замедленной проекцией и др.), исследование содержания катехоламинов и других нейромедиаторов в крови и цереброспинальной жидкости.

К базальным ганглиям относятся следующие анатомические образования:

полосатое тело (стриатум), состоящее из хвостатого ядра и скорлупы; бледный шар (паллидум), подразделяющийся на внутренний и внешний отделы; черная субстанция и субталамическое ядро Льюиса.

Функции БГ:

  1. Центры сложных безусловных рефлексов и инстинктов
  2. Участие в формировании условных рефлексов
  3. Координация тонуса мышц и произвольных движений. Контроль амплитуды, силы, направления движений
  4. Координация сочетанных двигательных актов
  5. Контроль за движением глаз (саккады).
  6. Программирование сложных целенаправленных движений
  7. Центры торможения агрессивных реакций
  8. Высшие психические функции (мотивации, прогнозирование, познавательная деятельность). Сложные формы восприятия внешней информации (например, осмысление текста)
  9. Участие в механизмах сна

Гистология

Хвостатое ядро и скорлупа сходны по гистологическому строению. Серое вещество этих ядер состоит из двух видов клеточных элементов: малых и крупных клеток. Малые клетки, величиной до 15—20 мкм, имеющие короткие дендриты и тонкие аксоны, обладают нежной зернистостью и большим ядром с ядрышком. Крупные клетки, размерами до 50 мкм, в основном треугольные и полигональные, ядро их часто расположено эксцентрично, в протоплазме имеются хроматиновые зернышки и по соседству с ядром большое количество желтого липоидного пигмента.

Читайте также:  Заразен ли трахеит для окружающих и как он передается?

Рис. 1. Схема главных связей экстрапирамидальной системы (по С. и О. Фогт): 1 — cortex prefrontalis; 2 — tractus frontothalamicus; 3 — nucleus caudatus; 4 — thalamus; 5 —nucleus medialis thalami; 6 и 25 — nucleus ventralis thalami; 7 — nucleus campi Forell (BNA); 8 — nucleus subthalamicus; 9 —decussatio Foreli (BNA); 10 — nucleus ruber; 11 — substantia nigra; 12 — comissura post.; 13 — nucleus Darkschewitschi; 14 — nucleus interstitialis; 15 — pedunculi cerebelli superiores (tractus cerebellotegmentalls); 16 — cerebellum; 17 — nucleus dentatus; 18 — pedunculi cerebelli medii; 19 — nucleus vestibularis sup.; 20 — canalis semicirculatis; 21 — nucleus vestibularis lat.; 22 — fasciculus longitudinalis medius; 23 — fasciculus rubrospinalis; 24 — crus cerebri; 26 — globus pallidus; 27 — putamen; 28 — area gigantopyramidalis; 29 — capsula interna.

Рис. 2. Putamen. Клетки при большом и малом увеличении.

Рис. 3. Globus pallidus. Клетки при большом и малом увеличении.

Определенные взаимоотношения между клеточными элементами и волокнами позволили Фогту (О. Vogt) указать на сходство строения полосатого тела с корой. В хвостатом ядре под эпендимой располагается зона, бедная волокнами; наружная часть этой зоны бедна ганглиозными клетками, внутренняя ими более богата.

Гистология

Глубже находится слой тангенциальных волокон, содержащий небольшое количество ганглиозных клеток. На основании этого Фогтом была разработана схема структурнофункциональной организации полосатого тела (цветной рис. 1): стриопетальные волокна оканчиваются на малых клетках, тесно связанных между собой и с большими клетками, от которых уже начинаются стриофугальные волокна.

В малых клетках фибриллы не дифференцированы, в больших — распределены пучками. Миелиновых волокон в полосатом теле мало, большая часть их возникает в самом полосатом теле и служит для соединения с паллидумом; между пучками миелиновых волокон располагается густая сеть безмиелиновых. Богатая сеть нейроглии окружает нервные клетки и нервные волокна.

Читайте также:  Вольтарен гель 24 часа — Лечение потнеции

В паллидуме имеются клетки только очень крупные, различной формы — пирамидные, веретенообразные, муль-типолярные с длинными дендритами (цветные рис. 2 и 3). В протоплазме много хроматофильных глыбок. Поверхность клеток покрыта петлеобразными концевыми тельцами — окончаниями безмиелиновых волокон, окружающих клетки и миелиновые волокна. Миелиновых волокон много больше, чем серого вещества; этим объясняется бледный цвет ядра.

Кровоснабжение базальных ядер осуществляется главным образом от средней мозговой артерии (a. cerebri media), ветвями, идущими к полосатому телу (rr. striati). Ветви передней мозговой артерии (a. cerebri anterior) также принимают участие в кровоснабжении базальных ядер. Все базальные ядра, особенно полосатое тело, очень богаты капиллярами;

Взаимосвязи между структурами экстрапирамидальной системы

До сих пор процессы взаимодействия остаются не полностью изученными. ЭС напрямую связана с таламусом, ретикуляционными ядрами, мостом, мозжечком и др. Для полноценного функционирования ко всем перечисленным структурам прибавляются гамма-мотонейтроны отделов спинного мозга.

Данная система тесно связана с пирамидной структурой. Благодаря этому взаимодействию у человека упорядочиваются все движения, которые провоцируются участками пирамидной системы. Отростки красного ядра экстрапирамидной системы формируют так называемый руброспинальный тракт. Он отвечает за двигательные процессы верхних конечностей человека.

Вестибулярный участок ЭС тесно связан с областью внутреннего уха, мозжечка и некоторыми отделами спинного мозга. Благодаря этому человек совершает движения шеей, туловищем, головой и конечностями. Помимо этого взаимосвязь с различными структурами головного мозга обеспечивает функции моргания, повороты головы и контроль мышечных сокращений. При нарушении одного из процессов у человека возникают различные осложнения.