Диагностика дивертикула пищевода на снимках МРТ и КТ грудной клетки

Для выявления дивертикула пищевода, его локализации, а также выбора правильной тактики хирургического лечения, необходимо прислать мне на личный электронный адрес [email protected] [email protected] копировать полное описание гастроскопии, рентгена пищевода и желудка с барием, желательно УЗИ органов брюшной полости, необходимо указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Прайс-лист

Консультации УЗИ Анализы Эндоскопия Прием врача-гастроэнтеролога 1,300P Прием врача-гастроэнтеролога повторный (по результатам анализа) 2,000P Прием врача-гастроэнтеролога по результатам исследований сторонних организаций 3,500P УЗИ органов брюшной полости: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка 2,800P УЗИ желчного пузыря 1,000P УЗИ желчного пузыря с определением функции 2,800P УЗИ селезенки 1,100P УЗИ поджелудочной железы 1,300P Общий анализ кала (копрология) 1,300P Исследования на дисбактериоз кишечника с опр. чувствительности к фагам 2,600P Исследования фекалий на дисбактериоз с опр. чувств. к фагам и станд. набору лек. средств 2,600P Анализ кала на яйца гельминтов 1,600P Исследование соскоба на энтеробиоз 1,000P Анализ кала на скрытую кровь 1,300P Анализ кала на углеводы 900P Гастроскопия 4,630P Гастроскопия во сне 8,260P Колоноскопия 6,445P Колоноскопия во сне 10,075P Биопсия при Гастро и Колоноскопии 2,210P Хелик-тест (Helicobacter pylori) 2,815P Гистологическое исследование биопсийного материала 3,025P

4 5 ПРИНЦИПОВ ЛЕЧЕНИЯ ДИВЕРТИКУЛОВ ПИЩЕВОДА В КЛИНИКЕ «ЕВРО-МЕД»

При лечении дивертикулов пищевода мы гарантируем:

  1. Эффективность и безопасность лечения. Врачи-гастроэнтерологи высшей категории. Каждый специалист нашей клиники – это врач высшей категории с многолетним опытом лечения дивертикулов пищевода. Ваш лечащий врач определит, что требуется на данном этапе: лечение, наблюдение или хирургическое вмешательство.
  2. Точнейшая диагностика. Мы применяем европейское эндоскопическое и ультразвуковое оборудование экспертного класса, которое позволяет проводить диагностику без боли и в комфортных для пациента условиях. Новейшая высокоточная оптика позволяет нашим гастроэнтерологам гарантированно поставить верный диагноз и определить заболевание даже на самых ранних стадиях.
  3. Передовые методы лечения дивертикул пищевода. Эффективное лечение в нашей клинике включает в себя авторские методики и индивидуальные специализированные диеты. Ваш личный гастроэнтеролог научит Вас опорожнению дивертикула; проведет промывания антисептическими растворами; подберет щадящую диету. Только в наиболее тяжелых случаях мы рекомендуем оперативное лечение.
  4. Комплексное обследование за 1 день. В клинике «Евро-Мед» Вы можете пройти комплексное обследование и получить консультацию гастроэнтеролога за 1 день. В нашей клинике имеется собственная лаборатория, оснащенная передовым оборудованием. Мы ценим Ваше время, позвоните по телефону (499) 113-43-32 и мы подберем для Вас удобные часы, в будни или выходной день.
  5. Доступность цен. Полное обследование в нашей клинике может себе позволить каждый пациент. Мы поддерживаем минимальные цены на диагностику в сегменте европейского оборудования последнего поколения. Прайс-лист

Лечение дивертикула пищевода в Израиле

Дивертикул представляет собой «карман», образующийся в пищеводе из-за ослабления его стенки.

В этом «кармане» скапливаются пища и жидкость, которые могут вызывать неприятный запах, отрыжку и затруднения при глотании.

Лечение дивертикула пищевода в Израиле проводится с помощью малоинвазивных хирургических операций. Такие хирургические вмешательства хорошо переносятся пациентами и не оставляют следов на теле.

Цена стандартной программы диагностики дивертикула пищевода в Израиле — от $1656.

Диагностика занимает 3-4 дня. Лечение может начаться на следующий день после точной диагностики. Ассута — это частная клиника, здесь находится оборудование последнего поколения, не работают интерны или стажеры, только профессора и доктора со стажем от 15 лет.

Читайте также:  Капли в нос с антибактериальным действием

Как проявляется дивертикул пищевода?

Дивертикулы чаще всего образуются в начальном или конечном отделах пищевода. Иногда они достигают довольно крупных размеров и могут вмещать до 1,5 л жидкого содержимого. При больших дивертикулах у больного наблюдается асимметрия шеи. Иногда человек может срыгивать содержимое дивертикула во время сна, и на подушке остаются следы пищи и воды.

Человек с дивертикулом пищевода ощущает затруднение или болезненность при глотании (так называемую дисфагию), у него может возникать отрыжка пищей, гнилостный запах изо рта.

У больного может появиться сухой кашель, ощущение комка и першение в горле.

Причинами возникновения дивертикулов могут быть врожденная слабость стенки пищевода, а также некоторые заболевания: ГЭРБ, медиастенит и т.п. Иногда причиной является травма пищевода.

Позвонить в клинику бесплатноЧем опасен дивертикул пищевода?

Осмотр пищевода с помощью рентгена.

Кроме того что дивертикул пищевода нередко причиняет больному определенные неудобства, он может вызвать опасные осложнения.

У больного с дивертикулом может развиться хронический бронхит или пневмония, абсцесс легкого. При дивертикулах нередко развивается эрозия слизистой оболочки пищевода, возникают кровотечения и образуются полипы пищевода, что может привести к раку пищевода.

В чем сложность диагностики дивертикулов пищевода?

Лечение дивертикула пищевода в Израиле

Симптомы дивертикулов пищевода могут иногда совпадать с проявлениями других заболеваний. При подозрении на дивертикул пищевода важно исключить рак пищевода, который также может иметь сходные симптомы. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную тактику лечения, необходимо обследоваться у опытного специалиста.

Клиника «Ассута» предлагает диагностику дивертикула пищевода с применением новейших методов.

Стоимость диагностики при дивертикуле пищевода — 1656 долл.

Ставит диагноз и назначает лечение один из ведущих хирургов Израиля, специализирующихся на операциях желудочно-кишечного тракта, доктор Рон Гринберг (Ron Grinberg).

При диагностике дивертикула пищевода в Израиле используются следующие методы:

  1. Рентген пищевода с барием от 213$. Перед процедурой пациент выпивает стакан жидкости белого цвета, содержащей барий. После этого проводится осмотр пищевода с помощью рентгена.

    Этот осмотр позволяет врачу-гастроэнтерологу увидеть дивертикулы пищевода.

  2. КТ от 673$ или МРТ от 1463$.

    Эти методы часто также являются информативными при диагностике дивертикулов пищевода, которые видны на снимках как полости, заполненные жидкостью.

Как пройти обследование?

Записаться на обследование и задать любые вопросы, касающиеся диагностики дивертикула пищевода в вашем случае, можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов.

Узнать точную цену на лечение

Как проходит лечение дивертикула пищевода в Израиле?

  • Малоинвазивная операция. В Ассуте операция при дивертикуле пищевода выполняется малоинвазивным путем, без разрезов — через прокол в шее или с помощью гастроскопа.
  • Гастроскопия от 1097 долл. Представляет собой очень тонкую гибкую трубку, которая вводится в пищевод через ротовое отверстие. Через гастроскоп к дивертикулу подводят специальные эндоскопические хирургические инструменты и крошечную видеокамеру. Иногда для таких операций при небольших размерах дивертикула используется лазер. В ходе операции дивертикул ушивается изнутри. После операции на теле пациента не остается шрамов.

Как пройти лечение дивертикула пищевода в Израиле?

Задать любые вопросы о лечении дивертикула пищевода в вашем случае можно с помощью заявки на сайте или по тел. +7495-7899230 (ваш звонок будет бесплатно переадресован в международный отдел клиники, в Израиль). Наш врач-консультант перезвонит вам в течение 1-2 часов.

Подать заявку на лечение дивертикула пищевода в Израиле:

Клиника и диагностика глоточно — пищеводного дивертикула.

Небольшие дивертикулы проявляются чувством першения в горле, сухим кашлем, ощущением инородного тела, повышенным слюноотделением. При наполнении его пищей может развиваться нарушение глотания (дисфагия). На шее может появляться выпячивание, особенно при отведении головы назад. По мере увеличения размеров дивертикула появляется спонтанный заброс непереваренной пищи из просвета дивертикула в пищевод. В результате сдавливания трахеи может появляться затруднение дыхания, а при сдавлении возвратного нерва появление осиплости голоса. При длительной задержке пищи в дивертикуле появляется гнилостный запах изо рта. Все эти проявления приводят к нарушению питания и потере веса.

Пучков К.В., Иванов В.В. и др. Технология дозированного лигирующего электротермического воздействия на этапах лапароскопических операций: монография. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2005. — 176 с

Пучков К.В., Баков В.С., Иванов В.В. Симультанные лапароскопические оперативные вмешательства в хирургии и гинекологии: Монография. — М.: ИД МЕДПРАКТИКА, 2005. — 168 с.

Пучков К.В., Родиченко Д.С. Ручной шов в эндоскопической хирургии: монография. — М.: МЕДПРАКТИКА, 2004. — 140 с.

Ценкеровские дивертикулы могут осложняться развитием дивертикулита (воспаление стенки), далее флегмоной шеи, медиастинитом, развитием пищеводного свища и т. д. Регургитация (заброс) и аспирация (попадание в дыхательные пути) содержимого дивертикула приводят к хроническим бронхитам, повторным пневмониям, абсцессам легких. Может возникнуть кровотечение из эрозированной слизистой оболочки дивертикула, развитие в нем полипов и рака слизистой.

Причины развития дивертикул глотки

Хотя само по себе заболевание является аномалией развития глотки, внешне оно напоминает грыжу. Дивертикулы глотки, по сути, являются ложным выпячиванием, поскольку не затрагивают окружающие глотку ткани и не всегда беспокоят больных.

Ценкер предполагал, что механизм выпячивания влияет на слизистую оболочку глотки над крикофарингеальной мышцей. Не существует единого мнения относительно причины появления дивертикул глотки.

Однако существует определенное мнение относительно частоты возникновения заболевания у мужчин и женщин. Некоторые медики отмечают, что болезнь более характерна для мужчин из-за большей площади глотки.

Среди вероятных причин выделяют такие:

  • спазмирование крикофарингеальной мышцы;
  • низкий тонус пищевода в целом;
  • потеря эластичности мышц глотки с возрастом;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • нарушение нормального процесса глотания (поперечнополосатые мышцы глотки сокращаются без согласования сокращений с глоточно-пищеводным сфинктером. Комок пищи давит на стенки и пролабирует их).

Таким образом, механическую природу образования дивертикул Ценкера исключать нельзя.

Еще одна распространенная причина — нарушение работы ЦНС, следовательно, неврозы, пищевые расстройства, анорексия или булимия. Спорным является также природа фиброзных явлений в области дивертикул. Некоторые специалисты убеждены, что фиброз является скорее следствием, чем причиной, другие уверены в обратном.

Возраст является серьезным фактором риска для появления такого заболевания. В процессе старения экскурсия передней части гортани не согласуется с движением подъязычной кости (как у молодых людей), следовательно, происходит постепенное формирование дивертикул.

Кроме того, определенному риску данного недуга подвергаются люди, чья профессиональная деятельность связана с пением, а также те, у кого более длинная и крупная шея.

Классификация дивертикул

Разновидности дивертикул в зависимости от истока возникновения болезни:

  1. Врожденный — при развитии плода в утробе матери образовывается выступ на пищеводе.
  2. Приобретенный — в процессе жизнедеятельности человека развиваются .

Классификация по участию в росте слизистой оболочки:

  1. Истинный дивертикул – патология, появившееся после выпячивания нескольких мешочков на слизистых, подслизистых и на мышечных покрытиях пищевода.
  2. Ошибочный дивертикул – появляется через выпячивание только слизистого покрытия.

Виды, классифицируемые по очагу воспаления:

Классификация дивертикул
  1. Мешочки на полых органах.
  2. Новообразования на трубчатых органах.

В зависимости от особенностей развития патологии:

  1. Пульсирующие наслоения, появившиеся под действием внешних факторов.
  2. Новообразования тракционного характера, которые появились по причинам постоянной нагрузки пищеводных стенок.

Основываясь на месте расположения болячек выделяют:

  1. Диверкулы, расположенные в области на стыке глотки и пищевода.
  2. Образовавшиеся в средней части пищевода;
  3. Наддиафрагмальные и поддиафрагмальные мешочки. Появляются у младенцев по причине употребления алкоголя матерью во время беременности.

Симптомы

Дивертикулы пищевода объёмом менее двух сантиметров зачастую не проявляются никакими признаками. Наибольшую выраженность симптомов дают ценкеровские дивертикулы, поскольку они расположены в области глоточно-пищеводного перехода и без вовремя начатого лечения приводят к развитию тяжёлых последствий. Для данного типа деформации пищевода характерны:

  • затруднение прохождения твёрдой еды или жидкости по пищеводу;
  • скапливание остатков пищи в мешкообразной полости;
  • отрыжка с неприятным запахом;
  • активное обратное движение пищи из пищевода или желудка без тошноты. Наблюдается в горизонтальном положении человека, отчего после сна люди часто обнаруживают слизь или частички продуктов на подушке;
  • чувство першения или царапанья в горле;
  • сильный кашель, зачастую без мокроты;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • повышенное слюноотделение;
  • запоры;
  • резкое возрастание температуры тела;
  • значительное ухудшение общего состояния человека.

После употребления пищи могут наблюдаться такие признаки удушья, как покраснение кожи лица, сильное головокружение, потеря сознания. Такие симптомы зачастую исчезают после рвоты.

Дивертикулы пищевода размерами более двух сантиметров вызывают такие признаки, как:

  • сильные боли в загрудинной области;
  • отрыжка непереваренной пищей;
  • заглатывание большого количества воздуха;
  • возникновение сухого кашля во время сна.

Симптомами дивертикул нижнего отдела пищевода являются – болезненность в области сердца, учащённый пульс и бронхоспазм.

Дивертикул пищевода: симптомы и признаки

Рассмотрим теперь симптомы дивертикула пищевода. Если выпячивание имеет размер меньше 2 сантиметров, оно обычно никак не проявляется. Большие же размеры выдают себя такими признаками:

  • отрыжка с неприятным запахом;
  • затрудненное прохождение пищи по органу;
  • ощущения першения и царапанья в горле;
  • выработка большого количества слюны;
  • тошнота и рвота после приема пищи;
  • запоры;
  • изжога;
  • резкое повышение температуры – симптом присоединения инфекции;
  • сильный кашель, причем не сопровождающийся отделением мокроты;
  • при горизонтальном положении возможность движения пищи в обратную сторону;
  • в горле и другие.

Наиболее яркие симптомы у дивертикула в районе глоточно-пищеводного перехода. При нем пища скапливается в выпячивании, вызывая постоянное срыгивание и неприятный запах изо рта.

Помимо классической клинической картины могут наблюдаться и другие признаки. Так, у человека может измениться голос, а после принятия пищи лицо краснеет, возникает ощущение удушья и даже обморок. Нередко у пациентов наблюдается одышка, боль за грудиной, тахикардия, храп. Такие симптомы мешают поставить правильный диагноз. Для верификации назначается ряд дополнительных инструментальных методов обследования.

Диагностика

При обнаружении неприятных симптоматических признаков необходимо обратиться к врачу для проведения медицинского исследования. Проведение лабораторных анализов крови, мочи – стандартная процедура при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

К основным инструментальным методам диагностики относят:

  • рентгенографию;
  • рентгеносемиотику;
  • эзофагоскопию;
  • манометрию;
  • измерение уровня кислотности;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электрокардиограмму;
  • ультразвуковое исследование сердца.
Диагностика

Рентгенография с контрастным веществом позволяет выявить место локализации, размер, форму, время образования дивертикулы. Методика рентгеносемиотики дает возможность сравнить полученный снимок пациента с известными формами заболевания для установления методов терапии при конкретном клиническом случае. Эзофагоскопия выявляет характер, степень поражения слизистой оболочки. При проведении инструментального обследования производится забор соединительной ткани (биопсия) для гистологического анализа на наличие раковых клеток. Манометрия назначается для изучения моторной функции пищевода.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография – дополнительные методы диагностики, дающие представление о возможных функциональных нарушениях работы органов грудной области, брюшной полости. Измерение уровня кислотности в пищеводе позволяет выявить причину возникновения заболевания. При тахикардии, учащенном пульсе назначается электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. Дифференциальные методы диагностики проводятся для выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии кардии, кисты, злокачественной опухоли.