Защемление нерва в шее симптомы — Суставы

Человеческий организм является сложным механизмом, за поддержание всех жизненных процессов на необходимом уровне отвечает нервная система. ЦНС принимает внешние сигналы и импульсы от внутренних органов об опасности и отдает команды для улучшения ситуации, поэтому отклонения в работе системы могут привести к серьезному расстройству здоровья. Что такое блуждающий нерв, какие признаки дискомфорта свидетельствуют о его воспалении и о том, что нужно обратиться к врачу, попробуем разобраться.

Анатомическая справка

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков и отличается высокой подвижностью. Позвонки соединяются между собой посредством фасеточных суставов, фиксирующих позвоночный столб.

Между суставными отростками двух соседних позвонков остается небольшой зазор – отверстие, через которое из позвоночного канала выходят спинномозговые нервы. Эти нервы, сливаясь друг с другом, образуют нервные сплетения, иннервирующие различные органы и ткани.

Ветви шейного сплетения включают 3 типа нервных волокон – двигательные, чувствительные и диафрагмальный нерв. Двигательные нервы отвечают за иннервацию мышечных структур шеи и обеспечивают их произвольные сокращения. Чувствительные (сенсорные) нервы разветвляются в кожном покрове и обеспечивают тактильную чувствительность соответствующей области. Диафрагмальный нерв спускается к грудной клетке и иннервирует основную дыхательную мышцу – диафрагму. В шейное сплетение также входят некоторые волокна черепных нервов – например, тройничного, добавочного и лицевого.

Таким образом, компрессии может подвергаться любой из нервов шейного сплетения, что неизбежно повлечет за собой последствия в виде боли и других неврологических симптомов. Нужно также отметить, что в области шеи расположены нервные окончания, участвующие в регуляции функции головного мозга, а также кровеносные сосуды, питающие его. Именно поэтому защемление нерва в шейном отделе нередко сопровождается головными болями и головокружениями.

Причины защемления нерва в шее

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями.

Причины защемления нерва в шее

Основные причины, приводящие к защемлению нерва:

Причины защемления нерва в шее
  • остеохондроз,
  • грыжи дисков,
  • спондилоартроз,
  • спондилолистез,
  • травмы,
  • онкологическое заболевание.
Причины защемления нерва в шее

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

Причины защемления нерва в шее
  • резкий поворот головы,
  • малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц,
  • физические и эмоциональные перегрузки,
  • переохлаждения,
  • острые заболевания и обострение хронических недугов,
  • эндокринные нарушения.
Причины защемления нерва в шее

Причины защемления нерва в шее

Функция

Согласитесь, анатомия большого ушного нерва довольно-таки замысловата. Известно, что он имеет сцепления с ушным задним нервом (из нерва лицевого) и затылочным малым нервом. Этот нерв по своей функции является весьма чувствительным.

Функция

Его волокна исполняют иннервацию кожи слухового наружного прохода, нижнечелюстной зоны и частично активируют кожу ушной раковины. При его поражении нарушается чувствительность в данных сегментах, появляется боль в области слухового наружного прохода, а также в зоне угла челюсти нижней.

Читайте также:  Атрофия зрительного нерва Лебера — ДНК-диагностика

Диагностика

Для успеха лечения важными являются раннее обращение к специалисту, правильно поставленный диагноз. Осмотр должен производить невропатолог. Во время обследования специалист проводит:

  • проверку тембра голоса и произношения слов;
  • осмотр мягкого неба (признак поражения – провисание), положения язычка (он отклоняется в непораженную сторону).

Нарушения глотательной функции определяется с помощью стакана с водой: пациентам с поражениями нерва свойствен кашель при глотании. Дополнительно могут быть назначены врачом исследования:

  • ларингоскопия для определения состояния голосовых связок;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

Иннервация шейного отдела

Позвоночник в шейном отделе имеет нервное сплетение, которое образуют передние ветви четырех верхних шейных нервов (С1 — С4). Ветви, отходящие от сплетения, разделяются на кожные (чувствительные), мышечные (двигательные) и смешанные. Кожные ветви — большой ушной нерв, поперечный нерв, малый затылочный нерв и надключичные нервы.

Чувствительные ветви иннервируют кожу передне-латеральной области шеи. Мышечные нервы крепятся к глубоким мышцам шеи и груди и иннервируют предпозвоночные мышцы, среднюю лестничную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. Двигательные ветви иннервируют глубокие мышцы шеи.

Нижний корешок шейного сплетения С1 — С2 соединяется с верхним корешком подъязычного нерва и иннервирует мышцы, которые лежат ниже подъязычной кости. Со средним шейным симпатическим узлом соединен диафрагмальный нерв, который обеспечивает иннервацию диафрагмы, плевры и перикарда.

Причины защемления нерва в шее

Причиной защемления нерва в шее является сжатие его дисками, позвонками или располагающейся рядом мышечной тканью.

Происходит это в результате:

  • аварии, повреждения шеи, родовой травмы у младенцев;
  • злокачественных опухолей и доброкачественных образований;
  • спазма мышц шеи вследствие различных факторов;
  • остеохондроза и протрузий, истощения хрящевой ткани, смещения позвонков, спондилеза, межпозвоночной грыжи или искривления позвоночника;
  • стеноза и аневризмы сосудов;
  • сужения фораминального канала;
  • сидячего образа жизни, физической переутомляемости и частых стрессов, большого веса, переохлаждения, беременность, шею может продуть;
  • наследственности, нарушений работы эндокринной системы.
Причины защемления нерва в шее

Ущемление нерва

Причины защемления шейного нерва у ребенка

У младенцев шейный отдел позвоночника является одним из слабых мест, так как мышцы не развиты должным образом. У беременных женщин также может проявиться головокружение, симптом защемления нерва в шее в следствие напряжения и усиления нагрузки на позвонки шеи.

Защемлять нерв в шее у детей может по нескольким причинам:

  • неправильное предлежание в утробе;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • гидроцефалия;
  • узкий таз и крупный размер плода;
  • диабетическая фетопатия;
  • давление на плод органами брюшной полости.
Причины защемления нерва в шее

Определить патологию можно по таким признакам:

  • плаксивость малыша;
  • беспокойство;
  • крик при перекладывании, пеленании, взятии на руки;
  • кривошея или уплотнения в шее;
  • напряжение мышечной ткани в затылочной части.
Читайте также:  Причины появления вшей на ресницах: как от них избавиться

В старшем возрасте причиной нарушения может стать травма, неправильная осанка, неудобный школьный портфель.

Такая патология способна привести к ишемическому инсульту, при котором кровоток нарушается и клетки мозга постепенно отмирают. Больной чувствует пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении головы.

Защемление тройничного нерва

Причины защемления нерва в шее

Защемление тройничного нерва – воспаление вызывающее нарушение связи между ЦНС и мимическими лицевыми волокнами, называется параличом Белла.

Следствиями этого состояния является:

  • мышечный парез;
  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности – паралич;
  • асимметрия лица;
  • частичная потеря вкуса.

Паралич распространяется на одну сторону, он делится на два развивается из-за переохлаждения.

Вторичный является следствием других патологических факторов:

Причины защемления нерва в шее
  • травм;
  • инфекционных и простудных заболеваний;
  • воспалительного процесса;
  • доброкачественных образований;
  • сахарного диабета в запущенном состоянии;
  • нарушения работы церебральных сосудов;
  • лицевой анестезии.

Во многих случаях причины защемления могут быть точно не определены, тогда необходимо пройти полную диагностику, чтоб исключить потенциальные возбуждающие развитие нарушения факторы.

Защемление блуждающего нерва

Патологическое состояние блуждающего нерва может начаться внезапно у совершенно здорового человека даже ночью во сне.

Из головного мозга выходят 12 пар нервов, каждая из которых отвечает за определенный участок тела. 10-я пара называется блуждающим нервом, так как способна передавать сигналы почти по всему организму. И при его повреждении могут возникнуть нарушения многих систем.

Причины защемления нерва в шее

Причинами болезни могут стать:

  • хирургическое вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • вирусные заболевания органов дыхания;
  • СПИД или ВИЧ;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм.

Блуждающий нерв

Вследствие защемления блуждающего нерва развиваются такие различные заболевания:

Болезнь Рейно

Причины защемления нерва в шее
  • ангионеврозы;
  • неврастения;
  • мигрень;
  • заболевание Меньера;
  • заболевание Рейно.

Способы лечения​

Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника невозможно излечить целиком, но они могут эффективно купироваться с помощью проверенных методов лечения.

Это таблетки, упражнения при защемлении, средства народной медицины, физиологическая терапия, электрофорез, использование кремов, гелей и мазей, лечебный массаж).

Консервативное лечение

Прежде всего необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее неврологические проявления остеохондроза позвоночника. Широко используются фармацевтические препараты.

Прежде всего показаны анальгетики и противовоспалительные средства.

При патологическом мышечном напряжении назначаются миорелаксанты. Довольно полезны и витаминные препараты, препятствующие нарушению работы нервной системы и возникновению нарушений обмена веществ в волокнах нерва.

Кроме того, используются гели и мази, устраняющие боли и прогревающие ткани. С целью обеспечения неподвижности применяется медицинский воротник для фиксации. Вне обострения невралгии проводятся такие процедуры, как массаж, электрофорез, гирудотерапия, ЛФК.

Способы лечения​

После прохождения лечебного курса больному следует принимать хондропротекторы. Средняя длительность курса лечения — 3 месяца. Соблюдение всех предписаний позволяет достичь стабильного улучшения состояния.

Медикаментозная терапия

При таких диагнозах, как невропатии, неврит используются противовоспалительные препараты. В наиболее тяжёлых ситуациях применяют кортикостероиды в виде уколов.

Также требуется принимать витамины группы В, питающие ткани, ускоряя их заживление. Вместе с анальгетиками необходимо использовать особые мази, при этом время развития болезни играет большую роль, поскольку в самые первые дни допустимо использование лишь охлаждающих гелей и мазей во избежание усугубления отёка, а позже используются согревающие медикаменты.

Читайте также:  Как продлить больничный и на какой срок можно это сделать

Когда в результате повреждения позвоночно-нервных систем защемление нерва было вызвано остеохондрозом, могут быть назначены хондропротекторы, которые восстанавливают хрящи. Кроме них также используются нейропротекторы.

Хирургические методы

Операция требуется только в самых крайних случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Решение относительно проведения операции определяется историей болезни, состоянием больного и его возрастом. Восстановление после операции требует 6-8 недель.

Диагностика

Диагностика защемления нерва в шейном отделе начинается со сбора анамнеза и жалоб, а также пальпации пораженной области – если нерв зажат, у больного наблюдается отек, мышечный спазм, уменьшение подвижности конечностей и шеи. Для постановки точного диагноза назначается ряд исследований, который включает:

  • КТ шейного отдела для определения места защемления нерва

    рентгенографию;

  • компьютерную томографию;
  • поверхностную и игольчатую электромиографию;
  • общий анализ крови.

Начало диагностики — внешний осмотр

Процесс диагностики начинается с детального опроса врачом пациента. Это вопросы, касающиеся истории болезни, проявления симптомов.

Далее осуществляется физическое обследование, во время которого специалист определяет то, какой именно позвонок обусловил защемление шейного нерва, насколько хорошо больной может поворачивать шеей, наклонять голову, какова степень проявления болевых ощущений, есть ли спазмы, онемение рук и так далее.

  • компьютерная томография;
  • электромиография;
  • клинический анализ крови с целью подтверждения наличия инфекционно-воспалительного процесса.

При подтверждении наличия инфекционного агента в зоне повреждения в дальнейшем будет подобрана наиболее успешная антибиотикотерапия.

Иногда зажим нервных волокон приводит к нарушению зрительных функций. Чтобы точно определить причины ухудшений, пациенту дадут направление на реоэнцефалографию, с помощью которой можно будет исследовать глазное дно. Также больного направят на сдачу лабораторных анализов. Это поможет выявить сопутствующие патологии и назначить адекватную схему терапии.

Чтобы выяснить характер защемления шейного нерва, проводится аппаратная диагностика. Основными методами проверки являются томография и рентген. При отсутствии выраженных жалоб назначают рентгенографию. Томография проводится в тех случаях, когда необходимо выяснить малейшие нюансы расположения позвонков и хрящей.

В ходе диагностики также собирается анамнез: совокупность жалоб пациента. Больной описывает свое состояние: боли, проблемы при попытке сменить положение шеи, рассеянность, мигрени и т. д. При необходимости врач проводит пальпацию шейного отдела. Она позволяет выявить чрезмерную напряженность мышц или наличие серьезных образований (грыжа, опухоли). В случае подозрений на них пациент также может быть отправлен на УЗИ.

Первым этапом диагностики является посещение врача-невролога. На консультации врач подробно расспросит Вас о времени начала, характере, локализации боли, проведёт неврологический осмотр. Для уточнения диагноза Вас могут направить на дополнительные исследования. Например, на магнитно-резонансную томографию (МРТ) или электромиографию (ЭМГ).

На снимках МРТ хорошо видны мягкие ткани, включая спинной мозг и нервные корешки. Это исследование поможет определить, что вызывает защемление нерва, включая протрузии и грыжи межпозвонкового диска. ЭМГ измеряет функционирование нервов и мышц. Это исследование поможет определить, насколько хорошо Ваши спинномозговые нервы передают сигналы к мышцам.