При какой температуре можно делать ингаляции пульмикортом ребенку

Бронхиальная астма является серьезной патологией, снижающей качество жизни пациента. По данным ВОЗ в 2017 году количество больных бронхиальной астмой достигло 235 млн. Несмотря на хроническое течение заболевания и невозможность полного излечения, во многих случаях достигается адаптация пациента к заболеванию. Своевременно начатая терапия позволяет обеспечить контроль над течением астмы.

Пульмикорт® (Pulmicort®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Последняя актуализация описания производителем

Будесонид* (Budesonide*) R03BA02 Будесонид

  • Глюкокортикостероид для местного применения [Глюкокортикостероиды]
Суспензия для ингаляций дозированная 1 мл
активное вещество:
будесонид (микронизированный) 0,25 мг
0,5 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид — 8,5 мг; натрия цитрат — 0,5 мг; динатрия эдетат (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты двухзамещенная, динатриевая соль ЭДТА) — 0,1 мг; полисорбат 80 — 0,2 мг; лимонная кислота (безводная) — 0,28 мг; вода очищенная — до 1 мл

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белого или почти белого цвета в контейнерах из ПЭНП, содержащих разовую дозу.

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное, глюкокортикоидное.

Будесонид, ингаляционный ГКС, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС.

Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью.

Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1–2 нед после лечения. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.

Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта®. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ-тестах.

Абсорбция. Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. У взрослых системная биодоступность будесонида после ингаляции Пульмикорта® суспензии через небулайзер, составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы и около 40–70% от доставленной. Cmax в плазме крови достигается через 30 мин после начала ингаляции.

Метаболизм и распределение. Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Vd будесонида составляет примерно 3 л/кг.

После всасывания будесонид подвергается интенсивной биотрансформации (более 90%) в печени с образованием метаболитов с низкой глюкокортикостероидной активностью.

Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидрокси-будесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.

Выведение. Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в конъюгированной форме. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1,2 л/мин). Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.

Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.

бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС;

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) ;

стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).

повышенная чувствительность к будесониду;

детский возраст до 6 мес.

С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Читайте также:  Заболевает горло что делать чтоб не разболеться

Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.

Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта® в терапевтических дозах воздействие на ребенка не отмечено. Пульмикорт® может применяться во время грудного вскармливания.

Частота возникновения нежелательных эффектов представлена следующим образом: часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Послеингаляционные осложнения

В некоторых случаях после ингаляции с Пульмикортом через небулайзер температура может и повыситься, что является результатом воздействия лекарства. Тогда процедура отменяется до разрешения доктора. При индивидуальной восприимчивости к ингаляции или препарату (особенно у детей) может возникнуть рвота, ухудшится самочувствие, если провести процедуру при высокой температуре.

Любой небулайзер в носоглотку и ВДП доставляет распыленное лекарственное вещество. Этот способ введения безопасен даже при повышении температуры, если это средство назначено больному специалистом. Чтобы избежать нежелательных осложнений, ингаляции с препаратом следует делать грамотно, соблюдая все рекомендации, особенно больным с высокой температурой.

Источники:

Видаль: __1801 ГРЛС: _View_-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Это гормональный препарат или нет?

В состав Пульмикорта входит будесонид. Будесонид – это гормональное вещество (глюкокортикостероид), обладающее противовоспалительным действием. Глюкокортикостероиды синтезируются корой надпочечников.

Пульмикорт относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидов, оказывающих местное действие на дыхательные пути, и обладающих меньшим количеством побочных эффектов, чем системные ГКС.

Системное влияние Пульмикорта отмечается лишь при длительном его использовании, при назначении в повышенных дозах, передозировке, а также у определённой категории лиц (больные циррозом печени, туберкулезом, инфекционной патологией дыхательной системы).

Ингаляции Пульмикортом в профилактических целях

Если говорить о Пульмикорте, как о профилактическом препарате, то входящих в его состав будесонид показал достаточно высокие показатели. Если препарат используется для профилактики, лечебные процедура достаточно проводить 12 раза в день, учитывая его взаимодействие с другими препаратами, принимаемыми пациентом.

Многие пациенты интересуются, можно ли при коронавирусе дышать Пульмикортом для профилактики пневмонии. Специалисты утверждают, что можно, ведь Пульмикорт улучшает состояние слизистых и повышает местный иммунитет.

Дозы в зависимости от возраста ребенка, как часто давать дышать, сколько дней длиться лечение

Сколько минут делать ингаляцию с Пульмикортом ребенку?

Суспензия. При старте лечения (первый прием) для ребенка старше полугода разрешенное предельное суточное поступление будесонида — от 0,25 (для легких случаев) до 0,5 мг (для более сложных состояний) в сутки.

Необходимость последующего приема указывает на выбор поддерживающей терапии, которая требует изменения дозирования.

В день она постепенно может увеличиваться до 1 мг (определяется врачом). Длительность одной ингаляции не превышает 3–5 минут, общее количество повторов в сутки — до трех.

Определение дозировки в зависимости от формы выпуска (мл на мг):

  • 0,25 суспензия. 1 мл соответствует 0,25 мг, 2 мл — 0,5 мг;
  • 0,25 (повышенная доза). 3 мл содержит 0,75 мг, 4 мл — 1 мг;
  • 0,5. 2 мл включает 1 мг, 3 мл — 1,5, 4 мл равнозначно 2 мг.
Дозы в зависимости от возраста ребенка, как часто давать дышать, сколько дней длиться лечение

Соотношение и пропорции Пульмикорта с физраствором для детей: 1 мл соединяются с натрия хлоридом (1 мл, 0,9-процентный), раствор лекарственной жидкости используют сразу (не позднее 30 минут). При гриппе применяют Пульмикорт до 5-7 дней, при обструктивном бронхите у детей — 10 дней. Поддерживающая терапия длится около 6 месяцев.

Предупреждение. При сильных воспалительных процессах начальная дозировка в сутки может быть повышена до 1 мг.

Читайте также:  Вирус папилломы человека в горле симптомы

Порошок. Детям до 15 лет назначают использование ингалятора по 100 мкг, в возрасте от 15 до 17 лет рекомендуется вариант со взрослой дозировкой (200 мкг). Суточная концентрация — от 100 до 800 мкг/сутки (зависит от тяжести болезни, а не от возраста).

1 вдыхание равноценно получению дозы по 100 или 200 мкг. За один прием разрешено принять количество доз с концентрацией будесонида не более 400 мкг.

Как долго можно применять Пульмикорт детям?

Лечение Пульмикортом в виде порошка проводится симптоматически или курсом до трех месяцев при наличии астмы. Допустим постоянный прием.

Беременность

Применяется по назначению врача, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для ребенка. При беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы необходимо особо тщательно подходить к подбору минимальной эффективной дозы. Несмотря на то что при проведении исследований терапевтическая доза Пульмикорта не вызывала развития аномалий у плода, полностью исключать возможность их развития нельзя. После рождения ребенка необходимо тщательно контролировать функцию надпочечников у новорожденного.

Препарат выделяется с грудным молоком, но в терапевтических дозах не имеет влияния на ребенка.

Аналоги для проведения ингаляций

Если есть противопоказания к применению Пульмикорта, то с разрешения доктора можно применять его аналоги:

  • Буденит;
  • Апулеин;
  • Бенакорт;
  • Бенакап;
  • Тафен назаль;
  • Пульмикорт турбухалер;
  • Цикортид циклокапс.

Пульмикорт дает максимальный эффект в лечении кашля любой этиологии. Особенно хорошие результаты были получены в лечении пациентов с бронхиальной астмой. Препарат относится к гормональным.

Самолечение может нанести здоровью непоправимый вред, поэтому назначать препарат должен только врач, который правильно подберет курс лечения и необходимую дозировку.

Будекорт

Будесонид

Буденит Стери-Неб

Аналогами Пульмикорта являются: Пульмикорт Турбухалер, Апулеин, Бенакорт, Бенакап, Буденит Стери-Неб, Будесонид, Бенарин, Будесонид Изихейлер, Тафен назаль, Будостер, Будесонид-Натив, Будиэйр, Новопульмон Е Новолайзер, Тафен Новолайзер.

Аналоги суспензии Пульмикорт

Пульмикорт не всегда может применяться для лечения бронхолегочной патологии. Многих отпугивает его стоимость или возможные побочные эффекты, кто-то просто предпочитает использовать более проверенные средства.

Для назначения аналогов Пульмикорта необходимо обратиться для консультации к своему лечащему врачу и внимательно изучить состав и способ применения средства-заменителя. Самостоятельное назначение и прием лекарственных веществ может ухудшить ситуацию и вызывать осложнение основного заболевания и появление сопутствующих.

Турбухалер — аналог Пульмикорта

К основным аналогам, которыми можно безопасно заменить Пульмикорт, относятся:

  • Будесонид;
  • Будостер;
  • Тафенназаль;
  • Апулеин;
  • Бенарин;
  • Буденит Стеринеб;
  • Буденофальк;
  • Альцедин;
  • Бекдазон;
  • Турбухалер.

Если же ни одно из вышеперечисленных средств не подошло вам ни по вторичным компонентам сырья, ни по ценовой категории, следует обратить свое внимание на другие препараты, которые предназначены для купирования астмы и острых аллергических приступов удушья.

В настоящее время очень распространены специальные ручки-уколы, с помощью которых легко остановить надвигающийся отек и снять заложенность. Не забудьте внимательно изучить инструкцию и спросить совета у иммунолога-аллерголога о том, как и сколько необходимо использовать выбранный препарат.

использовали с малышом этот Пульмикорт, после него сынок еще больше разболелся, пришлось даже скорую вызвать! Лекарство не помогло совершенно, хотя принимали по очень внимательны!

к препарату нужно привыкнуть, моего сына первые пару недель тошнило. Но Пульмикорт отлично справляется с астмой, правда, стоит дороговато и использовать нужно каждый день. Но это издержки лечения заболевания — оно пожизненное.

Читайте также:  Как отличить коронавирус от простуды, гриппа и ОРВИ

Я так и не поняла как его правильно разводить. Я лью 1 мл препарата на 4 мл физ раствора. Я не правильно делаю? Так разводили нам в больнице. Или надо 1 мл препарата и 1 мл физ раствора? Малышу 4,5 месяца. К сожалению, приходится лечиться от бронхита уже.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

В лечении заболеваний органов дыхательной системы у ребенка нередко назначаются ингаляции лекарственных препаратов, для которых используется небулайзер. Одним из часто применяемых педиатрами ингаляторных лекарств является пульмикорт. В каких случаях стоит делать ингаляции с этим препаратом и что важно знать о таких процедурах родителям?

Ингаляции, во время которых в легкие ребенка попадает пульмикорт, оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. Данное лекарство относят к группе глюкокортикоидных гормонов. У него также имеется противоаллергическое влияние. Основным действующим веществом такого препарата является будесонид.

Показания

Небулайзерные ингаляции с пульмикортом назначаются преимущественно при таких патологиях:

  • Бронхиальная астма.
  • Обструктивные болезни дыхательной системы.
  • Аллергическая форма ринита.
  • Ларингит со стенозом (легкое течение).

Использование суспензий

Действующим компонентом, который входит в состав «Пульмикорта», выступает, как уже отмечалось ранее, будесонид. В 2 миллилитрах суспензии этого медикамента содержится одна доза активного ингредиента, которая может составить 250 или 500 микрограмм гормонального средства. Активность будесонида, который содержится в небулах препарата, в пятнадцать раз выше по сравнению с «Преднизолоном».

В инструкции к небулам указывается, что для приготовления суспензий при ларинготрахеите у малышей для проведения ингаляций понадобятся ингредиенты в виде небул «Пульмикорта» наряду с раствором тербуталина, физраствором, фенотеролом, сальбутамолом и ацетилцистеином. Все ингредиенты смешиваются, и получается суспензия для ингаляций для детей на базе препарата. Использовать ее допускается не позже получаса после приготовления.

  1. Ингаляции при простуде небулайзером с каким лекарством
  2. Ингаляции при ангине небулайзером препараты детям
  3. Лекарства для ингаляций небулайзером при бронхите
  4. Растворы ингаляции при аденоидах у детей небулайзером

Особые указания по применению

После проведения манипуляции человеку необходимо вымыть лицо, дабы исключить сыпь на кожном покрове. Кроме того, во время использования рассматриваемого средства следует придерживаться ряда правил:

  • хорошо полощите ротовую полость после каждой манипуляции;
  • не рекомендуется взаимодействие budesonide (пульмикорт) с кетоназолом или прочими подобными ингибиторами. Если же в таком тандеме возникает острая необходимость, рекомендуется увеличить промежуточное время между проведением процедур;
  • люди, которых переводят с ГКС на кортикостероид пульмикорт требуют особого внимания. Поскольку существует риск сбоя работы надпочечников;
  • в строгом контроле лечащего врача нуждаются и те лица, которые ранее получали высокие ингаляционные дозировки ГКС. В случае получения стресса пациентом возможно, развитие недостаточности надпочечников;
  • если больной переходит с системного ГКС на аэрозольный, существует вероятность проявления нарушения гипофизарно- надпочечной функции;
  • последствие перехода с перорального ГКС на аэрозольный ГКС может вылиться в проявление болевых ощущений в суставах и мышечной массе. Реже наблюдаются тошнота, рвотные позывы, сильное переутомление и головные боли;
  • если ранее ГКС принимались внутрь, то с переходом на ингаляции иногда последствием такого перехода становится возникновение аллергической реакции, проявление экземы на теле и развитие фарингита.

Важно: Лечебная терапия с применением пульмикорта считается весьма эффективной в качестве профилактики против появления астмы.

С помощью пульмикорта удаётся побороть кашель различного происхождения. Причем особо эффективен этот гормональный медикамент для людей, страдающих бронхиальной астмой.